- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01254071
Uno studio per determinare la biodisponibilità di un prodotto combinato a dose fissa di dutasteride (0,5 mg) e tamsulosina cloridrato (0,2 mg) in relazione alla co-somministrazione dei singoli componenti in soggetti maschi sani di ascendenza nord-est asiatica e non asiatica. (ARI114694)
Uno studio crossover in aperto, randomizzato, a dose singola, in due periodi per determinare la biodisponibilità di una formulazione in capsula a dose fissa combinata di dutasteride e tamsulosina cloridrato (0,5 mg/0,2 mg) rispetto alla co-somministrazione di dutasteride 0,5 mg capsule e tamsulosina Cloridrato 0,2 mg
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Descrizione:
Questo studio sarà uno studio crossover in aperto, randomizzato, a dose singola, a due periodi per determinare la biodisponibilità di una formulazione in capsule a combinazione a dose fissa di dutasteride e tamsulosina cloridrato (0,5 mg/0,2 mg) rispetto alla co-somministrazione di dutasteride 0,5 mg capsule e compresse di tamsulosina cloridrato 0,2 mg in soggetti maschi sani di origine nord-orientale asiatica e non asiatica. I soggetti riceveranno singole dosi orali di una formulazione in capsula combinata di dutasteride 0,5 mg/ tamsulosina 0,2 mg a stomaco pieno o a digiuno o una somministrazione concomitante di dutasteride 0,5 mg e Harnal-D 0,2 mg di origine giapponese a stomaco pieno o a digiuno. Ciascuna dose del farmaco in studio sarà separata da un periodo di sospensione di 28 giorni. I campioni di sangue per l'analisi farmacocinetica verranno prelevati a intervalli regolari dopo la somministrazione. La sicurezza sarà valutata mediante misurazione della pressione sanguigna, frequenza cardiaca, dati di laboratorio sulla sicurezza e revisione degli eventi avversi. Lo studio arruolerà 88 soggetti maschi sani per garantire che 80 completino lo studio. Almeno il venti percento della popolazione in studio sarà di origine giapponese, circa il 20% sarà di origine cinese e circa il 20% di origine coreana, mentre il resto della popolazione sarà di origine non asiatica.
Sfondo:
Dutasteride (AVODART ™) è un potente inibitore approvato della 5-alfa-reduttasi indicato per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna sintomatica (IPB) negli uomini con ingrossamento della prostata per migliorare i sintomi, ridurre il rischio di ritenzione urinaria acuta e ridurre il rischio di necessità di un intervento chirurgico correlato all'IPB [Foglio illustrativo AVODART, 2009].
Nell'uomo, la dutasteride è ben tollerata in dosi singole fino a 40 mg/die, dosi multiple fino a 40 mg/die somministrate per 7 giorni e 5 mg/die somministrate per 24 settimane. Negli studi clinici, l'incidenza complessiva e il tipo di eventi avversi (AE) erano simili nei gruppi di trattamento con dutasteride, placebo e finasteride.
Tamsulosin (Harnal, Harnal D, Flomax) è un agente bloccante alfa-1-adrenergico approvato per il trattamento di segni e sintomi di iperplasia prostatica benigna. Tamsulosin HCl è ampiamente metabolizzato, con meno del 10% della dose escreta nelle urine immodificata [Harnal, 2009a; Harnal, 2009b; Flomax, 2009]. Nei microsomi epatici umani e nelle cellule linfoblastoidi umane che esprimono cDNA del CYP in vitro, la tamsulosina cloridrato viene metabolizzata sia dal CYP3A4 che dal CYP2D6 [Matsushima, 1998].
Esistono dati clinici a sostegno del fatto che la tamsulosina (un antagonista del recettore alfa-1-adrenergico), quando usata in combinazione con la dutasteride (un inibitore della 5-alfa reduttasi), offra un trattamento più efficace per i sintomi dell'iperplasia prostatica benigna rispetto a entrambi i farmaci usati da soli. Studio GSK ARI40005, documento GlaxoSmithKline numero HM2002/00171/01]. Inoltre, i dati di un ampio studio multicentrico sulla terapia medica dei sintomi prostatici (MTOPS) sponsorizzato dal National Institutes of Health hanno rivelato maggiori benefici della combinazione di antagonisti degli alfa-1-adreocettore e inibitori della 5-alfa-reduttasi rispetto alla monoterapia in maschi con IPB [McConnell, 2002].
Studi clinici di interazione farmacologica non hanno mostrato interazioni farmacocinetiche o farmacodinamiche tra dutasteride e tamsulosina. La dutasteride può essere somministrata con o senza cibo. La tamsulosina deve essere somministrata con il cibo. Sebbene esistano dati farmacocinetici sugli effetti del cibo su dutasteride e tamsulosina quando somministrati singolarmente, un obiettivo di questo studio è valutare l'effetto del cibo (stato di pasto ad alto contenuto di grassi rispetto a stato di digiuno) sull'assorbimento di dutasteride e tamsulosina cloridrato quando somministrati in una capsula combinata formulazione relativa alla co-somministrazione dei due componenti, dutasteride e tamsulosina cloridrato. Uno studio precedente, ARI109882, [documento GlaxoSmithKline numero ZM2007/00022/00], ha anche determinato la bioequivalenza e l'effetto del cibo della formulazione della capsula combinata rispetto alla co-somministrazione di ciascun componente somministrato separatamente. In quello studio, la capsula combinata GSK è risultata bioequivalente (sia in condizioni di alimentazione che a digiuno) ai prodotti commercializzati somministrati separatamente. Nel presente studio, la dose di tamsulosina cloridrato somministrata sarà inferiore rispetto a ARI109882 (0,2 mg rispetto a 0,4 mg somministrati in ARI109882). La dose di dutasteride è la stessa in entrambi gli studi (0,5 mg).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- GSK Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sano come determinato da un medico responsabile ed esperto, sulla base di una valutazione medica che include anamnesi, esame fisico, test di laboratorio e monitoraggio cardiaco. Un soggetto con un'anomalia clinica o parametri di laboratorio al di fuori dell'intervallo di riferimento per la popolazione studiata può essere incluso solo se lo sperimentatore e il monitor medico di GSK concordano sul fatto che è improbabile che il risultato introduca ulteriori fattori di rischio e non interferisca con le procedure dello studio.
- Maschi di età compresa tra i 20 e i 45 anni compresi, al momento della sottoscrizione del modulo di consenso informato.
- Ascendenza giapponese definita come essere nati in Giappone, avere quattro nonni di etnia giapponese, possedere un passaporto o documenti d'identità giapponesi ed essere in grado di parlare giapponese, o ascendenza coreana definita come essere nati in Corea, avere quattro nonni di etnia coreana, essere in possesso di un passaporto coreano o documenti di identità ed essere in grado di parlare coreano o ascendenza cinese definita come essere nato in Cina, Hong Kong, Singapore o Taiwan, avere quattro nonni di etnia cinese, possedere un passaporto o documenti d'identità cinesi ed essere in grado di parlare cinese.
Anche i soggetti giapponesi, coreani e cinesi dovrebbero aver vissuto al di fuori dei rispettivi paesi per meno di 10 anni.
- I soggetti di sesso maschile con partner di sesso femminile in gravidanza o sospetta gravidanza devono acconsentire all'uso del preservativo durante l'attività sessuale. Questo criterio deve essere seguito dal momento della prima dose del farmaco in studio fino a 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
- BMI: Per i caucasici: BMI compreso tra 18 e 30 kg/m2 (inclusi); range di peso 55-95 kg (incluso) Per gli asiatici orientali: BMI compreso tra 18 e 28 kg/m2 (incluso) e altezza 1,55 m-1,85 m (compreso).
- In grado di fornire il consenso informato scritto, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso.
- Singolo QTcB < 450 msec.
- AST, ALT, fosfatasi alcalina e bilirubina inferiori o uguali a 1,5xULN (la bilirubina isolata >1,5xULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
Criteri di esclusione:
Esclusioni di condizioni mediche:
- Metabolizzatore lento per i substrati del CYP2D6 come determinato dalla genotipizzazione delle varianti del CYP2D6 selezionate allo screening.
- Anamnesi di ipotensione posturale, capogiri, scarsa idratazione, vertigini, reazioni vaso-vagali o qualsiasi altro segno e sintomo di ortostasi, che a parere dello sperimentatore potrebbe essere esacerbato dalla tamsulosina e portare il soggetto a rischio di lesioni.
- Storia attuale o cronica di malattia epatica o anomalie epatiche o biliari note (ad eccezione della sindrome di Gilbert o calcoli biliari asintomatici).
- Un risultato positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B prima dello studio o un risultato positivo per l'anticorpo dell'epatite C entro 3 mesi dallo screening
- Un test positivo per gli anticorpi dell'HIV.
- Il soggetto è mentalmente o legalmente incapace.
Esclusioni di farmaci:
- Uso di farmaci con o senza prescrizione medica, incluse vitamine, integratori a base di erbe e dietetici (tra cui erba di San Giovanni, Khosh nero, Dong Quai, cardo mariano, liquirizia) entro 7 giorni (o 14 giorni se il farmaco è un potenziale induttore enzimatico) o 5 emivite (qualunque sia la più lunga) prima della prima dose del farmaco in studio, a meno che, secondo l'opinione dello sperimentatore e del GSK Medical Monitor, il farmaco non interferisca con le procedure dello studio o comprometta la sicurezza del soggetto.
- Storia di sensibilità a tamsulosina cloridrato o durasteride, suoi componenti o farmaci di questa classe o una storia di droga o altra allergia che, a parere dello sperimentatore o di GSK Medical Monitor, controindica la loro partecipazione.
- Storia di sensibilità all'eparina o trombocitopenia indotta da eparina
- Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione clinica e ha ricevuto un prodotto sperimentale entro il seguente periodo di tempo prima del primo giorno di somministrazione nello studio in corso: 30 giorni, 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico del prodotto sperimentale ( quello che è più lungo).
- Esposizione a più di quattro nuove entità chimiche entro 12 mesi prima del primo giorno di somministrazione.
Esclusioni dallo stile di vita:
- Uno screening positivo per droghe / alcol pre-studio. Un elenco minimo di droghe che verranno esaminate include anfetamine, barbiturici, cocaina, oppiacei, cannabinoidi e benzodiazepine.
- Anamnesi di consumo regolare di alcol entro 6 mesi dalla visita di screening definita dalle seguenti linee guida australiane:
Maschi: un'assunzione settimanale media superiore a 21 unità o un'assunzione giornaliera media superiore a 3 unità. Un'unità equivale a 270 ml di birra piena, 470 ml di birra leggera, 30 ml di superalcolici e 100 ml di vino.
I soggetti devono essere in grado e disposti ad astenersi da bevande e cibi contenenti alcol 24 ore prima e durante il giorno della somministrazione.
- Consumo di vino rosso, succo di pompelmo, pompelmo e relativi ibridi, uva jufen da 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Laddove la partecipazione allo studio comporterebbe una donazione di sangue o emoderivati superiore a 500 ml entro un periodo di 56 giorni.
- Riluttanza o incapacità di seguire le procedure delineate nel protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Prodotto combinato a dose fissa
Capsula combinata a dose fissa contenente dutasteride 0,5 mg e tamsulosina 0,2 mg
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Nella prima sessione di somministrazione, ventidue soggetti di ciascuna coorte riceveranno la capsula FDC (dutasteride e tamsulosina cloridrato (0,5 mg/0,2 mg) e gli altri 22 riceveranno capsule commerciali di dutasteride 0,5 mg e compresse commerciali di tamsulosina cloridrato 0,2 mg co-somministrato.
