Studio della stecca del pollice CMC (carpometacarpale) OA (osteoartrite).

L'artrosi del pollice (CMC) viene trattata in modo conservativo con splintaggio. Gli obiettivi dello splintaggio dell'articolazione CMC includono la stabilizzazione dell'articolazione, la riduzione dei sintomi del dolore e il miglioramento delle prestazioni delle attività quotidiane. Esistono prove limitate a sostegno dell'efficacia dello splintaggio nel ridurre il dolore e pochissime prove a sostegno dell'efficacia delle stecche del pollice per migliorare la funzione.

Questo studio comparativo di splint CMC è uno studio cross-over basato sulla comunità sull'effetto di due diversi tipi di splint stabilizzanti CMC su pazienti con OA del pollice. Gli obiettivi includono la misurazione dei sintomi e della funzione OA dei clienti utilizzando l'indice della mano per l'osteoartrosi canadese australiano (AUSCAN-HI 3.1), la forza di presa, la forza di presa e la preferenza personale della stecca del cliente in 4 diverse occasioni al fine di confrontare le due stecche del pollice. Le due stecche si differenziano per materiale e design. Una stecca è più morbida e incorpora più mano. Le prove raccolte sosterranno l'efficacia del design specifico dello splint. Fornirà inoltre linee guida sulle migliori pratiche per la selezione dello splint nei clienti con CMC OA.

Stiamo utilizzando un progetto cross-over di controllo di un gruppo in cui le misure dei risultati saranno prese alla settimana 1, alla settimana 4, alla settimana 5 e alla settimana 9. Ogni cliente indosserà entrambe le stecche per un periodo di 4 settimane separate da un periodo di lavaggio di 1 settimana.

Procedura:

Primo appuntamento: alla visita iniziale il cliente verrà assegnato in modo casuale all'ordine dello splint. Il cliente completerà l'AUSCAN-HI 3.1 e una misurazione della forza di presa e presa. La prima stecca stabilizzante CMC sarà fabbricata e adattata secondo il normale trattamento di splintaggio per i clienti con OA CMC. Il cliente verrà istruito su come indossare e prendersi cura della propria stecca. Le istruzioni generali includeranno l'uso della stecca per l'uso sintomatico e per le attività pesanti.

Seconda visita: la seconda visita avrà luogo 4 settimane dopo la prima, a meno che il cliente non debba presentarsi prima per un aggiustamento della stecca. In questo momento l'AUSCAN-HI 3.1 verrà nuovamente somministrato. Anche la forza di presa e presa sarà rimisurata.

Terza visita: dopo un periodo di lavaggio di una settimana in cui il cliente non indossa alcuna stecca, si recherà presso l'ambulatorio OT e completerà l'AUSCAN-HI 3.1, eseguirà una misurazione della forza di presa e presa. Verranno forniti con la seconda stecca stabilizzatrice CMC e istruiti su un regime di indossamento e sulla sua cura.

Quarta visita: avverrà circa 9 settimane, 4 settimane dopo aver indossato la seconda stecca. L'AUSCAN-HI 3.1 sarà completato per l'ultima volta così come una misurazione della presa e della forza di presa. Al cliente verrà anche chiesta la sua preferenza personale per la stecca in questo momento.

I dati saranno raccolti e inseriti nel computer.

Nota: le procedure per la misurazione della forza di presa e presa seguiranno le linee guida stabilite nelle Raccomandazioni per la valutazione clinica ASHT.

Analisi dei dati: i dati verranno analizzati utilizzando ANOVA, per determinare se esiste una differenza significativa tra le 2 stecche per dolore OA, funzione, forza di presa e preferenza personale.