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Progetto Stop Visite Pronto Soccorso per Iperglicemia - Distretto di Columbia (DC) (STEP-DC)

11 settembre 2020 aggiornato da: Michelle Magee, Medstar Health Research Institute

STEP-DC: Fermare le visite al pronto soccorso per il progetto di iperglicemia incontrollata nel Distretto di Columbia

Dimostrare che un intervento mirato al Pronto Soccorso (DE) per l'iperglicemia incontrollata consente una gestione glicemica sicura ed efficace e riduce le visite ripetute al pronto soccorso. Abbiamo valutato ipoglicemia BG < 60mg/dL; variazione della glicemia media e di A1C e rivisitazioni ED per iperglicemia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti con glicemia > 200 mg/dL che si presentavano a un ospedale di pronto soccorso urbano sono stati arruolati in un intervento prospettico di 4 settimane con autocontrollo storico. I soggetti sono tornati a 12-72 ore, 2 e 4 settimane. I farmaci per il diabete (incluse sulfaniluree, metformina e/o insulina) sono stati iniziati e/o aggiustati ad ogni visita utilizzando l'algoritmo di intervento per la glicemia presentata e i precedenti farmaci per il diabete. Sono state fornite l'educazione all'autogestione delle capacità di sopravvivenza e la navigazione verso i servizi ambulatoriali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

86

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
        • Washington Hospital Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età > 18 anni
  • Diabete mellito di tipo 2,
  • glicemia casuale > 200 mg/dL,
  • disposti e in grado di fornire il consenso informato e di partecipare all'educazione all'autogestione del diabete (DSME)
  • stabile per la dimissione dal pronto soccorso una volta iniziato il trattamento dell'iperglicemia.

Criteri di esclusione:

  • diabete mellito di tipo 1,
  • chetoacidosi diabetica o stato iperosmolare non chetotico,
  • trattamento concomitante con glucocorticoidi (diverso dalla terapia a dose stabile di mantenimento),
  • compromissione cognitiva o fisica che impedisce la partecipazione al DSME
  • riluttanza o impossibilità a fornire il consenso e/o a partecipare alle visite di follow-up.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Educazione al diabete e gestione dei farmaci
Tutti i pazienti arruolati hanno ricevuto l'intervento. Non c'era un braccio comparativo. L'analisi è stata fatta come pre e post.
I farmaci per il diabete (incluse sulfaniluree, metformina e/o insulina) sono stati iniziati e/o aggiustati ad ogni visita utilizzando l'algoritmo di intervento per la glicemia presentata e i precedenti farmaci per il diabete.
Competenze di sopravvivenza Il DSME basato sulle attuali raccomandazioni congiunte di JCAHO e ADA per le persone con diabete prima della dimissione in regime ambulatoriale è stato avviato in PS e proseguito durante gli incontri di follow-up.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero totale di eventi di ipoglicemia (glicemia < 60 mg/dL) entro 24 ore dalla visita basale
Lasso di tempo: 24 ore
Numero totale di eventi ipoglicemici definiti come glicemia < 60 entro 24 ore dalla visita indice al pronto soccorso (basale)
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della glicemia media dal momento della presentazione al pronto soccorso fino alla fine dell'intervento 30 giorni dal basale
Lasso di tempo: 30 giorni
Differenza media della glicemia in mg/dl tra la glicemia media al basale e la glicemia media alla fine dell'intervento a 30 giorni dal basale
30 giorni
Variazione dell'emoglobina A1C dal basale alla fine dell'intervento a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
differenza tra la media dell'emoglobina A1C al basale e la media dell'emoglobina A1C alla fine dell'intervento
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michelle F Magee, MD, MBBCh, Medstar Diabetes and Research Institutes, Georgetown University School of Medicine.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 dicembre 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 dicembre 2009

Primo Inserito (Stima)

16 dicembre 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 ottobre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 settembre 2020

Ultimo verificato

1 settembre 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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