Dopo un periodo di wash-out di almeno 28 giorni, ai soggetti a cui è stata somministrata la capsula FDC nella sessione 1 verranno somministrate in concomitanza capsule commerciali di dutasteride 0,5 mg e compresse commerciali di tamsulosina cloridrato 0,2 mg, mentre a coloro che sono stati co-somministrati in commercio capsule di dutasteride 0,5 mg e compresse commerciali di tamsulosina cloridrato 0,2 mg nella sessione 1 riceveranno la capsula FDC nella seconda sessione di dosaggio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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1. Studiare la biodisponibilità di una formulazione in capsule combinate di dutasteride 0,5 mg/ tamsulosina HCl 0,2 mg rispetto alla somministrazione concomitante di dutasteride 0,5 mg capsule e tamsulosina 0,2 mg compresse a stomaco pieno ea digiuno.
Lasso di tempo: PK alla pre-dose, a 15,30 e 45 min; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48 e 72 ore.
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PK alla pre-dose, a 15,30 e 45 min; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48 e 72 ore.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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1. Studiare l'effetto del cibo sulla biodisponibilità di una formulazione in capsule combinata di dutasteride 0,5 mg/ tamsulosina HCl 0,2 mg rispetto alla somministrazione concomitante di dutasteride 0,5 mg capsule e tamsulosina 0,2 mg compresse.
Lasso di tempo: PK alla pre-dose, 15, 30 e 45 minuti; 1,2,3,4,6,8,10,12,16,24,48 e 72 ore.
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PK alla pre-dose, 15, 30 e 45 minuti; 1,2,3,4,6,8,10,12,16,24,48 e 72 ore.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Flomax (Tamsulosin hydrochloride) Product Information for the USA, 2009
- GlaxoSmithKline Document Number ZM2007/00022/00. ARI109882. An Open-Label, Randomized, Single Dose, Three-Period Crossover Study to Determine the Bioequivalence and Food Effect of a Combination Capsule Formulation of Dutasteride and Tamsulosin Hydrochloride (0.5mg/0.4mg) Compared to Concomitant Dosing of AVODART 0.5mg and Flomax 0.4mg Commercial Capsules in Healthy Male Subjects, August 2007
- GlaxoSmithKline studyARI40005: A randomised, double-blind, parallel group study to investigate the efficacy and safety of treatment with Dutasteride (0.5mg) and Tamsulosin (0.4mg), administered once daily for 4 years, alone and in combination, on the improvement of symptoms and clinical outcome in men with moderate to severe symptomatic benign prostatic hyperplasia; [GlaxoSmithKline Document Number HM2002/00171/01].
- Harnal capsule (Tamsulosin hydrochloride), 0.4mg Product Information for Australia, 2009b.
- Harnal D (Tamsulosin hydrochloride), extended release tablet, 0.2mg Product Information for Hong Kong, 2009a.
- Matsushima H, Kamimura H, Soeishi Y, Watanabe T, Higuchi S, Tsunoo M. Pharmacokinetics and plasma protein binding of tamsulosin hydrochloride in rats, dogs, and humans. Drug Metab Dispos. 1998 Mar;26(3):240-5.
- McConnell JD. The long term effects of medical therapy on the progression of BPH: Results from the MTOPS Trial (abstract 1042). J. Urology 167 (4):265, 2002.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie della prostata
- Iperplasia prostatica
- Iperplasia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti urologici
- Inibitori enzimatici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Antagonisti ormonali
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Antagonisti del recettore adrenergico alfa-1
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Inibitori della 5-alfa reduttasi
- Tamsulosina
- Dutasteride
Altri numeri di identificazione dello studio
- 114694
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Dati/documenti di studio
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Protocollo di studio
Identificatore informazioni: 114694Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
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Piano di analisi statistica
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Rapporto di studio clinico
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Modulo di segnalazione del caso annotato
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Specifica del set di dati
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Modulo di consenso informato
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Set di dati del singolo partecipante
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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