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Protective Ventilatory Strategy in Potential Organ Donors

16 giugno 2009 aggiornato da: University of Turin, Italy

a Randomised Control Trial on Protective Ventilatory Strategy in Potential Organ Donors

The aim of the study is to verify if a "PROTECTIVE" ventilatory strategy (low tidal volume and high PEEP, application of CPAP during the apnea test and recruitment maneuvers), improves lung function and increases the number of lungs eligible for transplantation.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lung transplantation reduces mortality in patients with severe pulmonary diseases. While 50-70% of kidney, liver and heart are eligible for transplantation, only 20% of the lungs fit the criteria for transplant. More than 30% of the lungs theoretically suitable for donation are not actually collected because following brain death they develop severe hypoxemia and abnormal chest X-ray. Guidelines for critical care management of potential organ donors suggest that after the diagnosis of brain death, treatment priority can be shifted from cerebral protection to a strategy aimed at preserving solid organ perfusion and function. However the ventilatory strategy recommended for potential lung donors is similar to the one proposed for brain injured patients. This ventilatory strategy based on high Vt and low PEEP may induce a further exacerbation of the pulmonary and systemic inflammatory response in patients with acute lung injury/acute respiratory distress syndrome. Moreover, recent data suggest that this strategy may be harmful in "normal lungs" of mechanical ventilated patients. Aim of the study is to verify if a "PROTECTIVE" ventilatory strategy (low tidal volume and high PEEP, application of CPAP during the apnea test and recruitment maneuvers) improves lung function. Primary end point of the study is to increase the number of lungs that meet the eligibility criteria for transplantation. Secondary end point is to increase the number of lungs really transplanted.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

200

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Italia
      • Turin, Italia, 10126
        • Reclutamento
        • University of Turin, Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine
        • Investigatore principale:
          • Luciana Mascia, MD PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age: 18-65 years
  • Chest X-ray: no infiltrates
  • Duration of mechanical ventilation from the admission to ICU to the clinical diagnosis of brain death < 5 days
  • No history of Smoking (1 pack/day for 20 years; 1/2 pack/day for 40 years; 2 packs/day for 10 years)
  • No history of Asthma
  • No history of COPD
  • No history of Trauma
  • No history of Thoracic surgery

Exclusion Criteria:

  • Evidence of aspiration (chest X-ray or bronchoscopy) or sepsis
  • Purulent secretions (tracheal suction or bronchoscopy)
  • Sputum Gram stain with bacteria, fungus, significant number of WBC

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: conventional ventilation, protective ventilation
Procedura: change ventilation
reduction of tidal volume, increase of PEEP, recruiting maneuver, apnea test during CPAP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
To increase the number of lungs that meet the eligibility criteria for transplantation
Lasso di tempo: end of brain death diagnosis observation period
end of brain death diagnosis observation period

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
To increase the number of lungs really transplanted
Lasso di tempo: end of brain death diagnosis observation period
end of brain death diagnosis observation period
Interim analysis at 100 subjects enrolled will be considered
Lasso di tempo: six months after transplant
six months after transplant

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Turin, Italy

Collaboratori

Ministry of Health, Italy

Investigatori

  • Investigatore principale: luciana mascia, MD PhD, University of Turin, Italy
  • Direttore dello studio: marco ranieri, MD, University of Turin, Italy

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2004

Completamento primario (Anticipato)

1 settembre 2009

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 novembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 novembre 2005

Primo Inserito (Stima)

1 dicembre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 giugno 2009

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 giugno 2009

Ultimo verificato

1 giugno 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 396

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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