- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00006474
Temozolomide e O6-benzilguanina nel trattamento di pazienti con glioma anaplastico di nuova diagnosi, ricorrente o progressivo
Sperimentazione di fase I di Temodar Plus O6-benzilguanina (O6-BG) (NSC 637037) nel trattamento di pazienti con gliomi anaplastici cerebrali di nuova diagnosi (Parte 1) o ricorrenti/progressivi (Parti 1 e 2)
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase I per studiare l'efficacia della combinazione di temozolomide e O6-benzilguanina nel trattamento di pazienti con glioma anaplastico di nuova diagnosi, ricorrente o progressivo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la dose di O6-benzilguanina (O6-BG) efficace nel produrre la completa soppressione dell'attività tumorale O6-alchilguanina-DNA alchiltransferasi in pazienti con glioma anaplastico cerebrale di nuova diagnosi (chiuso al 19/12/2000) o ricorrente o progressivo.
- Determinare la dose massima tollerata di temozolomide somministrata dopo O6-BG in questi pazienti.
- Determinare la tossicità di questo regime in questi pazienti.
- Determinare la risposta antitumorale nei pazienti trattati con questo regime.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico con aumento della dose.
- Parte I: i pazienti ricevono dosi crescenti di O6-benzilguanina (O6-BG) EV ininterrottamente per 49 ore fino a quando non viene determinata la dose che produce la deplezione target del tumore O6-alchilguanina-DNA alchiltransferasi (AGT). I pazienti vengono sottoposti a craniotomia dopo il completamento dell'infusione di O6-BG. (chiuso per competenza 19/12/2000)
- Parte II: dopo la determinazione della dose di O6-BG nella Parte I, i pazienti con gliomi maligni ricorrenti ricevono O6-BG IV ininterrottamente per 49 ore a partire dal giorno 1. I pazienti ricevono anche temozolomide orale il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di temozolomide fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose alla quale non più di 1 paziente su 6 manifesta tossicità dose-limitante.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati circa 20-30 pazienti (con 14 pazienti che partecipano alla Parte II).
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Parte I:
- Glioblastoma multiforme o astrocitoma anaplastico di nuova diagnosi istologicamente confermato (chiuso per competenza 19/12/2000)
Parti I e II:
Tumore astrocitico, oligodendrogliale o gliale misto confermato istologicamente
- Grado III o superiore
- Ricorrente o progressiva dopo radioterapia
- Malattia residua valutabile mediante risonanza magnetica o TC con mezzo di contrasto
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- Karnofsky 60-100%
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- Conta dei granulociti almeno 1.500/mm3
- Conta piastrinica almeno 100.000/mm3
Epatico:
- SGOT non superiore a 2,5 volte il limite superiore della norma
- Bilirubina normale
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL OPPURE
- Clearance della creatinina superiore a 60 ml/min
- BUN non superiore a 25 mg/dL
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per 2 mesi dopo lo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Almeno 6 settimane dalla precedente terapia biologica e recupero
Chemioterapia:
Almeno 2 settimane dalla chemioterapia precedente (incluso ma non limitato a topotecan) e recupero
I pazienti in studi con una delle seguenti combinazioni terapeutiche possono arruolarsi 6 settimane dopo aver ricevuto carmustina (BCNU):
- BCNU il giorno 1
- BCNU il giorno 1 e topotecan i giorni 1, 8, 15, 22, 29 e 36
- BCNU il giorno 1 e irinotecan nei giorni 1, 8, 15 e 22
Terapia endocrina:
- I pazienti in trattamento con corticosteroidi devono assumere una dose stabile per almeno 2 settimane prima dello studio
- Almeno 6 settimane dall'altra precedente terapia endocrina e recupero
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 6 settimane dalla precedente radioterapia e recupero
Chirurgia:
- Non specificato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Quinn JA, Jiang SX, Reardon DA, Desjardins A, Vredenburgh JJ, Rich JN, Gururangan S, Friedman AH, Bigner DD, Sampson JH, McLendon RE, Herndon JE Jr, Walker A, Friedman HS. Phase I trial of temozolomide plus O6-benzylguanine 5-day regimen with recurrent malignant glioma. Neuro Oncol. 2009 Oct;11(5):556-61. doi: 10.1215/15228517-2009-007. Epub 2009 Mar 16.
- Quinn JA, Desjardins A, Weingart J, Brem H, Dolan ME, Delaney SM, Vredenburgh J, Rich J, Friedman AH, Reardon DA, Sampson JH, Pegg AE, Moschel RC, Birch R, McLendon RE, Provenzale JM, Gururangan S, Dancey JE, Maxwell J, Tourt-Uhlig S, Herndon JE 2nd, Bigner DD, Friedman HS. Phase I trial of temozolomide plus O6-benzylguanine for patients with recurrent or progressive malignant glioma. J Clin Oncol. 2005 Oct 1;23(28):7178-87. doi: 10.1200/JCO.2005.06.502.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Temozolomide
- O(6)-benzilguanina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1388
- DUMC-1388-02-8R2
- DUMC-1388-00-8
- NCI-490
- DUMC-1388-01-8R1
- CDR0000068301 (ALTRO: DUMC)
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