Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Una sperimentazione clinica di splintaggio per la tenosinovite di DeQuervain

6 aprile 2017 aggiornato da: David C. Ring, MD, Massachusetts General Hospital

Una prova clinica di tempo pieno contro l'uso di splint quando necessario per la tenosinovite di DeQuervain

La tenosinovite di DeQuervain è caratterizzata da dolore sul lato radiale (pollice) del polso, problemi con la funzione del pollice. A questo punto, la cura standard è cambiare le attività quotidiane, utilizzare un tutore per il pollice e l'eventuale uso di antidolorifici. C'è una differenza di opinione tra i fisioterapisti su come utilizzare la stecca nel trattamento della tenosinovite di DeQuervain. Alcuni medici consigliano ai pazienti di indossare sempre il tutore, mentre altri terapisti incoraggiano i pazienti a fare esercizio e a utilizzare il tutore secondo necessità. Entrambi gli approcci all'uso dello splint sono accettati come standard. Lo scopo di questo studio è testare e valutare questi due modi di splintaggio e valutare quale sia il migliore per i pazienti con tenosinovite di DeQuervain.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

La tenosinovite di De Quervain (tenosinovite stenosante del primo compartimento estensore dorsale) è caratterizzata da dolore sul lato radiale (pollice) del polso e compromissione della funzione del pollice e del polso. La valutazione istologica è coerente con una tenosinovite cronica piuttosto che acuta coerente con il decorso spesso prolungato di questa malattia.

I trattamenti non chirurgici comprendono la modifica delle attività, l'immobilizzazione della stecca, la glassa e i farmaci antinfiammatori e le iniezioni di corticosteroidi. Lo splint lungo dell'avversario (o splint spica del pollice del braccio corto; un tutore che immobilizza il polso e il pollice) è standard e ben accettato. Non c'è consenso sul miglior protocollo per l'uso dello splint. Alcuni autori sostengono lo splintaggio a tempo pieno per 4-6 settimane, con la logica che la tendinite si risolverà con un riposo rigoroso. Altri autori, forse a conoscenza dell'evidenza istologica secondo cui la malattia di De Quervain è una condizione infiammatoria cronica piuttosto che acuta, ritengono che la stecca serva semplicemente ad alleviare i sintomi e sia meglio utilizzata nel modo più adatto a ogni singolo paziente. A nostra conoscenza, non ci sono dati disponibili riguardo a questi punti di vista disparati.

La prognosi finale per il recupero della condizione sembra soddisfacente, indipendentemente dal trattamento, e il recupero spontaneo è la regola. I fattori psicologici e di personalità, come l'ansia da dolore, la catastrofizzazione e la depressione sono fortemente correlati allo stato di salute specifico dell'arto superiore e possono anche influenzare il recupero.

L'obiettivo principale di questo studio è determinare quale protocollo di splintaggio porta a risultati migliori nel trattamento non chirurgico della tenosinovite di DeQuervain. Come obiettivo secondario e per generare ipotesi per studi successivi vorremmo valutare l'influenza dei fattori psicosociali su misure di esito sia oggettive (forza di presa) che soggettive (questionario DASH).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

83

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti del MGH Hand and Upper Extremity Service.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente adulto (età 18 anni o superiore)
  • Medico molto fiducioso sulla diagnosi di tenosinovite di DeQuervain.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con precedente storia di trattamento chirurgico per De Quervain.
  • Condizioni della pelle che rendono problematica l'usura della stecca.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
1
Soggetti che indossano il tutore ogni volta che ne sentono il bisogno.
2
Soggetti che indossano la stecca quando possibile.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sulle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH).
Lasso di tempo: 8 settimane
Il questionario DASH misura la disabilità degli arti superiori su una scala da 0 a 100, dove 0 indica nessuna disabilità e 100 una grave disabilità.
8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Forza di presa
Lasso di tempo: 8 settimane
La forza di presa viene misurata come percentuale del lato non interessato o meno interessato.
8 settimane
Soddisfazione del trattamento
Lasso di tempo: 8 settimane
La soddisfazione del trattamento è stata misurata su una scala da 0 a 10, dove 0 è completa insoddisfazione e 10 è completa soddisfazione
8 settimane
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 8 settimane
L'intensità del dolore è stata misurata utilizzando la Numeric Rating Scale, su una scala da 0 a 10, dove 0 è nessun dolore e 10 è il dolore maggiore.
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2005

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 febbraio 2007

Primo Inserito (Stima)

22 febbraio 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 giugno 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2005-P-002319

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi