Confronto tra fissazione con placca di bloccaggio volare da sola e fissazione con placca di bloccaggio volare più aumento del cemento osseo al fosfato di calcio per fratture del radio distale Pazienti di età superiore a 65 anni

L'incidenza della frattura del radio distale (DRF) aumenta con l'età e quindi, a causa del miglioramento delle aspettative di vita, queste fratture sono destinate a diventare più comuni. È noto che le fratture della metafisi radiale distale sono fortemente correlate all'osteoporosi e, di conseguenza, la gestione delle fratture del radio distale nei pazienti anziani è irta di difficoltà.

Recentemente, la fissazione della frattura più aggressiva negli anziani è diventata un argomento di interesse, nella speranza di aumentare il tasso di recupero per preservare la capacità di vivere in modo indipendente. Molti pazienti anziani rimangono attivi fino all'ottavo e al nono decennio, ad esempio alcuni praticano quotidianamente attività come il golf e il tennis. L'introduzione del sistema di placcatura di bloccaggio volare ha aumentato questo interesse. Questo sistema, che utilizza un principio ad angolo fisso, è stato proposto per essere efficace nel mantenere una buona riduzione anatomica, anche negli anziani. Tuttavia, vi è ancora preoccupazione per il difetto metafisario residuo dopo la riduzione del DRF osteoporotico.

Il cemento osseo al fosfato di calcio (CPC) iniettabile è stato utilizzato per aumentare il difetto metafisario rimanente dopo la riduzione della frattura, inclusa la DRF, specialmente nei pazienti anziani osteoporotici. Lo scopo di questo studio prospettico randomizzato era di indagare sul fatto che l'ulteriore aumento del CPC abbia qualche vantaggio rispetto alla fissazione della placca di bloccaggio volare in pazienti con DRF instabile di età superiore a 65 anni. L'ipotesi nulla è che non vi sia alcuna differenza di esiti funzionali del polso, esiti radiografici e complicanze tra il trattamento della sola placca di bloccaggio volare e il cemento osseo al fosfato di calcio, nonché la placca di bloccaggio volare in un paziente instabile con DRF di età superiore ai 65 anni.