Étude d'efficacité des visites de groupe sur le diabète

Il existe de nombreuses preuves que de nouvelles méthodes plus efficaces de prestation de soins aux diabétiques sont nécessaires. Dans notre système actuel de prestation de soins, les soins du diabète sont souvent dispensés dans le contexte de multiples autres problèmes abordés lors d'une visite régulière au bureau. Les prestataires manquent souvent de temps pour éduquer correctement les patients sur les sujets d'autogestion du diabète. Ce projet espère montrer que les visites de groupe peuvent améliorer les résultats cliniques, la satisfaction des patients, la satisfaction des prestataires et les connaissances d'autogestion des patients, tout en réduisant les coûts. Cette méthode de visite de groupe peut rendre les soins plus centrés sur le patient et basés sur l'équipe, ce qui est conforme à l'objectif de notre organisation de devenir une véritable maison médicale centrée sur le patient. En cas de succès, cela pourrait s'étendre à nos autres sites de cliniques de médecine familiale et offrir une précieuse opportunité d'apprentissage aux résidents en médecine familiale de l'OHSU.

Les enquêteurs identifieront d'abord les diabétiques nouvellement diagnostiqués (diagnostiqués au cours des 12 derniers mois) dans les cliniques de médecine familiale South Waterfront et Gabriel Park à l'aide d'EPIC. Les enquêteurs inviteront les diabétiques identifiés à la clinique South Waterfront à participer à 6 visites de groupe qui suivront un programme que les enquêteurs ont créé sur la base des normes nationales d'éducation à la gestion du diabète et du guide de soins du diabète ACP. Ce programme abordera la physiopathologie de base du diabète, les «ABC pour de meilleurs soins du diabète» tels que définis par le Guide de soins du diabète ACP, la définition d'objectifs, la nutrition, l'exercice, les médicaments contre le diabète et les complications du diabète. Ce groupe d'intervention sera comparé à une cohorte de contrôle identifiée à la clinique Gabriel Park qui continuera de recevoir des soins standard pour le diabète de la part de son médecin traitant. Les enquêteurs examineront et compareront les résultats cliniques (taux d'hémoglobine A1C, tension artérielle (TA) et taux de cholestérol LDL), le respect des mesures préventives recommandées pour les diabétiques (examens des pieds, examens de la vue, microalbumine annuelle et vaccinations), la satisfaction des patients et des prestataires. , ainsi que le coût. Les données sur les coûts seront collectées à l'aide d'EPIC pour comparer les coûts liés aux visites de groupe au coût de la prestation de soins aux diabétiques par le biais d'un rendez-vous médical individuel standard. Les enquêteurs peuvent également utiliser EPIC pour examiner l'utilisation des services spécialisés, les visites aux urgences et les admissions de patients hospitalisés et l'utilisation comparée entre les groupes.