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Crosslinking del collagene corneale e Intacs per cheratocono ed ectasia (CXL)

6 febbraio 2023 aggiornato da: Cornea and Laser Eye Institute

Studio randomizzato sulla sicurezza e l'efficacia della reticolazione e degli intacchi del collagene corneale per il trattamento del cheratocono e dell'ectasia corneale

Questo studio determinerà l'efficacia della reticolazione del collagene corneale (CXL) combinata con Intacs per il trattamento del cheratocono e dell'ectasia corneale. L'obiettivo di CXL è ridurre la progressione del cheratocono, mentre Intacs ha dimostrato di ridurre la pendenza corneale nel cheratocono. Questo studio tenterà di determinare l'efficacia relativa delle due procedure eseguite nella stessa sessione rispetto a CXL eseguito 3 mesi dopo Intacs.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo è quello di accertare il possibile effetto additivo dei due trattamenti per entrambi migliorare la qualità dell'ottica corneale (es. migliorare la regolarità della topografia corneale) e stabilizzare la cornea. Indagini precedenti hanno dimostrato che la chirurgia Intacs, infatti, migliora la topografia corneale e migliora la tolleranza alle lenti a contatto e l'acuità visiva corretta dagli occhiali, così come l'acuità visiva non corretta in alcuni pazienti. Le indagini sul CXL hanno dimostrato che la procedura non solo riduce la progressione del cheratocono, ma anche diminuisce la pendenza del cono e migliora in alcuni casi l'acuità visiva non corretta e meglio corretta. Poiché il meccanismo di miglioramento differisce tra le procedure, ciò suggerisce un potenziale effetto additivo dei due sull'esito visivo finale del paziente. Pertanto, al paziente sarebbero offerti due potenziali vantaggi: (1) il potenziale di un risultato visivo più robusto e (2) la stabilizzazione della cornea cheratoconica a lungo termine.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

160

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New Jersey
      • Teaneck, New Jersey, Stati Uniti, 07666
        • Cornea and Laser Eye Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 21 anni o più
  • Avere una diagnosi di cheratocono o ectasia corneale dopo chirurgia refrattiva corneale (ad esempio, LASIK, cheratectomia fotorefrattiva [PRK] o epi-LASIK)
  • Soggetti che soddisfano le raccomandazioni del nomogramma del produttore per i segmenti Intacs
  • Topografia compatibile con cheratocono o ectasia corneale postoperatoria.
  • BSCVA peggiore di 20/20 (<55 lettere sul grafico ETDRS)

Criteri di esclusione:

  • Occhi classificati come normali, normali atipici o cheratocono sospetti nello schema di classificazione della gravità.
  • Pachimetria corneale ≤ 400 micron nel punto più sottile misurato dal Pentacam nell'occhio(i) da trattare quando si usa la soluzione di riboflavina isotonica o ≤ 300 micron quando si usa la riboflavina ipotonica, a condizione che lo spessore corneale dopo il trattamento con la riboflavina ipotonica soluzione è > 400 micron. Pachimetria corneale ≤ 450 micron nel sito di inserimento proposto per gli Intac
  • Precedente condizione oculare (diversa dall'errore di rifrazione) negli occhi da trattare che può predisporre l'occhio a complicazioni future
  • Storia della malattia della cornea
  • Storia di lesioni chimiche o guarigione epiteliale ritardata negli occhi da trattare.
  • Gravidanza (incluso il piano per una gravidanza) o allattamento durante il corso dello studio
  • Una sensibilità nota per studiare i farmaci
  • Soggetti con nistagmo o qualsiasi altra condizione che impedirebbe uno sguardo fisso durante il trattamento CXL e Intacs o altri test diagnostici.
  • Soggetti con una condizione attuale che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe o prolungherebbe la guarigione epiteliale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Intac abbinato a CXL
Posizionamento di intac seguito da reticolazione del collagene con luce UV e riboflavina
Epitelio corneale rimosso seguito dalla somministrazione di gocce di riboflavina ogni 2 minuti per 30 minuti seguita dall'esposizione alla luce UV con ulteriore somministrazione di riboflavina ogni 2 minuti per 30 minuti. I soggetti saranno randomizzati per ricevere il posizionamento di Intacs immediatamente prima del CXL o 3 mesi prima del CXL.
Altri nomi:
  • Segmenti di anello intracorneale
  • Reticolazione del collagene della cornea
ACTIVE_COMPARATORE: Intac seguito da CXL
Posizionamento di Intacs, seguito da reticolazione del collagene corneale con luce UV e riboflavina 3 mesi dopo
Epitelio corneale rimosso seguito dalla somministrazione di gocce di riboflavina ogni 2 minuti per 30 minuti seguita dall'esposizione alla luce UV con ulteriore somministrazione di riboflavina ogni 2 minuti per 30 minuti. I soggetti saranno randomizzati per ricevere il posizionamento di Intacs immediatamente prima del CXL o 3 mesi prima del CXL.
Altri nomi:
  • Segmenti di anello intracorneale
  • Reticolazione del collagene della cornea

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Cheratometria massima
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Migliore acuità visiva corretta
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2010

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 aprile 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 aprile 2010

Primo Inserito (STIMA)

28 aprile 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

8 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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