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L'impatto del deferasirox sulla steatoepatite non alcolica (DEFINE)

19 luglio 2012 aggiornato da: Crolll Gmbh

L'impatto del deferasirox sulla steatoepatite non alcolica (NASH) - uno studio prospettico di fase I/II in aperto

Questo è uno studio prospettico non controllato in aperto di Fase I/II per valutare gli effetti clinici e biologici di Deferasirox (ICL 670, Exjade®) in pazienti con NASH e aumento dell'immagazzinamento/distribuzione del ferro sulla funzionalità epatica e sull'istologia epatica.

La NASH è definita clinicamente e istologicamente da enzimi epatici elevati, segni di steatosi epatica all'ecografia e alla risonanza magnetica, compromissione della funzionalità epatica espressa dai test funzionali del respiro e istologia epatica significativamente alterata.

I pazienti saranno trattati in una parte di fase I e fase II per 12 o 48 settimane.

Entrambe le parti dello studio hanno endpoint diversi: nella fase I verrà valutato il profilo degli effetti collaterali mentre nella fase II verrà testata la risposta terapeutica. Di conseguenza, le misure saranno diverse.

Saranno arruolati circa 10 pazienti nella fase I e 50 pazienti nella fase II in base ai calcoli della dimensione del campione.

Il disegno è un disegno "adattivo" a due fasi, che consente di ridurre al minimo il numero di pazienti inclusi nella sperimentazione e di introdurre correzioni per la seconda fase.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Balingen/Hechingen, Germania, 72336
        • Zollernalbklinikum
      • Berlin, Germania, 13353
        • Charité, Virchow Klinikum
      • Frankfurt, Germania, 60590
        • Klinikum der J. W. Goethe-Universität, Med. Klinik I
      • Halle, Germania, 06097
        • Universitätsklinikum Halle, Klinik & Poliklinik für Innere Medizin I
      • Homburg/Saar, Germania, 66421
        • Universitätsklinikum des Saarlandes
      • Magdeburg, Germania, 39120
        • Universitätsklinikum Magdeburg, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie
      • Mainz, Germania, 55131
        • Universitätsklinikum Mainz, I. Medizinische Klinik und Poliklinik
      • Regensburg, Germania, 93042
        • Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Med. I
      • Tübingen, Germania, 72076
        • Universitätsklinikum Tübingen, Medizinische Klinik IV

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri di inclusione (abbreviati):

  • Pazienti con enzimi epatici elevati
  • Ferritina sierica elevata (femmine > 300 ng/ml, maschi > 450 ng/ml)
  • Istologia epatica coerente con una diagnosi di NASH

Criteri di esclusione (abbreviati):

  • Assunzione di alcol > 140 g/settimana
  • Cirrosi epatica accertata Child Pugh B o C
  • Co-presenza di altre cause di malattia epatica cronica
  • Anemia < 10 g/dl
  • Qualsiasi aumento degli enzimi epatici > 5 ULN (ALAT, ASAT, g-GT), > 2,5 ULN (altro), > 1,5 (bilirubina)
  • Creatinina sierica > 1,4 mg/dl o Ccr < 60 ml/min
  • Emocromatosi
  • Allergia nota o controindicazione alla somministrazione di Deferasirox
  • Pazienti di sesso femminile in pre-menopausa sessualmente attive che non sono in grado di utilizzare un metodo di controllo delle nascite altamente efficace. Fanno eccezione coloro che sono stati sottoposti a isterectomia totale e/o ovariectomia clinicamente documentata, legatura delle tube.
  • Pazienti con compromissione della coagulazione
  • Storia di trasfusioni di sangue durante i 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio
  • Integrazione orale di ferro nelle ultime 4 settimane dall'ingresso nello studio
  • Trattamento con flebotomia entro 2 settimane dalla visita di screening
  • Desferal trattamento entro 1 mese dalla visita di screening
  • Pazienti attualmente o precedentemente trattati con deferiprone o deferasirox
  • Presenza di una condizione chirurgica o medica che potrebbe alterare in modo significativo l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione di qualsiasi farmaco in studio
  • Sierologia HIV positiva
  • Pazienti con malattie infiammatorie attive che possono interferire con la misurazione accurata della ferritina sierica
  • Pazienti con una diagnosi di cataratta clinicamente rilevante o una precedente storia di tossicità oculare clinicamente rilevante correlata alla chelazione del ferro
  • Pazienti in gravidanza o allattamento
  • Pazienti trattati con farmaco sperimentale sistemico nelle 4 settimane precedenti o con farmaco sperimentale topico entro 7 giorni prima della visita di screening
  • I farmaci con comprovata o sospetta influenza sulla NASH come glitazoni, statine o metformina non sono criteri di esclusione per l'ingresso nello studio (non si ritiene che l'insulina interferisca con la NASH).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Exjade
Due coorti di dose crescente di somministrazione orale nella fase I. Fase II: somministrazione orale della dose massima tollerata.
Altri nomi:
  • Deferasirox, ICL670

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità del deferasirox in tutti i pazienti (Fase I)
Lasso di tempo: Fase I: 12 settimane di trattamento
Le valutazioni di sicurezza e tollerabilità consisteranno nella valutazione di eventi avversi (gravi), parametri di laboratorio tra cui ematologia, chimica; segni vitali ed esami fisici secondo CTC.
Fase I: 12 settimane di trattamento
Cambiamenti nell'istologia epatica in tutti i pazienti (fase II)
Lasso di tempo: Fase II: 48 settimane di trattamento
Una diminuzione del punteggio di attività NASH (NAS) di ≥1 rispetto al basale sarà classificata come risposta, un punteggio invariato o un aumento del NAS sarà giudicato come non risposta.
Fase II: 48 settimane di trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Fase I: ad es. alterazioni degli enzimi epatici, della ferritina sierica e dei livelli di emoglobina
Lasso di tempo: Fase I: 12 settimane di trattamento
Fase I: 12 settimane di trattamento
Fase II: ad es. cambiamenti nella valutazione basata sulla risonanza magnetica e sull'istologia della steatosi epatica, della fibrosi e del contenuto di ferro
Lasso di tempo: Fase II: 48 settimane di trattamento
Fase II: 48 settimane di trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Gerhard Treiber, PD Dr. med.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2010

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2012

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 luglio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 gennaio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 gennaio 2011

Primo Inserito (STIMA)

17 gennaio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

20 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2012

Ultimo verificato

1 luglio 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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