Studio di efficacia delle visite di gruppo sul diabete

Esistono molte prove della necessità di metodi nuovi e più efficaci per fornire assistenza ai diabetici. Nel nostro attuale sistema di assistenza, la cura del diabete viene spesso svolta nel contesto di molteplici altri problemi affrontati durante una normale visita in ufficio. I fornitori spesso non hanno il tempo per educare adeguatamente i pazienti sugli argomenti di autogestione del diabete. Questo progetto spera di dimostrare che le visite di gruppo possono migliorare i risultati clinici, la soddisfazione del paziente, la soddisfazione del fornitore e la conoscenza dell'autogestione del paziente, riducendo al contempo i costi. Questo metodo di visita di gruppo può rendere l'assistenza più centrata sul paziente e basata sul team, il che è in linea con l'obiettivo della nostra organizzazione di diventare una vera casa medica centrata sul paziente. In caso di successo, questo potrebbe espandersi agli altri nostri siti di cliniche di medicina di famiglia e fornire una preziosa opportunità di apprendimento per i residenti di medicina di famiglia presso l'OHSU.

Gli investigatori identificheranno prima i diabetici di nuova diagnosi (diagnosticati negli ultimi 12 mesi) presso le cliniche di medicina di famiglia di South Waterfront e Gabriel Park utilizzando EPIC. Gli investigatori inviteranno i diabetici identificati dalla clinica di South Waterfront a partecipare a 6 visite di gruppo che seguiranno un curriculum che gli investigatori hanno creato sulla base degli standard nazionali per l'educazione all'autogestione del diabete e della guida per la cura del diabete ACP. Questo curriculum affronterà la fisiopatologia di base del diabete, l '"ABC per una migliore cura del diabete" come definito dalla Guida per la cura del diabete ACP, la definizione degli obiettivi, l'alimentazione, l'esercizio fisico, i farmaci per il diabete e le complicanze del diabete. Questo gruppo di intervento verrà confrontato con una coorte di controllo identificata presso la clinica Gabriel Park che continuerà a ricevere cure standard per il diabete dal proprio medico di base. Gli investigatori esamineranno e confronteranno i risultati clinici (emoglobina A1C, pressione sanguigna (BP) e livelli di colesterolo LDL), l'aderenza alle misure preventive raccomandate per i diabetici (esami del piede, esami oculistici, microalbumina annuale e vaccinazioni), soddisfazione del paziente e del fornitore , così come il costo. I dati sui costi saranno raccolti utilizzando EPIC per esaminare i costi coinvolti nelle visite di gruppo rispetto al costo della fornitura di cure per il diabete attraverso l'appuntamento medico individuale standard. Gli investigatori possono anche utilizzare EPIC per esaminare l'utilizzo di servizi speciali, visite al pronto soccorso e ricoveri ospedalieri e l'utilizzo confrontato tra i gruppi.