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Lo studio sulla biforcazione nordico-baltica IV (BIF IV)

29 dicembre 2025 aggiornato da: Evald Hoej Christiansen

Come dovrebbero essere stentate le stenosi dell'arteria coronaria con un ramo laterale significativo? Una strategia di stenting sia del vaso principale che del ramo laterale rispetto a una strategia di stenting del vaso principale e solo del ramo laterale se necessario.

Come dovrebbero essere stentate le stenosi coronariche con un ramo laterale significativo?

Una strategia di stenting sia del vaso principale che del ramo laterale rispetto a una strategia di stenting del vaso principale e solo del ramo laterale se necessario.

La strategia a 2 stent è superiore alla strategia a 1 stent per quanto riguarda l'insorgenza di morte cardiaca, infarto miocardico non correlato alla procedura e rivascolarizzazione con intervento coronarico percutaneo (PCI) o innesto di bypass coronarico (CABG).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Progetto:

  • Studio multicentrico aperto randomizzato.

Pazienti:

  • Numero 450.

Randomizzazione:

  • Nessun gruppo di trattamento del ramo laterale o stenting del vaso principale e del gruppo del ramo laterale.

Valutazione degli endpoint:

  • Gli endpoint primari e secondari saranno valutati da un comitato di endpoint indipendente.
  • Il comitato endpoint sarà composto da cardiologi esperti con il professor Kristian Thygesen, Aarhus Universitetshospital, come presidente.

Calcolo della dimensione del campione:

  • Un totale di 225 pazienti sarà incluso in ciascun gruppo, in totale 450 pazienti. Ci aspettiamo un tasso di endpoint primario del 10% (morte cardiaca, infarto miocardico non correlato alla procedura correlato a lesione indice o TLR dopo 6 mesi) nel gruppo con strategia a 1 stent e del 3% nel gruppo con strategia a 2 stent. Con un alfa del 5% e una forza dell'80%, saranno necessari 194 pazienti in ciascun gruppo (test del chi quadrato a due code) per dimostrare questa differenza. Il tasso di endpoint primario atteso dopo 6 mesi si basa sui tassi di MACE a 6 mesi e sui risultati angiografici nei nostri studi pubblicati in precedenza. In questi studi, è stato riscontrato un tasso di MACE a 6 mesi del 3,7% nel gruppo culotte del Nordic Stent Technique Study. Inoltre, si stima che un tasso di restenosi angiografica del 19,2% nel gruppo con strategia a 1 stent nel Nordic Bifurcation Study si traduca in un tasso di MACE di circa il 10% nel presente studio.

Analisi della popolazione:

  • I risultati saranno analizzati secondo il principio dell'intenzione di trattare.

Gestione dati:

  • Lo studio viene riferito a Datatilsynet (l'Agenzia danese per la protezione dei dati) e verranno seguite le linee guida dell'agenzia per la gestione dei dati.

Saranno utilizzati moduli di registrazione dei casi (CRF) dedicati e inviati via fax alla ricerca PCI, Cardiac Cath. Lab., Aarhus University Hospital, Skejby, DK-8200 Aarhus N, Danimarca. I dati verranno archiviati in un database Access e la doppia immissione dei dati verrà utilizzata come controllo di qualità. Ci sarà un registro degli accessi e dei tentativi di accesso. I dati di backup e i dati originali verranno crittografati.

Monitoraggio dello studio:

  • Lo studio sarà monitorato secondo le regole GCP da professionisti indipendenti. Durante il periodo di studio, i monitor avranno contatti regolari con i dipartimenti partecipanti per garantire che la sperimentazione sia condotta in conformità con il protocollo, la GCP e i requisiti normativi applicabili

Pubblicazione:

  • I risultati, sia positivi che negativi, saranno pubblicati su una rivista cardiovascolare internazionale. Le questioni relative alla pubblicazione e all'autore saranno decise dal comitato direttivo sulla base del coinvolgimento generale nello studio (stesura del protocollo, core lab. funzione, appartenenza al comitato punto finale, ecc.) e del numero di pazienti inclusi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

450

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Aarhus N
      • Skejby, Aarhus N, Danimarca, 8200
        • Aarhus University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Angina pectoris stabile o instabile o angina pectoris silente.
  • Lesione genuina della biforcazione (tipo Medina 1,1,1 o 1,0,1 o 0,1,1)
  • Lesione di "LAD/diagonale", "Cx/marginale ottuso", "RCA-PDA/ramo posterolaterale" o "LM/Cx/LAD".
  • Diametro del vaso principale mediante stima visiva > 3,0 mm.
  • Diametro del ramo laterale per stima visiva > 2,75 mm.
  • Consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • Infarto con sopraslivellamento del tratto ST entro 24 ore.
  • Lunghezza della lesione del ramo laterale >15 mm.
  • Sopravvivenza attesa < 1 anno.
  • S-creatinina >200 µmol/l.
  • Allergia all'aspirina, al clopidogrel o alla ticlopidina.
  • Allergia al Sirolimus.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo "Nessun trattamento del ramo laterale".
Impianto di stent coronarico nella lesione della biforcazione
Impianto di stent coronarico nella lesione della biforcazione senza trattamento del ramo laterale
Altri nomi:
  • PCI
  • PTC
Impianto di stent coronarico nella lesione della biforcazione con stenting del vaso principale e del ramo laterale
Altri nomi:
  • PCI
  • PTC
Sperimentale: Gruppo "Stenting del vaso principale e del ramo laterale".
Impianto di stent coronarico nella lesione della biforcazione
Impianto di stent coronarico nella lesione della biforcazione senza trattamento del ramo laterale
Altri nomi:
  • PCI
  • PTC
Impianto di stent coronarico nella lesione della biforcazione con stenting del vaso principale e del ramo laterale
Altri nomi:
  • PCI
  • PTC

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Endpoint combinato di: morte cardiaca, infarto del miocardio correlato a procedure non indicizzate o rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: Dopo 6 mesi
Dopo 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
MACE (morte cardiaca, infarto del miocardio correlato a procedura non indicizzata, trombosi dello stent o rivascolarizzazione della lesione bersaglio)
Lasso di tempo: Durante il ricovero, dopo 1, 24, 36 e 60 mesi.
Durante il ricovero, dopo 1, 24, 36 e 60 mesi.
Morte cardiaca.
Lasso di tempo: Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Infarto del miocardio correlato alla procedura non indicizzata durante il ricovero.
Lasso di tempo: Dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Trombosi dello stent.
Lasso di tempo: Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Mortalità totale
Lasso di tempo: Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi e 10 anni.
Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi e 10 anni.
rivascolarizzazione della lesione target.
Lasso di tempo: Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
rivascolarizzazione del vaso bersaglio.
Lasso di tempo: Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Durante il ricovero, dopo 1, 6, 24, 36 e 60 mesi.
Procedura di indicizzazione relativa all'infarto del miocardio basata su biomarcatori (massa CK-MB, TNT/TNI
Lasso di tempo: Durante il periodo ospedaliero, 1, 8, 24, 36 e 60 mesi
Durante il periodo ospedaliero, 1, 8, 24, 36 e 60 mesi
Classe di angina CCS
Lasso di tempo: Dopo 6, 8, 24, 36 e 60 mesi.
Dopo 6, 8, 24, 36 e 60 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Niels R Holm, MD, MD

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2012

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 dicembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 dicembre 2011

Primo Inserito (Stimato)

21 dicembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

2 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disfunsione dell'arteria coronaria

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