- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01462500
Farmacocinetica della miltefosina nei bambini e negli adulti (PK)
Farmacocinetica della miltefosina nei bambini e negli adulti: implicazioni per il trattamento della leishmaniosi cutanea in Colombia.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Uno studio clinico di fase IV in aperto sulla miltefosina, progettato per valutare la farmacocinetica del farmaco intracellulare e plasmatico in bambini e adulti utilizzando un disegno di farmacocinetica di popolazione. Sono stati definiti due gruppi di studio: 1) bambini di età compresa tra 2 e 12 anni (n=30) e 2) adulti di età compresa tra 18 e 60 anni (n=30) con diagnosi parassitologica confermata di leishmaniosi cutanea. I partecipanti riceveranno un trattamento standard supervisionato con miltefosina: 1,8 - 2,5 mg/Kg di peso per 28 giorni.
La concentrazione di miltefosina sarà determinata nel plasma e nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC), rispettivamente da 3 o 10 ml di campioni di sangue periferico in bambini e adulti. Il campionamento sarà condotto prima della somministrazione ai giorni 0, 1, 15 e 29 durante il trattamento e nei mesi 1, 2, 3 e 6 post-trattamento.
Verrà eseguita un'analisi farmacocinetica di popolazione utilizzando un modello non lineare di effetti misti con il software Nonlinear Mixed-effects Model (NONMEM), R e Piranha. La carica parassitaria sarà determinata mediante 7SLRNA Quantitative Polymerase Chain Reaction (qPCR) di Leishmania da campioni di tampone di lesioni e tessuti extralesionali prima e alla fine del trattamento. La relazione tra farmacocinetica e persistenza/carico del parassita sarà determinata mediante analisi di correlazione e modellazione farmacodinamica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Valle
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Cali, Valle, Colombia, 5930
- Corporación Centro Internacional de entrenamiento e Investigaciónes Médicas
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: 2-12 anni o 18-60 anni
- Peso superiore a 10 kg
- Conferma parassitologica della leishmaniosi cutanea
- Normale funzionalità epatica e renale
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento e donne che stanno pianificando di concepire durante lo studio o che rifiutano l'uso di metodi di controllo delle nascite.
- Uso di farmaci con potenziale antileishmania durante i 6 mesi precedenti, inclusi antimoniali pentavalenti, amfotericina B, miltefosina e pentamidina
- Leishmaniosi mucocutanea o viscerale
- Per le bambine, mestruazioni o altre prove di maturità riproduttiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Miltefosina
Miltefosina PO alla dose di 1,8-2,5 mg/kg/giorno per 28 giorni
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I bambini (2-12 anni) e gli adulti (18-60 anni) riceveranno Miltefosine PO alla dose di 1,8-2,5 mg/kg/giorno per 28 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Concentrazione intracellulare e plasmatica di miltefosina
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti fino a 26 settimane.
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I partecipanti saranno seguiti fino a 26 settimane.
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Carico parassitario nelle lesioni e nei tessuti extralesionali.
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti fino a 26 settimane
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I partecipanti saranno seguiti fino a 26 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nancy C Saravia, PhD, Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Medicas, CIDEIM
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Castro MDM, Cossio A, Velasco C, Osorio L. Risk factors for therapeutic failure to meglumine antimoniate and miltefosine in adults and children with cutaneous leishmaniasis in Colombia: A cohort study. PLoS Negl Trop Dis. 2017 Apr 5;11(4):e0005515. doi: 10.1371/journal.pntd.0005515. eCollection 2017 Apr.
- Sindermann H, Engel J. Development of miltefosine as an oral treatment for leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006 Dec;100 Suppl 1:S17-20. doi: 10.1016/j.trstmh.2006.02.010. Epub 2006 May 26.
- Dorlo TP, van Thiel PP, Huitema AD, Keizer RJ, de Vries HJ, Beijnen JH, de Vries PJ. Pharmacokinetics of miltefosine in Old World cutaneous leishmaniasis patients. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Aug;52(8):2855-60. doi: 10.1128/AAC.00014-08. Epub 2008 Jun 2.
- Anderson BJ, Allegaert K, Holford NH. Population clinical pharmacology of children: general principles. Eur J Pediatr. 2006 Nov;165(11):741-6. doi: 10.1007/s00431-006-0188-y. Epub 2006 Jun 29.
- Berman JJ. Treatment of leishmaniasis with miltefosine: 2008 status. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008 Sep;4(9):1209-16. doi: 10.1517/17425255.4.9.1209.
- Castro MD, Gomez MA, Kip AE, Cossio A, Ortiz E, Navas A, Dorlo TP, Saravia NG. Pharmacokinetics of Miltefosine in Children and Adults with Cutaneous Leishmaniasis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Feb 23;61(3):e02198-16. doi: 10.1128/AAC.02198-16. Print 2017 Mar.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Malattie della pelle, parassitarie
- Malattie della pelle, infettive
- Infezioni da Euglenozoi
- Leishmaniosi
- Leishmaniosi Cutanea
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Miltefosina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2229-519-28930
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