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Brodalumab (AMG 827) nei partecipanti con artrite reumatoide (AR) con risposta inadeguata al metotrexato

22 novembre 2021 aggiornato da: Amgen

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a dose multipla per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia dell'AMG 827 in soggetti con artrite reumatoide e una risposta inadeguata al metotrexato

Studio su partecipanti con AR che hanno una risposta inadeguata al metotrexato.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

252

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • RA attiva da almeno 6 mesi
  • AR attuale definita come ≥ 6 articolazioni tumefatte (su 66 articolazioni esaminate) e ≥ 8 articolazioni dolenti/dolorose (su 68 articolazioni esaminate) allo screening e al basale (il conteggio delle articolazioni tumefatte e doloranti/dolorose non deve includere le articolazioni interfalangee distali) e a almeno 1 dei seguenti allo screening: Velocità di eritrosedimentazione ≥ 28 mm o proteina C-reattiva > 15 mg/L
  • Almeno 1 dei seguenti allo screening: fattore reumatoide positivo o anticorpo del peptide citrullinato anticiclico positivo
  • Attualmente in trattamento con metotrexato per ≥ 12 settimane e con una dose stabile di metotrexato da 15 a 25 mg alla settimana per ≥ 4 settimane al giorno -1.

Criteri di esclusione:

  • Infezione articolare protesica entro 5 anni dallo screening o infezione articolare nativa entro 1 anno dallo screening
  • Classe IV AR
  • Sindrome di Felty
  • Presenza di infezione grave
  • Condizioni mediche concomitanti significative
  • Incinta o allattamento
  • Anomalie di laboratorio significative
  • Qualsiasi farmaco antireumatico modificante la malattia (DMARD) diverso dal metotrexato entro 28 giorni
  • Leflunomide o vaccini vivi entro 3 mesi
  • Uso precedente di qualsiasi DMARD biologico sperimentale o disponibile in commercio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Placebo il giorno 1 e le settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10 per un totale di 7 dosi più una dose settimanale stabile di integrazione di metotrexato e acido folico (almeno 5 mg a settimana).
3 singole iniezioni SC al giorno 1 e alle settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10
Sono stati consentiti due aggiustamenti della dose di metotrexato in caso di tossicità da metotrexato, tuttavia, dosi < 7,5 mg/settimana hanno richiesto l'interruzione dello studio.
almeno 5 mg a settimana
SPERIMENTALE: Brodalumab 70 mg
70 mg di brodalumab il giorno 1 e le settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10 per un totale di 7 dosi più una dose settimanale stabile di integrazione di metotrexato e acido folico (almeno 5 mg a settimana).
Sono stati consentiti due aggiustamenti della dose di metotrexato in caso di tossicità da metotrexato, tuttavia, dosi < 7,5 mg/settimana hanno richiesto l'interruzione dello studio.
almeno 5 mg a settimana
3 singole iniezioni sottocutanee (SC) al giorno 1 e alle settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10
Altri nomi:
  • AMG 827
SPERIMENTALE: Brodalumab 140 mg
140 mg di brodalumab il giorno 1 e le settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10 per un totale di 7 dosi più una dose settimanale stabile di integrazione di metotrexato e acido folico (almeno 5 mg a settimana).
Sono stati consentiti due aggiustamenti della dose di metotrexato in caso di tossicità da metotrexato, tuttavia, dosi < 7,5 mg/settimana hanno richiesto l'interruzione dello studio.
almeno 5 mg a settimana
3 singole iniezioni sottocutanee (SC) al giorno 1 e alle settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10
Altri nomi:
  • AMG 827
PLACEBO_COMPARATORE: Brodalumab 210 mg
210 mg di brodalumab il giorno 1 e le settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10 per un totale di 7 dosi più una dose settimanale stabile di integrazione di metotrexato e acido folico (almeno 5 mg a settimana).
Sono stati consentiti due aggiustamenti della dose di metotrexato in caso di tossicità da metotrexato, tuttavia, dosi < 7,5 mg/settimana hanno richiesto l'interruzione dello studio.
almeno 5 mg a settimana
3 singole iniezioni sottocutanee (SC) al giorno 1 e alle settimane 1, 2, 4, 6, 8 e 10
Altri nomi:
  • AMG 827

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti con una risposta del 50% (ACR50) dell'American College of Rheumatology alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale, settimana 12

Una risposta ACR50 positiva è definita se sono stati soddisfatti i seguenti 3 criteri per il miglioramento rispetto al basale:

  • Miglioramento del 50% nel conteggio di 68 giunti teneri;
  • miglioramento del 50% nel numero di 66 articolazioni gonfie; E
  • Miglioramento del 50% in almeno 3 dei 5 seguenti parametri:

    • Valutazione del dolore articolare da parte del paziente (misurata su una scala analogica visiva da 100 mm [VAS]),
    • Valutazione globale del paziente dell'attività della malattia (misurata su una scala Likert 0-10),
    • Valutazione globale del medico dell'attività della malattia (misurata su una scala Likert 0-10),
    • Autovalutazione della disabilità del paziente (Health Assessment Questionnaire - Disability Index [HAQ-DI]),
    • Reagente della fase acuta: velocità di eritrosedimentazione (ESR) o proteina C-reattiva (CRP), a seconda di quale dei due presenta un miglioramento maggiore.
Basale, settimana 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti con una risposta del 20% (ACR20) dell'American College of Rheumatology alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale, settimana 12

