Diagnostische eigenschappen van de verhouding aldosteron-renine bij primair aldosteronisme bij hypertensiva.

Hoewel primair aldosteronisme (PA) vroeger werd gezien als een zeldzame oorzaak van hypertensie, wordt nu aangenomen dat deze aandoening de meest voorkomende oorzaak is van secundaire hypertensie, met een prevalentie die kan oplopen tot 10-15% van alle hypertensiva. Identificatie van patiënten met PA maakt gerichte behandeling mogelijk, bijvoorbeeld unilaterale adrenalectomie bij een aldosteronproducerend adenoom of toediening van een aldosteronreceptorantagonist bij bilaterale bijnierhyperplasie.

Sinds de introductie van de aldosteron-renine ratio (ARR) als screeningsinstrument voor PA in 1981 is er veel discussie geweest over de diagnostische waarde. De waarden voor aldosteron en renine zijn sterk afhankelijk van vele factoren, waaronder houding, tijdstip van de dag en medicatie. Ook blijven de afkapwaarden voor de identificatie van PA controversieel.

Deze studie heeft tot doel de testkarakteristieken van de ARR te evalueren in een populatie van patiënten met therapieresistente hypertensie, de afhankelijkheid van de ARR van het medicatietype en de voorspellende waarde van de respons op eplerenon, een selectieve aldosteronreceptorantagonist.