Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chemoterapie plus steroidní terapie při léčbě pacientů s mnohočetným myelomem

19. září 2013 aktualizováno: Riverside Haematology Group

Randomizovaná studie porovnávající CIDEX (CCNU, perorální idarubicin a dexamethason) s melfalanem a prednisolonem u relapsu mnohočetného myelomu

ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení rakovinných buněk, aby přestaly růst nebo odumírají. Kombinace více než jednoho léku může zabít více rakovinných buněk. Steroidy, jako je dexamethason nebo prednisolon, mohou pomoci zmírnit některé vedlejší účinky chemoterapie. Dosud není známo, který režim chemoterapie plus terapie steroidy je při léčbě pacientů s mnohočetným myelomem účinnější.

ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost dvou různých režimů chemoterapie a steroidní terapie při léčbě pacientů s mnohočetným myelomem, který se poprvé recidivoval.

Přehled studie

Detailní popis

CÍLE:

  • Porovnejte míru odpovědi, trvání odpovědi a přežití pacientů s relabujícím mnohočetným myelomem po léčbě lomustinem, idarubicinem a dexamethasonem vs. melfalan a prednisolon.

PŘEHLED: Toto je randomizovaná studie. Pacienti jsou stratifikováni podle předchozí autologní transplantace (ano vs. Pacienti jsou randomizováni do jednoho ze dvou léčebných ramen.

  • Rameno I: Pacienti dostávají perorální lomustin v den 1, perorální idarubicin jednou denně ve dnech 1-3 a perorální dexamethason dvakrát denně ve dnech 1-4. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu 6-9 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity nebo progrese onemocnění.
  • Rameno II: Pacienti dostávají perorální melfalan jednou denně ve dnech 1-4 a perorální prednisolon dvakrát denně ve dnech 1-4. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu 6-9 cyklů v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity nebo progrese onemocnění.

Někteří pacienti mohou dostávat perorálně cyklofosfamid každých 7 dní a perorální prednisolon každý druhý den po dobu 6 týdnů souběžně s chemoterapií v obou ramenech léčby.

Kvalita života se hodnotí na začátku, ve 3, 6, 9 a 12 měsících a poté každých 6 měsíců.

Pacienti jsou sledováni až do smrti.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 5 let získáno celkem 660 pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

660

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Diagnóza mnohočetného myelomu na základě alespoň dvou z následujících:

    • Paraprotein v séru a/nebo moči
    • Více než 10 % plazmatických buněk v kostní dřeni
    • Lytické kostní léze
  • Měřitelný paraprotein v séru a/nebo moči
  • Progrese z první nebo druhé fáze stabilního plató
  • Žádný nesekreční myelom nebo plazmatická leukémie (více než 2 000/mm^3 cirkulujících plazmatických buněk)
  • Žádné primární refrakterní onemocnění nebo druhý nebo pozdější relaps

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří:

  • 18 a více

Stav výkonu:

  • 0-3

Délka života:

  • Nespecifikováno

Hematopoetický:

  • Počet neutrofilů alespoň 1 000/mm^3
  • Počet krevních destiček alespoň 75 000/mm^3

Jaterní:

  • Bilirubin není vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
  • ALT/AST ne vyšší než 2,5násobek ULN

Renální:

  • Kreatinin méně než 3,4 mg/dl

Kardiovaskulární:

  • Žádná klinicky významná srdeční insuficience
  • Žádná nekontrolovaná hypertenze

Jiný:

  • Žádný nekontrolovaný diabetes mellitus
  • Žádná nedávná anamnéza peptického vředu
  • HIV-1 a HIV-2 negativní
  • Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a 6 měsíců po ní používat účinnou antikoncepci

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba:

  • Žádná předchozí alogenní transplantace kmenových buněk periferní krve nebo kostní dřeně
  • Žádná plánovaná budoucí autologní transplantace, pokud nebude k dispozici dostatek skladovaných kmenových buněk
  • Předchozí interferon je povolen, pokud je podáván jako udržování stabilní fáze plateau
  • Žádný souběžný epoetin alfa

Chemoterapie:

  • Nejméně 3 měsíce od předchozí chemoterapie

Endokrinní terapie:

  • Nespecifikováno

Radioterapie:

  • Současná radioterapie bolesti nebo k léčbě lokalizovaných nádorů povolena

Chirurgická operace:

  • Nespecifikováno

Jiný:

  • Žádná předchozí účast v jakékoli klinické studii s nelicencovaným produktem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Diana Samson, MD, Hammersmith Hospitals NHS Trust

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 1998

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. listopadu 1999

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2003

První zveřejněno (Odhad)

27. ledna 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

20. září 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. září 2013

Naposledy ověřeno

1. února 2001

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit