- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01202188
Uno studio per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di una volta al giorno (qd) QVA149 in pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) da moderata a grave (SHINE)
Uno studio di trattamento multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, con placebo e con controllo attivo (in aperto) della durata di 26 settimane per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di QVA149 (110/50 μg q.d.) in pazienti con Broncopneumopatia cronica ostruttiva grave (BPCO)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Daw Park, Australia
- Novartis Investigative Site
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Glebe, Australia
- Novartis Investigative Site
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Kogarah, Australia
- Novartis Investigative Site
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Nedlands, Australia
- Novartis Investigative Site
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New lambton, Australia
- Novartis Investigative Site
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Pleven, Bulgaria
- Novartis Investigative Site
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Russe, Bulgaria
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgaria
- Novartis Investigative Site
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Stara Zagora, Bulgaria
- Novartis Investigative Site
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Varna, Bulgaria
- Novartis Investigative Site
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
- Novartis Investigative Site
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Ontario
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Burlington, Ontario, Canada
- Novartis Investigative Site
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Courtice, Ontario, Canada
- Novartis Investigative Site
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Mississuaga, Ontario, Canada
- Novartis Investigative Site
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Ottawa, Ontario, Canada
- Novartis Investigative Site
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Toronto, Ontario, Canada
- Novartis Investigative Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada
- Novartis Investigative Site
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Barnaul, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Kazan, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Moscow, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Nizhny Novgorod, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Nizhny Novogorod, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Samara, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Saratov, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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St. Petersburg, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Ufa, Federazione Russa
- Novartis Investigative Site
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Bulacan, Filippine
- Novartis Investigative Site
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Las Pinas City, Filippine
- Novartis Investigative Site
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Manila, Filippine
- Novartis Investigative Site
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Pasay City, Filippine
- Novartis Investigative Site
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Quezon City, Filippine
- Novartis Investigative Site
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Beuvry, Francia
- Novartis Investigative Site
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Bourges, Francia
- Novartis Investigative Site
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Ferolles-Attily, Francia
- Novartis Investigative Site
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Rennes, Francia
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Germania
- Novartis Investigative Site
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Erfurt, Germania
- Novartis Investigative Site
-
Geesthacht, Germania
- Novartis Investigative Site
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Hanover, Germania
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Germania
- Novartis Investigative Site
-
Minden, Germania
- Novartis Investigative Site
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Witten, Germania
- Novartis Investigative Site
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Asahikawa, Giappone
- Novartis Investigative Site
-
Chiba, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Chuo-ku, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Fukuoka, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Hachioji, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Hamakita, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Himeji, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Hiroshima, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Hitachi, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Itabashi, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Iwata, Giappone
- Novartis Inverstigative Site
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Kamogawa, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Kishiwada, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Kiyose, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Kurashiki, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Matsusaka, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Matumoto, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Minato-ku, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Moriya, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Nagaoka, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Nagoya, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Niigata, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Obihiro, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Sakai, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Sakaide, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Sapporo, Giappone
- Novartis Investigative Site
-
Tachikawa, Giappone
- Novartis Investigative Site
-
Takatsuki, Giappone
- Novartis Investigative Site
-
Tsu, Giappone
- Novartis Investigative Site
-
Yabu, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Yanagawa, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Yatsushiro, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Yonezawa, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Guatemala City, Guatemala
- Novartis Investigative Site
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Krakow, Polonia
- Novartis Investigative Site
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Proszowice, Polonia
- Novartis Investigative Site
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Tarnov, Polonia
- Novartis Investigative Site
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Warsaw, Polonia
- Novartis Investigative Site
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Bath, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
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Blackpool, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
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Bradford, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
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Cambs, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
-
Chelmsford, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
-
Chesterfield, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
-
Glasgow, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
-
Herts, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
-
Isle of Wight, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
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London, Regno Unito
- Novartis Investigative Site
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Bardejov, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Bojnice, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Bratislava, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Humenne, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Kosice, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Liptovsky Hradok, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Partizanske, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Prievidza, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Spisska Nova Ves, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Trstena, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Zilina, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Zvolen, Slovacchia
- Novartis Investigative Site
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Alcira, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Badalona, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Canet de Mar, Spagna
- Novartis Investigative Site
-
Centelles, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Ferrol, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Fuenlabrada, Spagna
- Novartis Investigative Site
-
Les Borges del Camp, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Mataro, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Merida, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Mostoles, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Motril, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Palma de Mallorca, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Ponferrada, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Salamanca, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Salt, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Valencia, Spagna
- Novartis Investigative Site
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Vic, Spagna
- Novartis Investigative Site
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California
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Fullerton, California, Stati Uniti, 92835
- Novartis Investigative Site
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Riverside, California, Stati Uniti, 92506
- Novartis Investigative Site
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Florida
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St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33707
- Novartis Investigative Site
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Michigan
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Troy, Michigan, Stati Uniti, 48085
- Novartis Investigative Site
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55402
- Novartis Investigative Site
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Missouri
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St. Charles, Missouri, Stati Uniti, 63301
- Novartis Investigative Site
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Novartis Investigative Site
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68134
- Novartis Investigative Site
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28207
- Novartis Investigative Site
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43215
- Novartis Investigative Site
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Oregon
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Medford, Oregon, Stati Uniti, 97504
- Novartis Investigative Site
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- Novartis Investigative Site
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29615
- Novartis Investigative Site
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Tennessee
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Johnson City, Tennessee, Stati Uniti, 37601
- Novartis Investigative Site
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Cape Town, Sud Africa
- Novartis Investigative Site
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Durban, Sud Africa
- Novartis Investigative Site
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Johannesburg, Sud Africa
- Novartis Investigative Site
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Lyttleton, Sud Africa
- Novartis Investigative Site
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Pretoria, Sud Africa
- Novartis Investigative Site
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Basel, Svizzera
- Novartis Investigative Site
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Lugano, Svizzera
- Novartis Investigative Site
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Munchenstein, Svizzera
- Novartis Investigative Site
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Neuchatel, Svizzera
- Novartis Investigative Site
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Zurich, Svizzera
- Novartis Investigative Site
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Adana, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Ankara, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Bolu, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Bursa, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Canakkale, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Denizli, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Istanbul, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Izmir, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Kocaeli, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Manisa, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Mersin, Tacchino
- Novartis Investigative Site
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Chai-Yi, Taiwan
- Novartis Investigative Site
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Kaohsiung, Taiwan
- Novartis Investigative Site
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Taichung, Taiwan
- Novartis Investigative Site
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Taipei, Taiwan
- Novartis Investigative Site
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Balassagyarmat, Ungheria
- Novartis Investigative Site
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Budapest, Ungheria
- Novartis Investigative Site
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Gyor, Ungheria
- Novartis Investigative Site
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Komarom, Ungheria
- Novartis Investigative Site
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Nyiregyhaza, Ungheria
- Novartis Investigative Site
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Tatabanya, Ungheria
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti maschi o femmine di età ≥40 anni
- Storia del fumo di almeno 10 anni di pacchetto
- Diagnosi di BPCO (da moderata a grave secondo la classificazione delle linee guida della Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), 2008)
- FEV1 post-broncodilatatore < 80% e ≥ 30% del valore normale previsto e FEV1/FVC post-broncodilatatore (capacità vitale forzata) <70%
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno avuto un'infezione del tratto respiratorio entro 4 settimane prima della Visita 1
- Pazienti con malattia polmonare concomitante
- Pazienti con una storia di asma
- Qualsiasi paziente con cancro ai polmoni o una storia di cancro ai polmoni
- Pazienti con una storia di alcune condizioni di comorbilità cardiovascolari
- Pazienti con anamnesi nota e diagnosi di deficit di alfa-1 antitripsina
- Pazienti nella fase attiva di un programma di riabilitazione polmonare supervisionato
- Pazienti controindicati per agenti anticolinergici per via inalatoria e β2 agonisti
- Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: indacaterolo e glicopirronio (QVA149)
QVA149 110/50 μg capsule per inalazione somministrate una volta al giorno tramite inalatore a polvere secca monodose (SDPPI) per 26 settimane.
I partecipanti sono rimasti su una dose stabile di corticosteroidi per via inalatoria (ICS) e salbutamolo/albuterolo era disponibile per l'uso come farmaco di soccorso durante lo studio.
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Capsule per inalazione erogate tramite SDDPI.
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ACTIVE_COMPARATORE: glicopirronio (NVA237)
NVA237 Capsule per inalazione da 50 μg somministrate una volta al giorno tramite inalatore a polvere secca monodose (SDDPI) per 26 settimane.
I partecipanti sono rimasti su una dose stabile di corticosteroidi per via inalatoria (ICS) e salbutamolo/albuterolo era disponibile per l'uso come farmaco di soccorso durante lo studio.
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Capsule per inalazione erogate tramite SDDPI.
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ACTIVE_COMPARATORE: indacaterolo (QAB149)
QAB149 Capsule da 150 μg per inalazione somministrate una volta al giorno tramite inalatore monodose di polvere secca (SDDPI) per 26 settimane.
I partecipanti sono rimasti su una dose stabile di corticosteroidi per via inalatoria (ICS) e salbutamolo/albuterolo era disponibile per l'uso come farmaco di soccorso durante lo studio.
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Capsule per inalazione erogate tramite SDDPI.
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ACTIVE_COMPARATORE: tiotropio
Tiotropio 18 μg capsule per inalazione somministrate una volta al giorno tramite dispositivo HandiHaler® per 26 settimane.
I partecipanti sono rimasti su una dose stabile di corticosteroidi per via inalatoria (ICS) e salbutamolo/albuterolo era disponibile per l'uso come farmaco di soccorso durante lo studio.
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Capsule per inalazione erogate tramite dispositivo HandiHaler®.
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Capsule placebo corrispondenti per inalazione somministrate una volta al giorno tramite inalatore a polvere secca monodose (SDDPI) per 26 settimane.
I partecipanti sono rimasti su una dose stabile di corticosteroidi per via inalatoria (ICS) e salbutamolo/albuterolo era disponibile per l'uso come farmaco di soccorso durante lo studio.
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Placebo da abbinare alle capsule per inalazione erogate tramite SDDPI.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Volume espiratorio forzato minimo in un secondo (FEV1) dopo 26 settimane di trattamento
Lasso di tempo: 23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti post-dose Settimana 26
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La spirometria è stata eseguita secondo gli standard accettati a livello internazionale.
Il FEV1 minimo è stato definito come la media dei valori post-dose di 23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con FEV1 basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti post-dose Settimana 26
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio focale TDI (Transitional Dyspnea Index) alla settimana 26
Lasso di tempo: Settimana 26
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Un valutatore esperto ha intervistato il paziente e ha valutato il grado di compromissione dovuto alla dispnea (difficoltà di respirazione).
Il punteggio focale TDI si basa su tre domini: compromissione funzionale, grandezza del compito e grandezza dello sforzo.
Ogni dominio ha un punteggio da -3 (maggiore deterioramento) a 3 (maggiore miglioramento) per dare un punteggio focale TDI complessivo compreso tra -9 e 9. I numeri più alti indicano un punteggio migliore.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con punteggio basale dell'indice di dispnea e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Settimana 26
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Punteggio totale del questionario respiratorio di San Giorgio (SGRQ) alla settimana 26
Lasso di tempo: 26 settimane
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SGRQ è un questionario sulla qualità della vita relativo alla salute composto da 51 elementi in tre aree: sintomi (sintomi respiratori e gravità), attività (attività che causano o sono limitate dalla mancanza di respiro) e impatti (funzionamento sociale e disturbi psicologici dovuti a malattie delle vie aeree).
Il punteggio totale va da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica uno stato di salute peggiore.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con SGRQ basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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26 settimane
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Variazione rispetto al basale del numero medio giornaliero di spruzzi di farmaci di salvataggio nell'arco di 26 settimane
Lasso di tempo: Basale, settimana 26
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Il numero di spruzzi di farmaci al bisogno assunti nelle 12 ore precedenti è stato registrato nel diario del paziente al mattino e alla sera per 26 settimane.
Il numero totale di spruzzi al giorno è stato calcolato e diviso per il numero di giorni con i dati per determinare il numero medio giornaliero di spruzzi di farmaci al bisogno per ciascun paziente.
I dati sui farmaci di salvataggio registrati durante i 14 giorni di run-in sono stati utilizzati per calcolare la linea di base.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con numero basale di puff e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Basale, settimana 26
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Volume espiratorio minimo in un secondo (FEV1) dopo 26 settimane di trattamento con QVA149, QAB149 e NVA237 rispetto al placebo
Lasso di tempo: 23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti post-dose Settimana 26
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La spirometria è stata eseguita secondo gli standard accettati a livello internazionale.
Il FEV1 minimo è stato definito come la media dei valori post-dose di 23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con FEV1 basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti post-dose Settimana 26
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Volume espiratorio forzato minimo in un secondo (FEV1) dopo 26 settimane di trattamento con QVA149 rispetto a tiotropio
Lasso di tempo: 23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti post-dose Settimana 26
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La spirometria è stata eseguita secondo gli standard accettati a livello internazionale.
Il FEV1 minimo è stato definito come la media dei valori post-dose di 23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con FEV1 basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti post-dose Settimana 26
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Punteggio focale dell'indice di dispnea transitorio al basale (BDI/TDI) alla settimana 12 e alla settimana 26
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, settimana 26
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Un valutatore esperto ha intervistato il paziente e ha valutato il grado di compromissione dovuto alla dispnea (difficoltà di respirazione). Il punteggio focale BDI/TDI si basa su tre domini: compromissione funzionale, entità del compito e entità dello sforzo e cattura i cambiamenti rispetto al basale. Il BDI è stato misurato il giorno 1 prima della prima dose con punteggi di dominio compresi tra 0=molto grave e 4=nessuna compromissione e un punteggio totale compreso tra 0 e 12 (migliore). TDI acquisisce le modifiche dalla linea di base. Ad ogni dominio viene assegnato un punteggio da -3=maggiore deterioramento a 3=maggiore miglioramento per dare un punteggio focale TDI complessivo compreso tra -9 e 9. I numeri più alti indicano un punteggio migliore. È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con il punteggio dell'indice di dispnea al basale e il FEV1 prima dell'inalazione e il FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione come covariate e comprendeva lo stato di fumatore al basale, i corticosteroidi per via inalatoria al basale e la regione come effetti fissi con centro annidato all'interno della regione come effetto casuale. |
Basale, settimana 12, settimana 26
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Percentuale di pazienti con un miglioramento clinicamente importante di almeno 1 punto nel punteggio focale TDI dopo 26 settimane di trattamento
Lasso di tempo: Basale, settimana 26
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Un valutatore esperto ha intervistato il paziente e ha classificato il grado di compromissione dovuto alla dispnea (difficoltà a respirare) alla settimana 12 e alla settimana 26.
Il punteggio focale TDI si basa su tre domini: compromissione funzionale, grandezza del compito e grandezza dello sforzo.
Il BDI (basale) è stato misurato al giorno 1.
Il TDI acquisisce le modifiche dalla linea di base.
Ogni dominio ha un punteggio da -3 (maggiore deterioramento) a 3 (maggiore miglioramento) per dare un punteggio focale TDI complessivo compreso tra -9 e 9.
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Basale, settimana 26
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Punteggio totale del questionario respiratorio di San Giorgio (SGRQ) dopo 12 e 26 settimane di trattamento
Lasso di tempo: Settimana 12, Settimana 26
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SGRQ è un questionario sulla qualità della vita relativo alla salute composto da 51 elementi in tre aree: sintomi (sintomi respiratori e gravità), attività (attività che causano o sono limitate dalla mancanza di respiro) e impatti (funzionamento sociale e disturbi psicologici dovuti a malattie delle vie aeree).
Il punteggio totale va da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica uno stato di salute peggiore.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con SGRQ basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Settimana 12, Settimana 26
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Percentuale di pazienti con un miglioramento clinicamente importante rispetto al basale di almeno 4 unità nel punteggio totale SGRQ dopo 26 settimane di trattamento
Lasso di tempo: Basale, settimana 26
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SGRQ è un questionario sulla qualità della vita relativo alla salute composto da 51 elementi in tre aree: sintomi (sintomi respiratori e gravità), attività (attività che causano o sono limitate dalla mancanza di respiro) e impatti (funzionamento sociale e disturbi psicologici dovuti a malattie delle vie aeree).
Il punteggio totale va da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica uno stato di salute peggiore.
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Basale, settimana 26
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Percentuale di notti senza "risvegli notturni" nell'arco di 26 settimane
Lasso di tempo: 26 settimane
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Un giorno senza risvegli notturni è definito dai dati del diario come qualsiasi giorno in cui il paziente non si è svegliato a causa dei sintomi della BPCO.
La percentuale di notti è calcolata dal numero di giorni senza risvegli notturni/numero totale di giorni con dati valutabili X 100.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con Percentuale di giorni al basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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26 settimane
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Percentuale di giorni con "nessun sintomo diurno" nell'arco di 26 settimane
Lasso di tempo: 26 settimane
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Un giorno senza sintomi diurni è definito dai dati del diario come qualsiasi giorno in cui il paziente non ha registrato tosse, respiro sibilante, produzione di espettorato e affanno durante le 12 ore precedenti (dalle 8:00 alle 20:00 circa).
La percentuale di giorni è calcolata dal numero di giorni senza sintomi diurni/numero totale di giorni con dati valutabili X 100.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con Percentuale basale di giorni e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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26 settimane
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Percentuale di "giorni in grado di svolgere le solite attività quotidiane" nell'arco di 26 settimane
Lasso di tempo: 26 settimane
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I pazienti hanno risposto alla domanda "I tuoi sintomi respiratori ti hanno impedito di svolgere le tue normali attività oggi? - Per niente nel loro diario quotidiano.
La percentuale di giorni è calcolata dal numero di giorni in cui il paziente è in grado di svolgere attività quotidiane/numero totale di giorni con dati valutabili X 100.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con Percentuale di giorni al basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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26 settimane
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Variazione rispetto al basale del numero medio giornaliero di spruzzi di farmaci al bisogno alla settimana 12 e alla settimana 26
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, settimana 26
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Il numero di spruzzi di farmaci al bisogno assunti nelle 12 ore precedenti è stato registrato nel diario del paziente al mattino e alla sera per 26 settimane.
Il numero totale di spruzzi al giorno è stato calcolato e diviso per il numero di giorni con i dati per determinare il numero medio giornaliero di spruzzi di farmaci al bisogno per ciascun paziente.
I dati sui farmaci di salvataggio registrati durante i 14 giorni di run-in sono stati utilizzati per calcolare la linea di base.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con numero basale di puff e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Basale, settimana 12, settimana 26
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Variazione rispetto al basale (BL) nell'uso di farmaci di soccorso diurni e notturni (numero di spruzzi) nell'arco di 26 settimane
Lasso di tempo: Basale, settimana 26
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Il numero di spruzzi di farmaci al bisogno assunti nelle 12 ore precedenti è stato registrato nel diario del paziente al mattino e alla sera per 26 settimane.
Il numero totale di puff al mattino e alla sera è stato calcolato e diviso per il numero di giorni con i dati per determinare il numero medio giornaliero di puff diurni e notturni.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con numero basale di puff e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (BL) (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Basale, settimana 26
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Percentuale di "giorni senza utilizzo di farmaci di emergenza" nell'arco di 26 settimane
Lasso di tempo: 26 settimane
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Un giorno senza uso di farmaci di emergenza è definito dai dati del diario come qualsiasi giorno in cui il paziente non ha registrato l'uso di farmaci di emergenza durante le 12 ore precedenti.
La percentuale di giorni è calcolata dal numero di giorni senza uso di medicinali di emergenza/numero totale di giorni con dati valutabili X 100.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con numero basale di puff e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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26 settimane
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FEV1 standardizzato (rispetto alla durata) Area sotto la curva (AUC) da 5 minuti a 4 ore al giorno 1 e alla settimana 26
Lasso di tempo: Da 5 minuti a 4 ore post-dose Giorno 1 e Settimana 26
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Il FEV1 è stato misurato con spirometria condotta secondo standard accettati a livello internazionale.
