- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00089167
Melfalan, talidomide e desametasone nel trattamento di pazienti con amiloidosi sistemica primaria di nuova diagnosi e non trattata in precedenza
Melfalan endovenoso adattato al rischio e talidomide e desametasone adiuvanti per pazienti non trattati con amiloidosi sistemica primaria
RAZIONALE: farmaci come melfalan, talidomide e desametasone possono essere efficaci nel trattamento di pazienti con amiloidosi sistemica primaria.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia della somministrazione di melfalan insieme a talidomide e desametasone nel trattamento di pazienti con amiloidosi sistemica primaria.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare la sopravvivenza libera da progressione a 2 anni e complessiva dei pazienti con amiloidosi sistemica primaria (AL) di nuova diagnosi, precedentemente non trattata, trattati con melfalan adattato al rischio seguito da talidomide e desametasone.
Secondario
- Determinare la risposta alla malattia delle plasmacellule in questi pazienti a 3, 12 e 24 mesi dopo il trattamento con questo regime.
- Determinare la risposta alla malattia correlata all'amiloide in questi pazienti a 12 e 24 mesi dopo il trattamento con questo regime.
- Determinare il significato prognostico dell'espressione genica della linea germinale della regione variabile della catena leggera delle immunoglobuline da parte dei cloni delle plasmacellule AL nei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare se esiste una malattia residua molecolare minima a 12 e 24 mesi nei pazienti che ottengono una risposta ematologica completa dopo il trattamento con questo regime.
SCHEMA: I pazienti sono stratificati in base all'estensione della malattia correlata all'amiloide (basso rischio vs alto rischio).
- Malattia ad alto rischio: i pazienti ricevono 2 cicli di melfalan IV a basso dosaggio, desametasone e filgrastim (G-CSF). Dopo 3 mesi, i pazienti ricevono talidomide e desametasone se la malattia delle plasmacellule persiste.
- Malattia a basso rischio: i pazienti ricevono 1 ciclo di alte dosi di melfalan IV e G-CSF. I pazienti ricevono quindi talidomide e desametasone come nel regime di malattia ad alto rischio.
I pazienti vengono seguiti a 3, 12 e 24 mesi.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 82 pazienti.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di amiloidosi sistemica primaria (AL) negli ultimi 12 mesi
- Malattia ad alto o basso rischio, determinata dall'entità del coinvolgimento degli organi sistemici con la malattia e dall'età del paziente
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione
- SWOG 0-3
Aspettativa di vita
- Non specificato
Ematopoietico
- Non specificato
Epatico
- Non specificato
Renale
- Non specificato
Cardiovascolare
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia di classe III o IV della New York Heart Association
- Nessuna cardiomiopatia restrittiva che richiede ossigeno
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- Nessuna aritmia cardiaca sintomatica negli ultimi 60 giorni
Altro
- Nessun altro tumore maligno attivo negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato, carcinoma in situ della cervice o carcinoma in stadio I adeguatamente trattato in remissione completa
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Non specificato
Chemioterapia
- Nessuna precedente chemioterapia per l'amiloidosi AL
Terapia endocrina
- Non specificato
Radioterapia
- Non specificato
Chirurgia
- Non specificato
Altro
- Nessun'altra terapia precedente o concomitante per l'amiloidosi AL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Sopravvivenza globale libera da progressione a 2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
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Risposta alla malattia delle cellule plasmatiche a 3, 12 e 24 mesi dopo il trattamento
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Risposta alla malattia correlata all'amiloide a 12 e 24 mesi dopo il trattamento
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Significato prognostico dell'espressione genica della linea germinale della regione variabile della catena leggera delle immunoglobuline da parte dei cloni di cellule AL
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Malattia molecolare minima residua a 12 e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Raymond L. Comenzo, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Investigatore principale: Madhav Dhodapkar, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohen AD, Zhou P, Reich L, et al.: Risk-adapted intravenous melphalan followed by adjuvant dexamethasone (D) and thalidomide (T) for newly diagnosed patients with Systemic AL Amyloidosis (AL): interim results of a phase II study. [Abstract] Blood 104 (11): A-542, 2004.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Carenze di proteostasi
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Amiloidosi a catena leggera delle immunoglobuline
- Amiloidosi
- Plasmocitoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Desametasone
- Talidomide
- Melfalan
Altri numeri di identificazione dello studio
- 02-031
- MSKCC-02031
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Prove cliniche su desametasone
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Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCCompletato