Un essai de suppléments nutritionnels oraux sur l'état nutritionnel et les résultats cliniques

Il a été démontré que les suppléments nutritionnels améliorent l'apport en énergie, en protéines et en micronutriments, maintiennent ou améliorent l'état nutritionnel des patients âgés souffrant de malnutrition et hospitalisés. Cependant, son utilisation chez les personnes âgées post-hospitalisation est méconnue, notamment en milieu local. Cet essai contrôlé randomisé vise à déterminer si la fourniture de suppléments nutritionnels à court terme aux patients âgés souffrant de malnutrition après leur sortie de l'hôpital améliore les paramètres de l'état nutritionnel. En outre, l'impact des suppléments nutritionnels sur l'état fonctionnel, les résultats cliniques en termes de réadmission à l'hôpital, le nombre de visites chez le médecin généraliste/polyclinique et l'acceptabilité des suppléments nutritionnels chez les personnes âgées sont également examinés. Dans cette étude, les sujets âgés de plus de 65 ans souffrant de malnutrition identifiés par l'outil de dépistage universel de la malnutrition du service gériatrique 63C seront recrutés dans les 24 à 48 heures avant la sortie. Ils seront randomisés dans un groupe d'intervention ou de contrôle. Les sujets du groupe d'intervention recevront des suppléments nutritionnels de 600 à 900 kcal dans le cadre d'un régime alimentaire normal. Comme pour le groupe témoin, ces calories similaires seront recommandées à partir de l'enrichissement des aliments, dans le cadre des soins standard lors des conseils diététiques, pour provenir des aliments. Les deux sujets du groupe reçoivent une évaluation individualisée par la diététiste. Au départ, les paramètres de l'état nutritionnel tels que le poids, la taille, l'indice de masse corporelle, l'épaisseur du pli cutané, la force de la poignée, l'albumine et l'état fonctionnel seront mesurés. Les sujets sont ensuite suivis à la clinique diététique externe 4 et 12 semaines après la sortie de l'hôpital. Le test d'albumine sera répété à la semaine 4 et à la semaine 12. Ils conserveront un carnet alimentaire de trois jours à la fin de la semaine 1, de la semaine 4 et de la semaine 12 afin d'évaluer leur consommation d'aliments et de suppléments nutritionnels. La conformité sera contrôlée à partir des journaux alimentaires et des entretiens. A la fin de la semaine 12, les mêmes paramètres nutritionnels seront réévalués pour les deux groupes. En outre, le nombre d'hospitalisations, de visites chez le médecin généraliste/polyclinique et l'acceptabilité des suppléments nutritionnels seront déterminés. Les résultats de cette étude guideront les futures interventions nutritionnelles pour les personnes âgées souffrant de malnutrition après leur sortie de l'hôpital.