Uno studio per studiare gli effetti dell'umidificazione riscaldata durante la ventilazione non invasiva

La ventilazione non invasiva (NIV) è una forma di ventilazione erogata da una maschera ed è un'importante modalità di trattamento nei pazienti con insufficienza respiratoria sia acuta che cronica. L'umidificazione è ampiamente accettata come parte essenziale della strategia di ventilazione nei pazienti che ricevono ventilazione invasiva (cioè tramite un tubo inserito nella bocca), ma il suo ruolo durante l'uso della NIV non è dimostrato. Di conseguenza, vi è una variazione nella pratica per quanto riguarda l'umidificazione durante la NIV. L'umidificazione è importante per mantenere la funzione della mucosa delle vie aeree superiori e inferiori e i pazienti che necessitano di NIV spesso riferiscono sintomi, come secchezza della gola, a causa della mancanza di umidità delle vie aeree. Il successo della NIV in ambito acuto dipende da molti fattori, tra cui la tolleranza del paziente alla NIV durante la fase acuta. Nei pazienti con malattia cronica ostruttiva delle vie aeree (BPCO), la scarsa tolleranza provoca un fallimento della NIV, che richiede l'intubazione endotracheale o il fallimento del trattamento. Inoltre, la ventilazione invasiva aumenta il rischio di polmonite acquisita in ospedale, che è associata a un esito peggiore. Nell'impostazione a lungo termine dell'uso della NIV, ancora una volta i pazienti riferiscono frequentemente sintomi dovuti alla secchezza delle vie aeree e l'aderenza alla NIV può essere molto variabile. L'aderenza in questi pazienti è importante per migliorare sia la qualità che la durata della vita. I dispositivi di umidificazione possono essere tecnicamente efficaci, ma i medici nutrono preoccupazioni riguardo ai potenziali effetti negativi di questi dispositivi. È necessario valutare l'uso dell'umidificazione sia nell'uso acuto che a lungo termine della NIV, in particolare, in termini di interazione paziente-ventilatore, che avrà un impatto sul comfort e sull'aderenza alla NIV. Ciò influirà sull'efficacia complessiva della ventilazione. I ricercatori propongono uno studio controllato randomizzato per studiare gli effetti di un sistema di umidificazione durante la ventilazione non invasiva.