Radioterapia con fascio di protoni per il retinoblastoma intraoculare e perioculare

La radioterapia con fasci di fotoni esterni (che è l'attuale standard di cura) è stata utilizzata nel trattamento del retinoblastoma. È una forma di radioterapia in cui la radiazione viene erogata da una macchina puntata sull'area da irradiare.

La radioterapia con fasci di protoni è una forma di radioterapia con fasci di fotoni esterni, ma può essere più efficace perché il suo dosaggio regolato fornisce meno radiazioni alle aree circostanti del tumore, il che aiuta a preservare altri tessuti e causa meno effetti collaterali.

Prima di poter iniziare il trattamento in questo studio, dovrai sottoporti a quelli che vengono chiamati "test di screening". Questi test aiuteranno il medico a decidere se sei idoneo a partecipare a questo studio. Il tuo oculista eseguirà una valutazione del tuo occhio, incluso un esame mentre sei sotto anestesia. Questo esame includerà un esame della vista dilatata, la fotografia dell'occhio affetto (tramite una Ret-Cam), l'ecografia dell'occhio interessato e le scansioni di immagini, come la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI), se il medico ritiene necessario. Le valutazioni saranno effettuate per verificare e confermare lo stato della malattia.

Dopo la diagnosi di retinoblastoma, il medico dello studio verificherà innanzitutto se la radioterapia con fasci di fotoni esterni è un'opzione terapeutica ragionevole per Lei. Se la radioterapia con fasci di fotoni esterni è ritenuta appropriata per te, sarai idoneo a ricevere la radioterapia con fasci di protoni in questo studio.

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, verrai trattato con radioterapia a fascio di protoni. Il trattamento inizierà entro 1 settimana dal rinvio al M. D. Anderson Proton Center. Verrà somministrato quotidianamente per 5 giorni consecutivi ogni settimana (eccetto sabato, domenica e festivi). L'intero trattamento richiederà circa 4-6 settimane.

Entro 2-4 settimane dal completamento della terapia, verrà eseguito un esame della vista in anestesia (come quello durante lo screening). Avrai ripetuti esami oculistici in anestesia, a seconda dell'aspetto e della risposta del tumore alla terapia. Ciò si verificherà circa ogni 1-4 mesi.

Continuerai a sottoporti a questi esami oculistici fino a quando i tumori non saranno considerati stabili o a meno che la tua malattia non peggiori.

Se la malattia peggiora o si verificano effetti collaterali intollerabili, è possibile interrompere il trattamento.

Ti verrà richiesto di sottoporti a valutazioni oculistiche e mediche per tutta la vita per continuare a monitorarti per la malattia. Se non viene trovata alcuna malattia 5 anni dopo il completamento della radioterapia con fascio di protoni, sarai considerato libero da malattia. Avrai quindi una valutazione oculistica e pediatrica annuale (annuale) fino all'età adulta.

Questo è uno studio investigativo. Fino a 20 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M.D. Anderson.