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Effetti del pregabalin sul dolore dopo l'artroplastica totale del ginocchio

12 aprile 2016 aggiornato da: Hospital for Special Surgery, New York

Effetti del pregabalin sul dolore dopo l'artroplastica totale del ginocchio: uno studio randomizzato, controllato, in doppio cieco

L'artroplastica totale del ginocchio può causare grave dolore postoperatorio e i pazienti in genere ricevono analgesici oppioidi per via orale per oltre 2 settimane. Gli effetti collaterali della gestione del dolore possono compromettere la partecipazione alla terapia fisica e diminuire la soddisfazione del paziente. Aneddoticamente, sembra che il pregabalin sia molto utile per i pazienti dopo l'artroplastica totale del ginocchio. Tuttavia, pregabalin può avere effetti collaterali. Non è chiaro quanto pregabalin prescrivere. Le basse dosi potrebbero non essere efficaci, ma l'uso di alte dosi può aumentare l'incidenza e la gravità degli effetti collaterali. Lo scopo di questo studio è determinare quale dosaggio di pregabalin è il più efficace nel ridurre il dolore dopo l'intervento chirurgico al ginocchio.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

120

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Hospital for Special Surgery

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con osteoartrite in attesa di artroplastica totale del ginocchio tricompartimentale primaria con un chirurgo partecipante
  • Età dai 18 agli 80 anni
  • Uso programmato dell'anestesia regionale
  • Capacità di seguire il protocollo di studio
  • Lingua inglese (l'esito primario ottenuto tramite telefonata e gli esiti secondari includono questionari convalidati solo in inglese)
  • Pazienti che intendono essere dimessi a casa o in un centro di riabilitazione che ha accettato di partecipare

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età inferiore a 18 anni e superiore a 80 anni
  • Pazienti che intendono ricevere anestesia generale
  • Allergia o intolleranza a uno dei farmaci in studio
  • Pazienti con un ASA di IV
  • Pazienti con insufficienza epatica (fepatica).
  • Pazienti con insufficienza renale (renale) cronica (definita come clearance stimata della creatinina < 30 mL/min, basata sulla raccomandazione di ridurre la dose giornaliera totale di pregabalin a 150 mg con Clcr < 30 mL/min, CLcr=[(140-età (anni )] x peso (kg) x 0,85 (per pazienti di sesso femminile)/[72x creatinina sierica (mg/dL)])
  • Pazienti con diabete mellito difficile da gestire, compresa l'insulino-dipendenza
  • Uso cronico di gabapentin/pregabalin (uso regolare per più di 3 mesi)
  • Uso cronico di oppioidi (assunzione di oppioidi per più di 3 mesi)
  • Pazienti con precedente intervento chirurgico omolaterale maggiore al ginocchio aperto.
  • Uso cronico di neurontin/lyrica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Controllo
I pazienti riceveranno 0 mg di pregabalin
I pazienti riceveranno un farmaco placebo senza ingredienti attivi per dose. 2 capsule saranno prese prima dell'intervento. Una capsula due volte al giorno fino alla fine di POD14 e una capsula al momento di coricarsi POD15, POD16.
SPERIMENTALE: Braccio da 50 mg
I pazienti riceveranno 50 mg di pregabalin per dose. 2 capsule saranno prese prima dell'intervento. Una capsula due volte al giorno fino alla fine della giornata postoperatoria (POD)14 e una capsula prima di coricarsi POD15, POD16.
I pazienti riceveranno 50 mg di pregabalin per dose. 2 capsule saranno prese prima dell'intervento. Una capsula due volte al giorno fino alla fine di POD14 e una capsula al momento di coricarsi POD15, POD16.
Altri nomi:
  • Lirica
SPERIMENTALE: Braccio da 100 mg
I pazienti riceveranno 100 mg di pregabalin per dose. 2 capsule saranno prese prima dell'intervento. Una capsula due volte al giorno fino alla fine di POD14 e una capsula al momento di coricarsi POD15, POD16.
I pazienti riceveranno 100 mg di pregabalin per dose. 2 capsule saranno prese prima dell'intervento. Una capsula due volte al giorno fino alla fine di POD14 e una capsula al momento di coricarsi POD15, POD16.
Altri nomi:
  • Lirica
SPERIMENTALE: Braccio da 150 mg
I pazienti riceveranno 150 mg di pregabalin per dose. 2 capsule saranno prese prima dell'intervento. Una capsula due volte al giorno fino alla fine di POD14 e una capsula al momento di coricarsi POD15, POD16.
I pazienti riceveranno 150 mg di pregabalin per dose. 2 capsule saranno prese prima dell'intervento. Una capsula due volte al giorno fino alla fine di POD14 e una capsula al momento di coricarsi POD15, POD16.
Altri nomi:
  • Lirica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento
Scala di valutazione del dolore (Numeric Rating Scale) (0=nessun dolore; 10=peggior dolore immaginabile).
2 settimane dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di disagio relativo ai sintomi correlati agli oppioidi
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento
Punteggio di distress dei sintomi correlati agli oppioidi (ORSDS) misurato a POD1 e POD14. L'ORSDS è una scala a 4 punti che valuta 3 dimensioni di disagio dei sintomi (frequenza, gravità, fastidio) per 12 sintomi. L'ORSDS sintomo-specifico è la media delle 3 dimensioni del disagio dei sintomi. L'ORSDS composito è la media di 12 punteggi specifici dei sintomi. (0=basso; 4=alto).
2 settimane dopo l'intervento
Sedazione e confusione autovalutate
Lasso di tempo: 1 giorno dopo l'intervento
Sedazione e confusione autovalutate (POD1). Metodo di valutazione della confusione (punteggio CAM) (pre-operatorio e su POD1)
1 giorno dopo l'intervento
Scala di valutazione numerica (NRS)
Lasso di tempo: 3 mesi
Dolore NRS (preoperatorio, POD1, POD3, 2 settimane, 3 mesi, alle visite ortopediche). Incidenza del dolore neuropatico: valutazione Leeds dei sintomi e dei segni neuropatici (LANSS) (3 mesi)
3 mesi
Dolore neuropatico
Lasso di tempo: 3 mesi
Incidenza del dolore neuropatico: valutazione Leeds dei sintomi e dei segni neuropatici (LANSS) (3 mesi). Scala da 0 a 24. Valori più alti rappresentano risultati peggiori.
3 mesi
Uso di oppioidi
Lasso di tempo: 3 mesi
Uso di oppioidi (POD1, POD 3, 2 settimane, 3 mesi)
3 mesi
Soddisfazione
Lasso di tempo: 2 settimane
Soddisfazione per la gestione del dolore (scala 1-10; 1 = molto insoddisfatto, 10 = molto soddisfatto)
2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2013

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 aprile 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2011

Primo Inserito (STIMA)

12 aprile 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

18 maggio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 aprile 2016

Ultimo verificato

1 aprile 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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