Una prova di supplementi nutrizionali orali sullo stato nutrizionale e sui risultati clinici

È stato dimostrato che gli integratori alimentari migliorano l'assunzione di energia, proteine, micronutrienti, mantengono o migliorano lo stato nutrizionale nei pazienti anziani malnutriti ospedalizzati. Tuttavia, il suo utilizzo nell'anziano post-ricovero è sconosciuto, in particolare in ambito locale. Questo studio controllato randomizzato mira a indagare se la fornitura di supplementi nutrizionali a breve termine a pazienti anziani malnutriti dopo la dimissione dall'ospedale migliora i parametri dello stato nutrizionale. Inoltre, vengono esaminati anche l'impatto dei supplementi nutrizionali sullo stato funzionale, l'esito clinico in termini di riammissione ospedaliera, il numero di visite dal medico di base/policlinico e l'accettabilità del supplemento nutrizionale negli anziani. In questo studio, i soggetti anziani malnutriti di età superiore ai 65 anni identificati da Malnutrition Universal Screening Tool del reparto geriatrico 63C verranno reclutati entro 24-48 ore prima della dimissione. Saranno randomizzati in un gruppo di intervento o di controllo. I soggetti nel gruppo di intervento riceveranno supplementi nutrizionali da 600 a 900 kcal come parte della dieta regolare. Per quanto riguarda il gruppo di controllo, queste calorie simili saranno raccomandate dall'arricchimento alimentare, come parte della cura standard durante la consulenza dietetica, per provenire dal cibo. Entrambi i soggetti del gruppo ricevono una valutazione individualizzata dal dietista. Al basale, verranno misurati i parametri dello stato nutrizionale come peso, altezza, indice di massa corporea, spessore delle pliche cutanee, forza di presa delle mani, albumina e stato funzionale. I soggetti vengono quindi seguiti presso la clinica dietista ambulatoriale 4 e 12 settimane dalla dimissione dall'ospedale. Il test dell'albumina verrà ripetuto alla settimana 4 e alla settimana 12. Terranno un registro alimentare di tre giorni alla fine della settimana 1, settimana 4 e settimana 12 per valutare l'assunzione di cibo e integratori alimentari. La conformità sarà monitorata dai diari alimentari e dal colloquio. Alla fine della settimana 12, gli stessi parametri nutrizionali saranno rivalutati per entrambi i gruppi. Verranno inoltre determinati il ​​numero di ricoveri ospedalieri, le visite dal medico di base/policlinico e l'accettabilità degli integratori alimentari. I risultati di questo studio guideranno i futuri interventi nutrizionali per la dimissione post-ospedaliera anziana malnutrita.