- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00419341
Studio dell'immunoglobulina sottocutanea in pazienti con PID che richiedono una terapia sostitutiva con IgG
Uno studio di fase III in aperto, prospettico, multicentrico sull'efficacia, la tollerabilità, la sicurezza e la farmacocinetica dell'immunoglobulina sottocutanea (umana), IgPro20 in soggetti con immunodeficienza primaria (PID)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90025
- Study Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Study Site
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Colorado
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Centennial, Colorado, Stati Uniti, 80112
- Study Site
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Florida
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North Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33408
- Study Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Study Site
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46815
- Study Site
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Study Site
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Study Site
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Missouri
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St.Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104-1095
- Study Site
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- Study Site
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Study Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Study Site
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Study Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina di età compresa tra 2 e 75 anni
- Soggetti con immunodeficienza umorale primaria, ovvero con diagnosi di: CVID (Common Variable Immunodeficiency) come definito da PAGID (Pan-American Group for Immunodeficiency) ed ESID (European Society for Immunodeficiencies) o XLA (X-linked Agammaglobulinemia)
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- PID di nuova diagnosi
- Evidenza di un'infezione grave attiva al momento dello screening (es., ma non limitata a: batteriemia/setticemia, polmonite, osteomielite fungina)
- Neoplasie delle cellule linfoidi come la leucemia linfocitica, il linfoma non Hodgkin e l'immunodeficienza con timoma
- Iperprolinemia nota
- Ipoalbuminemia, enteropatie proteino-disperdenti e qualsiasi proteinuria
- Reazioni allergiche alle immunoglobuline o ad altri prodotti sanguigni
- Anticorpi noti contro l'immunoglobulina A (IgA)
- Il soggetto sta ricevendo steroidi (orali e parenterali, giornalmente ≥ 0,15 mg di prednisone equivalente/kg/giorno) o altri immunosoppressori sistemici
- - Donna incinta, che allatta o che pianifica una gravidanza durante il corso dello studio
- Partecipazione a uno studio con un prodotto sperimentale diverso da (IVIG) entro 1 mese prima dell'arruolamento
- Un risultato positivo allo screening su uno qualsiasi dei seguenti marcatori virali: virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite C (HCV) e virus dell'epatite B (HBV)
- Concentrazione di aspartato aminotransferasi (ASAT) o alanina aminotransferasi (ALAT) > 2,5 volte il limite superiore normale (UNL)
- Concentrazione di creatinina > 1,5 volte l'UNL
- Qualsiasi condizione che possa interferire con la valutazione del farmaco oggetto dello studio o con lo svolgimento soddisfacente della sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: IgPro20
L'immunoglobulina umana normale per somministrazione sottocutanea (IgPro20) è una formulazione liquida di IgG umane normali a una concentrazione del 20% somministrata come infusione SC a intervalli settimanali.
La dose settimanale iniziale è stata determinata in base al trattamento precedente dei soggetti.
Gli aggiustamenti della dose potrebbero essere eseguiti durante il periodo di wash-in/wash-out a discrezione dello sperimentatore.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso annualizzato di infezioni batteriche gravi (SBI) clinicamente documentate (popolazione MITT)
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Il tasso annualizzato era basato sul numero totale di SBI e sul numero totale di giorni di studio del soggetto durante il periodo di efficacia per tutti i soggetti nella popolazione di analisi specificata e aggiustato a 365 giorni. I potenziali SBI includevano polmonite, batteriemia/setticemia, osteomielite/artrite settica, meningite batterica e ascesso viscerale. Se un evento avverso (AE) veniva identificato come un potenziale SBI, l'AE veniva giudicato da un comitato di revisione per determinare se l'evento soddisfaceva i criteri predefiniti per gli SBI. |
Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) dell'immunoglobulina G sierica totale (IgG)
Lasso di tempo: Misurato durante un singolo intervallo di somministrazione dopo almeno 12 settimane di somministrazione sottocutanea stabile (SC) con trattamento IgPro20
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Valutare la non inferiorità dell'area IgG allo stato stazionario sotto le curve concentrazione-tempo standardizzate su un periodo di 7 giorni (sAUC) per l'immunoglobulina sottocutanea (SCIG) (IgPro20) rispetto alla sAUC durante il trattamento con immunoglobulina endovenosa (IVIG) (Privigen).
