L'ENI è necessaria per i pazienti con carcinoma esofageo toracico dopo esofagectomia e con stadio patologico di T1-2,N+,M0

Criterio di inclusione:

1. Età ≥ 18 e ≤70
2. Stato delle prestazioni ECOG 0-1
3. Il peso non è inferiore al 90% prima dell'operazione
4. Registrazione entro 8 settimane dall'esofagectomia
5. Carcinoma a cellule squamose primario dell'esofago toracico istologicamente provato
6. Resezione R0 e numero di linfonodi sezionati ≥15 dopo esofagectomia
7. Diagnosi patologica basata sullo stadio T1-2N1-3M0
8. TC con mezzo di contrasto del torace e dell'addome entro 6 settimane prima della registrazione (la scansione PET/TC è selettiva)
9. Senza nodi sopraclavicolari e regioni addominali i nodi esistevano dopo l'intervento chirurgico
10. Senza chemioterapia e radioterapia neo-adiuvanti
11. WBC≥ 4,0X109/L, conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 2,0X109/L
12. Piastrine ≥ 100X109/L
13. Emoglobina ≥ 90 g/L (senza trasfusione di sangue)
14. AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x limite superiore della norma, bilirubina ≤ 1,5 x limite superiore della norma
15. Creatinina ≤ 1,5 x limite superiore della norma
16. Firmare il consenso informato specifico per lo studio prima dell'ingresso nello studio

Criteri di esclusione:

1. Tumori esofagei primari multipli
2. Pregressa neoplasia invasiva (tranne il cancro della pelle non melanomatoso) a meno che non sia esente da malattia da almeno 2 anni (ad esempio, carcinoma in situ della mammella, della cavità orale o della cervice sono tutti consentiti).

3. Comorbidità grave, attiva, definita come segue:

   3.1 Angina instabile e/o scompenso cardiaco congestizio che richiede ospedalizzazione negli ultimi 3 mesi 3.2 Infarto miocardico transmurale negli ultimi 6 mesi 3.3 Infezione batterica o fungina acuta che richiede antibiotici per via endovenosa al momento della registrazione 3.4 Esacerbazione di malattia polmonare ostruttiva cronica o altra malattia respiratoria che richiede ricovero in ospedale o esclusione della terapia in studio al momento della registrazione 3.5 Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) basata sull'attuale definizione del CDC; si noti, tuttavia, che il test HIV non è richiesto per l'ingresso in questo protocollo. La necessità di escludere i pazienti con AIDS da questo protocollo è necessaria perché i trattamenti coinvolti in questo protocollo possono essere significativamente immunosoppressivi.

4. Gravidanza o donne in età fertile e uomini sessualmente attivi e non disposti/in grado di utilizzare forme di contraccezione accettabili dal punto di vista medico.
5. Precedente chemioterapia sistemica, precedente radioterapia o precedente terapia farmacologica target