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Inizio di allopurinolo al primo contatto medico per attacchi acuti di gotta

Terapia per la gotta acuta: l'uso iniziale di allopurinolo ha effetto sulla durata e/o sul tasso di recidiva degli attacchi acuti

L'insegnamento medico suggerisce che l'allopurinolo non dovrebbe essere iniziato nel contesto di un attacco acuto di gotta, poiché un rapido abbassamento dell'urato sierico può esacerbare l'attacco. Questo studio verifica l'ipotesi che non vi sia alcuna differenza nel dolore quotidiano riportato dal paziente o negli eventi di flair con l'istituzione precoce rispetto a quella ritardata di allopurinolo durante un attacco acuto di gotta.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Design: studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco. Ambiente: cliniche ambulatoriali, White River Junction Veterans Affairs Medical Center.

Pazienti: 57 uomini con attacco di gotta acuto comprovato da cristalli, al primo contatto medico ed entro 7 giorni dall'esordio.

Intervento: i soggetti sono stati randomizzati a ricevere allopurinolo 300 mg al giorno o placebo corrispondente per 10 giorni. Tutti i pazienti hanno ricevuto indometacina 50 mg TID per 10 giorni, dose profilattica di colchicina 0,6 mg BID per 90 giorni e allopurinolo in aperto a partire dal giorno 11.

Misurazioni: gli esiti primari erano il dolore riferito dal paziente sulla scala analogica visiva (VAS) per l'articolazione primaria e le riacutizzazioni auto-riferite in qualsiasi articolazione nei giorni 1-30. Gli endpoint secondari includevano urato, velocità di sedimentazione, livelli di proteina C-reattiva.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

57

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, Stati Uniti, 05009
        • White River Junction VA Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Primo contatto medico per attacco acuto di gotta.
  • Criteri ACR per l'attacco acuto di gotta
  • Cristallo provato dall'artrocentesi il giorno dell'arruolamento
  • Gotta primaria

Criteri di esclusione:

  • Gotta secondaria
  • Gotta tofacea
  • Precedente terapia con steroidi, colchicina o terapia per abbassare l'acido urico negli ultimi 6 mesi.
  • CHF non controllato
  • Angina instabile
  • Insufficienza renale (voce CREAT > 1,3)
  • Terapia anticoagulante
  • Terapia immunosoppressiva o chemioterapia negli ultimi 6 mesi
  • Gravidanza; O
  • Allergia nota a FANS, colchicina o allopurinolo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo

Compressa placebo QD per 10 giorni, seguita da allopurinolo ritardato 300 mg PO QD giorni 11-30.

Indometacina 50 mg TID per 10 giorni. Colchicina 0,6 mg PO Bid o QD, come tollerato per 90 giorni.

ACTIVE_COMPARATORE: Allopurinolo

Allopurinolo 300 mg PO QD per 30 giorni.

Indometacina 50 mg TID per 10 giorni. Colchicina 0,6 mg PO Bid o QD, come tollerato per 90 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi giornalieri del dolore e tasso di attacco di recidiva.
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'inizio del trattamento

Dolore quotidiano misurato su una scala analogica visiva oltre 10 giorni dopo l'inizio del trattamento.

Il paziente ha riportato recidive di gotta nell'arco di 30 giorni

30 giorni dopo l'inizio del trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
velocità di sedimentazione e proteina C-reattiva alle visite di 0, 3, 10 e 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
La caduta di ESR e CRP è stata misurata come conferma della risoluzione dell'attacco
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Thomas H Taylor, MD, White River Junction VA Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 1998

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 luglio 2009

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 luglio 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 marzo 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2011

Primo Inserito (STIMA)

8 marzo 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

8 marzo 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 marzo 2011

Ultimo verificato

1 marzo 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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