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La seguridad y tolerabilidad del t-PA y la DNasa intraabdominales en peritonitis en pacientes con diálisis peritoneal

12 de mayo de 2022 actualizado por: Aron Chakera, Sir Charles Gairdner Hospital

Ensayo de seguridad de fase 1, abierto, no aleatorizado, de tPA y DNasa intraperitoneales en pacientes con peritonitis en diálisis peritoneal

Hipótesis:

El tPA y la DNasa intraperitoneales se toleran bien en varias dosis diferentes. Las diferentes dosis de tPA y DNasa tendrán un efecto relacionado con la dosis sobre los marcadores inflamatorios (CRP y recuento de glóbulos blancos intraperitoneales).

Objetivos:

  1. Examinar la tolerabilidad de diferentes dosis de tPA y DNasa intraperitoneales en comparación con el tratamiento estándar.
  2. Examinar los cambios en los resultados bioquímicos y clínicos de la peritonitis por EP con la adición de tPA y DNasa intraperitoneales a la terapia habitual.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Australia, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. paciente con EP
  2. Peritonitis comprobada (definida como al menos 2 de: (i) Síntomas y/o signos de peritonitis; (ii) Dializado turbio O recuento de glóbulos blancos en el dializado > 100x 106/L con >50 % de neutrófilos; (iii) Cultivo positivo del dializado
  3. Edad > 18 años

Criterio de exclusión:

  1. Más de un organismo en cultivo.
  2. Contraindicación para la trombólisis sistémica (p. accidente cerebrovascular actual o reciente, hemorragia importante o traumatismo importante; retinopatía proliferativa; cirugía mayor en los 5 días previos)
  3. Sensibilidad conocida a DNasa o t-PA
  4. Embarazo o madre lactante
  5. Supervivencia esperada menor a 3 meses
  6. Indicación clínica para la extracción del catéter de DP, según lo definido por el equipo tratante
  7. Incapacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito
  8. anticoagulación sistémica
  9. Hipertensión grave no controlada
  10. Enfermedad gastrointestinal ulcerativa documentada durante los últimos tres meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Dosís única
A los primeros 5 participantes que den su consentimiento se les administrarán 10 mg de t-PA + 5 mg de DNasa instilados en una bolsa de dializado e infundidos durante una permanencia intraperitoneal de 4 horas.
tPA 10 mg por dosis intraperitoneal
DNasa 5 mg por dosis administrada por vía intraperitoneal.
EXPERIMENTAL: 2 dosis
A los siguientes 5 participantes que hayan dado su consentimiento se les administrará t-PA 10 mg + DNasa 5 mg instilados dos veces al día durante un día.
tPA 10 mg por dosis intraperitoneal
DNasa 5 mg por dosis administrada por vía intraperitoneal.
EXPERIMENTAL: 4 dosis
A los siguientes 5 participantes que hayan dado su consentimiento se les administrará tPA 10 mg + DNasa 5 mg dos veces al día durante 2 días.
tPA 10 mg por dosis intraperitoneal
DNasa 5 mg por dosis administrada por vía intraperitoneal.
SIN INTERVENCIÓN: control
Cualquier participante potencial que no haya dado su consentimiento para los brazos de intervención será abordado para que dé su consentimiento para un grupo de control observacional sin intervención. Se reclutará un máximo de 5 participantes en este grupo de control.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reacciones adversas
Periodo de tiempo: 72 horas
Se examinará a los participantes en busca de posibles reacciones adversas durante este ensayo, que incluyen: dolor; anomalías en el perfil de coagulación sistémica; sangrado; y presión arterial alterada.
72 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Marcadores bioquímicos de inflamación
Periodo de tiempo: 21 días
Los marcadores bioquímicos de inflamación se medirán los días 1, 3, 5, 7, 14 y 21, incluidos: proteína c reactiva, recuento de glóbulos blancos, recuento de glóbulos blancos del dializado, procalcitonina.
21 días
Marcadores clínicos de inflamación
Periodo de tiempo: 21 días
puntuación del dolor; días hasta que esté libre de dolor; proporción que requirió retiro del catéter; días de hospitalización; días de fiebre (temperatura > 37.0 grados en al menos una ocasión)
21 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variables adicionales
Periodo de tiempo: 3 meses
niveles de gentamicina y vancomicina, volumen de ultrafiltración; mortalidad; tasas de recaída y recurrencia de la peritonitis
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Aron Chakera, DPhil, Sir Charles Gairdner Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

13 de mayo de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

13 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de noviembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

23 de noviembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diálisis peritoneal

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