Reinfezione esogena della tubercolosi a Taiwan

La tubercolosi (TBC) rimane la malattia infettiva più importante al mondo. A Taiwan, l'incidenza della tubercolosi è aumentata negli ultimi anni. Il fallimento del controllo implica la necessità di rivalutare l'epidemiologia del Mycobacterium tuberculosis. È opinione diffusa che la maggior parte dei casi di tubercolosi sia causata dalla riattivazione di un'infezione latente. I programmi di trattamento si sono quindi concentrati sui tassi di guarigione piuttosto che sul monitoraggio di ulteriori casi. Ma studi recenti hanno dimostrato che la reinfezione esogena svolge un ruolo importante nello sviluppo della tubercolosi. Inoltre, sembra che maggiore è l'incidenza locale, più importante sia la reinfezione esogena. La questione della reinfezione esogena rispetto alla riattivazione endogena ha un impatto sulla distribuzione delle risorse per la prevenzione e il trattamento della tubercolosi. Sulla base di queste evidenze, ipotizziamo che la reinfezione esogena sia molto importante nell'endemico di Taiwan. Pertanto, progettiamo una serie di studi per valutare il contributo individuale della reinfezione esogena e della riattivazione endogena nell'endemica di Taiwan e per realizzare l'impatto della reinfezione esogena. In primo luogo, identificheremo i pazienti con recidiva di tubercolosi dopo il trattamento completo. Gli isolati di M. tuberculosis responsabili dei loro episodi iniziali e ricorrenti saranno poi genotipizzati per chiarire la percentuale di reinfezione esogena ed endogena.