- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01109212
Gli effetti del bindarit nella nefropatia diabetica
Gli effetti dell'associazione Bindarit + Irbesartan contro Irbesartan da solo sull'albuminuria nei pazienti con nefropatia diabetica. Studio controllato con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio pilota di fase II, in doppio cieco, multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, a gruppi paralleli in pazienti con DN sottoposti a terapia con irbesartan.
In base allo screening dell'escrezione urinaria di albumina, al basale e prima della randomizzazione, tutti i pazienti saranno classificati in 2 strati:
Strato 1: microalbuminuria (da 20 a 200 μg/min, in almeno 2 su 3 campioni consecutivi di urina durante la notte raccolti durante lo screening) Strato 2: macroalbuminuria (>200 μg/min, in almeno 2 su 3 campioni consecutivi di urina durante la notte raccolti durante lo screening) la proiezione).
All'interno di ogni strato, i pazienti verranno assegnati in modo casuale su base 1:1 ai 2 bracci di trattamento (dopo un periodo di induzione di un mese):
- bindarit 600MG due volte al giorno
- placebo Tutti i pazienti saranno trattati con irbesartan 300 mg/die come terapia di base. Dopo 12 mesi di trattamento l'albuminuria sarà valutata come endopoint primario.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bergamo, Italia, 24128
- Azienda Ospedaliera OO.RR. Bergamo - Unità Operativa Diabetologia
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Milano, Italia, 20132
- IRCCS Fondazione Centro S. Raffaele del Monte Tabor- Unità Operativa Medicina Generale
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Sassari, Italia, 7100
- Ist. Patologia Medica e metodologia Clinica - Università di Sassari
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Bergamo
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Ranica, Bergamo, Italia, 24020
- The Mario Negri Institute for Pharmacological Research- Clinical Research Center for Rare Diseases
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Treviglio, Bergamo, Italia, 24047
- Azienda Ospedaliera di Treviglio-Caravaggio - Unità Operativa Malattie Metaboliche e Diabetologia
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Ljubljana, Slovenia, 1000
- University Medical Center Dpt Endocrinology Diabetes and Metabolic Diseases- Diabetology Unit
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CRITERIO DI INCLUSIONE
- pazienti di sesso maschile e femminile senza limiti di razza, di età compresa tra 30 e 70 anni;
- Diabete di tipo 2 definito come: > 30 anni alla diagnosi; insulina non richiesta entro 6 mesi dalla diagnosi iniziale; nessuna storia di chetoacidosi diabetica; attualmente in trattamento con dieta, ipoglicemizzanti orali o insulina [Brenner 2000];
- microalbuminuria definita come escrezione urinaria di albumina, da 20 a 200 µg/min in almeno 2 su 3 campioni di urina durante la notte o macroalbuminuria definita come escrezione urinaria di albumina, > 200 µg/min in almeno 2 su 3 campioni di urina durante la notte, confermata nella raccolta basale ; se i dati di albuminuria al basale non sono disponibili, il paziente può essere trattato in modo condizionale;
- emoglobina glicosilata (Hb A1c) <12% allo Screening [Brenner 2000];
- creatinina sierica ≤ 3 mg/dL allo Screening;
- pazienti normotesi o pazienti ipertesi in terapia antipertensiva stabile negli ultimi 3 mesi e senza specifiche controindicazioni alla terapia con antagonisti dell'angiotensina;
- pazienti di sesso femminile in età fertile che devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo e utilizzare un metodo di controllo delle nascite approvato;
- pazienti legalmente in grado di dare il consenso informato scritto alla sperimentazione (firmato e datato dal paziente).
CRITERI DI ESCLUSIONE
I pazienti non possono partecipare alla sperimentazione nelle seguenti circostanze:
- pazienti ipersensibili o allergici agli ARB o al bindarit o ai suoi componenti, o con anamnesi positiva per allergia ai farmaci;
- Diabete di tipo 1 [Brenner 2000];
- storia di malattia renale non diabetica, inclusa stenosi dell'arteria renale [Brenner 2000];
- storia di scompenso cardiaco prima dell'arruolamento [Brenner 2000];
- infarto miocardico acuto, bypass coronarico nell'ultimo mese [Brenner 2000];
- incidente vascolare cerebrale o angioplastica coronarica negli ultimi sei mesi [Brenner 2000];
- Attacchi ischemici transitori (TIA) negli ultimi 12 mesi [Brenner 2000];
- aldosteronismo primario o feocromocitoma [Brenner 2000];
- grave ipertensione incontrollata (pressione diastolica in posizione seduta > 115 e/o pressione sistolica in posizione seduta > 220 mm Hg) nei 6 mesi precedenti;
- uso cronico di corticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci immunosoppressori, inibitori delle MAO;
- pazienti sotto l'effetto di alcol o stupefacenti;
- pazienti trattati con farmaci sperimentali nelle 4 settimane precedenti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bindarit
Pazienti trattati con bindarit 2x300 mg bid più irbesartan 2x150 mg 1 volta/die per 12 settimane
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forma di dosaggio:compressa dosaggio:2x300 mg frequenza:b.i.d durata:12 settimane
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
pazienti trattati con placebo 2 compresse bid più irbesartan 2x150 mg 1 volta/die per 12 settimane
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forma farmaceutica: compressa dosaggio: n.d.
frequenza: 2xplacebo b.i.d durata: 12 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli di escrezione urinaria di albumina (µg/min) nel campione di urina durante la notte.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione relativa (variazione percentuale) nell'escrezione urinaria di albumina (UAE) rispetto al basale
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli urinari di proteina chemiotattica dei monociti (MCP-1/CCL2) (pg/ml) nel campione di urina durante la notte.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione relativa (variazione percentuale) nei livelli di MCP-1 urinario rispetto al basale.
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12 settimane
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Lipidi sierici
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione relativa (variazione percentuale) di colesterolo totale, colesterolo HDL, trigliceridi, apolipoproteina-A, apolipoproteina-B rispetto al basale.
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12 settimane
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Sicurezza e tollerabilità di bindarit in associazione con irbesartan.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Cambiamenti in antropometria, parametri di laboratorio e segni vitali rispetto al basale.
Numero di eventi avversi.
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12 settimane
|
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Tassi di remissione dell'albuminuria
Lasso di tempo: 12 settimane
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Tasso di remissione da macro a microalbuminuria e da micro a normoalbuminuria.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Giuseppe Remuzzi, PhD, Mario Negri Institute for Pharmacological Research
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 004SC06084
- 2006-006191-38 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su Bindarit
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