Studiare la sindrome dell'ovaio policistico nelle donne taiwanesi

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo estremamente comune nelle donne in età riproduttiva. La diagnosi di PCOS si basa principalmente sui risultati clinici e fisici. I criteri diagnostici e le definizioni di PCOS utilizzate da clinici e ricercatori sono eterogenei quasi quanto la sindrome. Di quelli con diagnosi di PCOS utilizzando i criteri di Rotterdam del 2003, il 61% soddisfaceva i criteri NIH del 1990 per anovulazione cronica iperandrogenica inspiegabile. Le popolazioni di pazienti con i nuovi fenotipi presentavano una disfunzione ovulatoria meno grave e un minor eccesso di androgeni rispetto ai pazienti diagnosticati utilizzando i criteri NIH del 1990. Questi risultati potrebbero essere comuni a tutte le popolazioni femminili con PCOS, sia nei paesi orientali che in quelli occidentali. I dati per l'iperandrogenismo clinico hanno indicato che la prevalenza dell'irsutismo nelle donne PCOS taiwanesi è inferiore a quella delle donne caucasiche/occidentali.

L'entità delle anomalie metaboliche nelle donne con PCOS può variare a seconda del fenotipo, dell'età e dell'etnia. L'obesità rappresenta un importante fattore di rischio per la sindrome metabolica e l'insulino-resistenza. Circa il 40-50% di tutte le donne con PCOS sono in sovrappeso o obese. I soggetti obesi con PCOS avevano un rischio maggiore di sviluppare oligomenorrea, amenorrea e iperandrogenemia biochimica rispetto alle donne non obese con PCOS. Inoltre, le donne obese con PCOS presentavano insulino-resistenza significativamente più grave, livelli sierici di LH inferiori e rapporti LH-FSH inferiori rispetto alle donne non obese con PCOS. Le donne con PCOS a Taiwan hanno presentato un rapporto LH/FSH più elevato e una resistenza all'insulina inferiore rispetto alle donne con PCOS nei paesi occidentali. Tuttavia, l'indice medio di massa corporea (BMI) era significativamente più basso nelle donne PCOS taiwanesi rispetto alle donne occidentali, il che potrebbe spiegare in parte la differenza tra queste due popolazioni in termini di presentazioni cliniche e biochimiche.

Per documentare ulteriormente la variazione etnica tra le donne con PCOS a Taiwan e occidentali, l'effetto dell'obesità sulla diagnosi e sulle presentazioni cliniche delle sindromi correlate alla PCOS non dovrebbe essere trascurato negli studi futuri. Pertanto, i ricercatori hanno in programma di condurre questo studio prospettico per valutare la presentazione clinica e biochimica delle donne taiwanesi con PCOS.