Una risposta ACR20 positiva è definita se sono stati soddisfatti i seguenti 3 criteri per il miglioramento rispetto al basale:

  • Miglioramento del 20% nel conteggio di 68 giunti teneri;
  • miglioramento del 20% nel numero di 66 articolazioni gonfie; E
  • Miglioramento del 20% in almeno 3 dei 5 seguenti parametri:

    • Valutazione del dolore articolare da parte del paziente (misurata su una scala analogica visiva da 100 mm [VAS]),
    • Valutazione globale del paziente dell'attività della malattia (misurata su una scala Likert 0-10),
    • Valutazione globale del medico dell'attività della malattia (misurata su una scala Likert 0-10),
    • Autovalutazione della disabilità del paziente (Health Assessment Questionnaire - Disability Index [HAQ-DI]),
    • Reagente della fase acuta: velocità di eritrosedimentazione (ESR) o proteina C-reattiva (CRP), a seconda di quale dei due presenta un miglioramento maggiore.
Basale, settimana 12
Percentuale di partecipanti con una risposta del 70% (ACR70) dell'American College of Rheumatology alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale, settimana 12

Una risposta ACR70 positiva è definita se sono stati soddisfatti i seguenti 3 criteri per il miglioramento rispetto al basale:

  • Miglioramento del 70% nel conteggio di 68 giunti teneri;
  • miglioramento del 70% nel numero di 66 articolazioni gonfie; E
  • Miglioramento del 70% in almeno 3 dei 5 seguenti parametri:

    • Valutazione del dolore articolare da parte del paziente (misurata su una scala analogica visiva da 100 mm [VAS]),
    • Valutazione globale del paziente dell'attività della malattia (misurata su una scala Likert 0-10),
    • Valutazione globale del medico dell'attività della malattia (misurata su una scala Likert 0-10),
    • Autovalutazione della disabilità del paziente (Health Assessment Questionnaire - Disability Index [HAQ-DI]),
    • Reagente della fase acuta: velocità di eritrosedimentazione (ESR) o proteina C-reattiva (CRP), a seconda di quale dei due presenta un miglioramento maggiore.
Basale, settimana 12
Punteggio di attività della malattia 28 (DAS28) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
Il DAS28 è un punteggio composito per misurare l'attività della malattia nei pazienti con artrite reumatoide, derivato dalle seguenti variabili: • Il numero di articolazioni doloranti valutate utilizzando il conteggio a 28 articolazioni e il numero di articolazioni tumefatte valutato utilizzando il conteggio a 28 articolazioni; • velocità di eritrosedimentazione (VES); • Valutazione globale del paziente dell'attività della malattia (misurata su una scala Likert 0-10). Il punteggio DAS28 varia da 0 a 10, con punteggi più alti che indicano un'attività della malattia più grave.
Settimana 12
Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti (AE), eventi avversi gravi (SAE) ed eventi avversi che hanno portato all'interruzione del trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio fino alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 113 giorni (8, 132).
Gli eventi avversi sono definiti come qualsiasi evento medico spiacevole, che non ha necessariamente una relazione causale con questo trattamento. Gli SAE sono definiti come eventi avversi che: sono fatali; è in pericolo di vita (pone il soggetto a rischio immediato di morte); richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente; risulta in una disabilità/incapacità persistente o significativa; è un'anomalia congenita/difetto alla nascita; altro rischio medico significativo. La gravità degli eventi è stata classificata secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 4.0: lieve=grado 1, moderata=grado 2, grave=grado 3, pericolosa per la vita=grado 4, morte=grado 5.
Dalla prima dose del farmaco in studio fino alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 113 giorni (8, 132).
Farmacocinetica (PK) di Brodalumab: concentrazione massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Settimana 8: Giorno 59-Giorno 61 (44-100 ore post-dose), Giorno 64 (160-176 ore post-dose), Settimana 10: pre-dose
Settimana 8: Giorno 59-Giorno 61 (44-100 ore post-dose), Giorno 64 (160-176 ore post-dose), Settimana 10: pre-dose
PK di Brodalumab: tempo alla massima concentrazione osservata (Tmax)
Lasso di tempo: Settimana 8: Giorno 59-Giorno 61 (44-100 ore post-dose), Giorno 64 (160-176 ore post-dose), Settimana 10: pre-dose
Settimana 8: Giorno 59-Giorno 61 (44-100 ore post-dose), Giorno 64 (160-176 ore post-dose), Settimana 10: pre-dose
PK di Brodalumab: area sotto la curva durante l'intervallo tra le dosi (AUCtau)
Lasso di tempo: Settimana 8: Giorno 59-Giorno 61 (44-100 ore post-dose), Giorno 64 (160-176 ore post-dose), Settimana 10: pre-dose
Settimana 8: Giorno 59-Giorno 61 (44-100 ore post-dose), Giorno 64 (160-176 ore post-dose), Settimana 10: pre-dose

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

30 dicembre 2009

Completamento primario (EFFETTIVO)

11 febbraio 2011

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

11 febbraio 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 luglio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 luglio 2009

Primo Inserito (STIMA)

3 agosto 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

21 dicembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 novembre 2021

Ultimo verificato

1 novembre 2021

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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