Le misurazioni sono state effettuate a 5, 15 e 30 minuti; e 1, 2 e 4 ore dopo la somministrazione.
L'AUC FEV1 standardizzato è stato calcolato come la somma dei trapezi divisa per il periodo di tempo.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con FEV1 basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Da 5 minuti a 4 ore post-dose Giorno 1 e Settimana 26
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FEV1 standardizzato (rispetto alla durata) Area sotto la curva (AUC) da 5 minuti a 12 ore al giorno 1 e alla settimana 26
Lasso di tempo: Da 5 minuti a 12 ore post-dose Giorno 1 e Settimana 26
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Il FEV1 è stato misurato con spirometria condotta secondo standard accettati a livello internazionale.
Le misurazioni sono state effettuate a 5, 15 e 30 minuti; e 1, 2, 4, 8, 12 ore post-dose.
L'AUC FEV1 standardizzato è stato calcolato come la somma dei trapezi divisa per il periodo di tempo.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con FEV1 basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Da 5 minuti a 12 ore post-dose Giorno 1 e Settimana 26
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FEV1 standardizzato (rispetto al periodo di tempo) Area sotto la curva (AUC) da 5 minuti a 23 ore e 45 minuti alla settimana 26
Lasso di tempo: Da 5 minuti a 23 ore e 45 minuti post-dose Settimana 26
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Il FEV1 è stato misurato con spirometria condotta secondo standard accettati a livello internazionale.
Le misurazioni sono state effettuate a 5, 15 e 30 minuti; e 1, 2, 4, 8, 12, 23 ore 15 minuti e 23 ore 45 minuti post-dose.
L'AUC FEV1 standardizzato è stato calcolato come la somma dei trapezi divisa per il periodo di tempo.
È stato utilizzato un modello misto con il trattamento come effetto fisso con FEV1 basale e FEV1 prima dell'inalazione e FEV1 60 minuti dopo l'inalazione di due broncodilatatori a breve durata d'azione (componenti della reversibilità al giorno -14) come covariate.
Il modello includeva anche lo stato di fumatore al basale (attuale/ex fumatore), l'uso di ICS al basale (Sì/No) e la regione come effetti fissi con il centro nidificato all'interno della regione come effetto casuale.
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Da 5 minuti a 23 ore e 45 minuti post-dose Settimana 26
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Monitoraggio Holter 24 ore su 24 in un sottogruppo di pazienti
Lasso di tempo: Settimana 12, Settimana 26
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La frequenza cardiaca media nelle 24 ore è stata misurata utilizzando un monitor Holter alle settimane 12 e 26 in un sottogruppo di pazienti. Modello misto: frequenza cardiaca = trattamento + frequenza cardiaca al basale + abitudine al fumo al basale + uso di ICS al basale + regione + centro (regione) + errore. Il centro è stato incluso come effetto casuale nidificato all'interno della regione. La frequenza cardiaca media nelle 24 ore è la frequenza cardiaca media nel periodo di 24 ore, derivata utilizzando la frequenza cardiaca media oraria al minuto. |
Settimana 12, Settimana 26
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Tasso di riacutizzazione della BPCO moderata o grave
Lasso di tempo: 26 settimane
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Tasso di riacutizzazioni moderate o gravi per anno = numero totale di riacutizzazioni moderate o gravi/numero totale di anni di trattamento
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26 settimane
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Percentuale di pazienti con almeno una riacutizzazione moderata o grave della BPCO durante il periodo di trattamento di 26 settimane
Lasso di tempo: 26 settimane
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26 settimane
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Percentuale di partecipanti con riacutizzazioni di BPCO che hanno richiesto il ricovero o il trattamento con corticosteroidi sistemici e/o antibiotici ma senza ricovero
Lasso di tempo: 26 settimane
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26 settimane
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Malattie polmonari, ostruttive
- Malattia polmonare, cronica ostruttiva
- Effetti fisiologici delle droghe
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Parasimpaticolitici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti Muscarinici
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Glicopirrolato
- Tiotropio bromuro
Altri numeri di identificazione dello studio
- CQVA149A2303
- 2009-017772-25 (EUDRACT_NUMBER)
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