La sAUC sotto IVIG è stata prelevata dagli stessi soggetti in uno studio precedente (ZLB03_002CR [NCT00168025] o ZLB05_006CR [NCT00322556]).
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Misurato durante un singolo intervallo di somministrazione dopo almeno 12 settimane di somministrazione sottocutanea stabile (SC) con trattamento IgPro20
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso annualizzato di SBI documentati clinicamente (popolazione ITT)
Lasso di tempo: Per la durata dello studio, fino a 15 mesi
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Il tasso annualizzato era basato sul numero totale di SBI e sul numero totale di giorni di studio del soggetto durante lo studio per tutti i soggetti nella popolazione di analisi specificata e aggiustato a 365 giorni. I potenziali SBI includevano polmonite, batteriemia/setticemia, osteomielite/artrite settica, meningite batterica e ascesso viscerale. Se un AE veniva identificato come un potenziale SBI, l'AE veniva giudicato da un comitato di revisione per determinare se l'evento soddisfaceva i criteri predefiniti per gli SBI. |
Per la durata dello studio, fino a 15 mesi
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Tasso annualizzato di SBI documentati clinicamente (popolazione PPE)
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Il tasso annualizzato era basato sul numero totale di SBI e sul numero totale di giorni di studio del soggetto durante il periodo di efficacia per tutti i soggetti nella popolazione di analisi specificata e aggiustato a 365 giorni. I potenziali SBI includevano polmonite, batteriemia/setticemia, osteomielite/artrite settica, meningite batterica e ascesso viscerale. Se un AE veniva identificato come un potenziale SBI, l'AE veniva giudicato da un comitato di revisione per determinare se l'evento soddisfaceva i criteri predefiniti per gli SBI. |
Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Tasso annualizzato di episodi di infezione
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Il tasso annualizzato era basato sul numero totale di episodi di infezione che si sono verificati durante il periodo di efficacia (N = 96) diviso per il numero totale di giorni di studio del soggetto per tutti i soggetti nella popolazione di analisi specificata e aggiustato a 365 giorni.
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Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Numero di episodi di infezione (gravi e non gravi)
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Numero totale di infezioni per la popolazione di analisi specificata
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Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Tasso annualizzato di giorni senza lavoro/scuola/scuola materna/asilo nido o impossibilità a svolgere le normali attività quotidiane a causa di infezioni
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Il tasso annualizzato si basava sul numero totale di giorni senza lavoro/scuola/asilo/asilo nido o impossibilità a svolgere le normali attività a causa dell'infezione (N = 71) e sul numero totale di giorni di studio per tutte le materie nell'ambito specificato popolazione di analisi e aggiustata a 365 giorni.
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Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Numero di giorni senza lavoro/scuola/scuola materna/asilo nido o incapacità di svolgere le normali attività quotidiane a causa di infezioni
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Numero totale di giorni senza lavoro/scuola/scuola materna/asilo nido o impossibilità a svolgere le normali attività quotidiane a causa di infezioni, per la popolazione di analisi specificata
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Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Tasso annualizzato di ospedalizzazione per infezione
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Il tasso annualizzato si basava sul numero totale di giorni di ricovero a causa di infezione (N = 7) e sul numero totale di giorni di studio del soggetto per tutti i soggetti nella popolazione di analisi specificata e aggiustato a 365 giorni.
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Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Numero di giorni di ricovero per infezioni
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Numero totale di giorni di ricovero a causa di infezioni per la popolazione di analisi specificata
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Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Uso di antibiotici per la profilassi e il trattamento delle infezioni
Lasso di tempo: Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Tasso annualizzato di giorni con antibiotici per la profilassi e il trattamento delle infezioni.
