Proprietà diagnostiche del rapporto aldosterone-renina nell'aldosteronismo primario tra gli ipertesi.

Sebbene l'aldosteronismo primario (PA) fosse precedentemente considerato una causa rara di ipertensione, ora si ritiene che questa condizione sia la causa più comune di ipertensione secondaria, con una prevalenza che va fino al 10-15% di tutti gli ipertesi. L'identificazione dei pazienti con PA consente un trattamento specifico, ad esempio la surrenectomia unilaterale in caso di adenoma che produce aldosterone o la somministrazione di un antagonista del recettore dell'aldosterone in caso di iperplasia surrenalica bilaterale.

Dall'introduzione del rapporto aldosterone-renina (ARR) come strumento di screening per la PA nel 1981, c'è stato un considerevole dibattito sul valore diagnostico. I valori di aldosterone e renina dipendono fortemente da molti fattori, tra cui la postura, l'ora del giorno e i farmaci. Inoltre, i valori limite per l'identificazione dell'AP rimangono controversi.

Questo studio mira a valutare le caratteristiche del test dell'ARR in una popolazione di pazienti con ipertensione resistente alla terapia, la dipendenza dell'ARR dal tipo di farmaco e il valore predittivo della risposta all'eplerenone, un antagonista selettivo del recettore dell'aldosterone.