Il tasso annualizzato si basava sul numero totale di giorni di uso di antibiotici per la profilassi e il trattamento delle infezioni nel periodo di efficacia e sul numero totale di giorni di studio del soggetto per tutti i soggetti nella popolazione di analisi specificata e aggiustato a 365 giorni.
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Periodo di efficacia: fino a 12 mesi (dalla settimana 13 alla visita di completamento)
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Livelli minimi totali di IgG nel siero
Lasso di tempo: Ogni 4 settimane, per tutto il periodo di efficacia di 12 mesi
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I valori minimi di IgG per soggetto sono stati aggregati a un valore mediano, quindi i valori mediani tra i soggetti sono stati riassunti utilizzando statistiche descrittive.
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Ogni 4 settimane, per tutto il periodo di efficacia di 12 mesi
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Concentrazione massima (Cmax) di IgG sieriche totali allo stato stazionario
Lasso di tempo: Settimana 28 ± 1 settimana del periodo di trattamento
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Settimana 28 ± 1 settimana del periodo di trattamento
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Tmax allo stato stazionario
Lasso di tempo: Settimana 28 ± 1 settimana del periodo di trattamento
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Punto temporale della massima concentrazione (Cmax)
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Settimana 28 ± 1 settimana del periodo di trattamento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione minima (Cmin) di IgG sieriche totali allo stato stazionario
Lasso di tempo: Settimana 28 ± 1 settimana del periodo di trattamento
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Settimana 28 ± 1 settimana del periodo di trattamento
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Tasso di tutti gli eventi avversi per correlazione e gravità
Lasso di tempo: Per la durata dello studio, fino a 15 mesi
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Il tasso di eventi avversi era il numero di eventi avversi rispetto al numero di infusioni somministrate.
Almeno eventi avversi probabilmente correlati includevano eventi avversi probabilmente correlati, eventi avversi probabilmente correlati e eventi avversi correlati.
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Per la durata dello studio, fino a 15 mesi
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Tasso di reazioni locali lievi, moderate o gravi
Lasso di tempo: Per la durata dello studio, fino a 15 mesi
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Oltre alle assegnazioni standard di eventi avversi per sistemi e organi (SOC) MedDRA, è stata definita la categoria di "reazioni locali" per fornire la possibilità di un'analisi combinata delle reazioni locali e includeva eventi avversi di reazione al sito di iniezione, ecchimosi al sito di iniezione, crosta al sito di infusione , cisti al sito di iniezione, eczema al sito di iniezione, irritazione al sito di iniezione, nodulo al sito di iniezione e dolore al sito di iniezione. AE lieve: non ha interferito con le attività di routine; AE moderato: ha interferito in qualche modo con le attività di routine; AE grave: impossibile eseguire le attività di routine. |
Per la durata dello studio, fino a 15 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Richard L. Wasserman, MD, PhD, Dallas Allergy Immunology and Medical City Children's Hospital,
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hagan JB, Fasano MB, Spector S, Wasserman RL, Melamed I, Rojavin MA, Zenker O, Orange JS. Efficacy and safety of a new 20% immunoglobulin preparation for subcutaneous administration, IgPro20, in patients with primary immunodeficiency. J Clin Immunol. 2010 Sep;30(5):734-45. doi: 10.1007/s10875-010-9423-4. Epub 2010 May 8.
- Wasserman RL, Melamed I, Nelson RP Jr, Knutsen AP, Fasano MB, Stein MR, Rojavin MA, Church JA. Pharmacokinetics of subcutaneous IgPro20 in patients with primary immunodeficiency. Clin Pharmacokinet. 2011 Jun;50(6):405-14. doi: 10.2165/11587030-000000000-00000.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZLB04_009CR
- 1458 (CSL Behring)
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