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Studio sulla sicurezza e l'efficacia delle cellule mononucleate del sangue periferico per il trattamento della cirrosi epatica

17 dicembre 2014 aggiornato da: Seoul National University Hospital

Il ruolo delle cellule mononucleari periferiche per il trattamento della cirrosi epatica avanzata

I ricercatori mirano a studiare la sicurezza e l'efficacia dei monociti del sangue periferico per il trattamento di pazienti con cirrosi epatica avanzata.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il fattore stimolante le colonie G (5ug/kg/giorno) verrà somministrato due volte per via sottocutanea per 3 giorni a tre pazienti con cirrosi epatica. Il giorno 4 verrà eseguita la plasmaferesi per raccogliere le cellule mononucleate del sangue periferico

. E poi infonderemo le cellule mononucleate del sangue periferico raccolte attraverso la vena porta di ciascun paziente sotto guida ecografica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 79 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. 20 =< Età < 80
  2. Cirrosi epatica avanzata con punteggio Child-Pugh 8 o 9 (compresi i pazienti che non hanno evidenza radiologica di HCC residuo per più di 2 anni dopo il trattamento)

Criteri di esclusione:

  1. HBsAg positivo
  2. Stato attivo del carcinoma epatocellulare (HCC) (ad eccezione dei pazienti che non hanno evidenza radiologica di HCC residuo per più di 2 anni dopo il trattamento)
  3. Storia di emocromatosi e/o epatite autoimmune
  4. Donne in gravidanza o in allattamento
  5. Emoglobina < 8 g/dL (maschi), 7,5 g/dL (femmine) o globuli bianchi (WBC) <1.500 mm3 o Neutrofili <500/mm3 o conta piastrinica <50.000/mm3
  6. Creatinina sierica > 1,5 volte il limite superiore normale o clearance della creatinina <60 ml/min
  7. Presenza di segni di tumori maligni o sintomi sospetti di tumore o anamnesi di tumori maligni con tasso di recidiva superiore al 20% entro due anni
  8. Sanguinamento gastrointestinale negli ultimi 3 mesi o se c'è una storia di peritonite batterica spontanea
  9. Presenza di trombosi della vena porta
  10. Presenza di infezioni acute

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Controllo
Tre pazienti con cirrosi epatica di questo braccio non riceveranno alcun intervento per quanto riguarda le cellule mononucleate del sangue periferico.
Comparatore attivo: Fattore stimolante le colonie G
Il fattore stimolante le colonie G (5ug/kg/giorno) verrà somministrato due volte per via sottocutanea per 3 giorni a tre pazienti con cirrosi epatica di questo braccio.
Il fattore stimolante le colonie G (5ug/kg/giorno) verrà somministrato per via sottocutanea a tre pazienti con cirrosi epatica di questo braccio.
Altri nomi:
  • Filgrastim
Sperimentale: Infusione delle cellule monociti mobilizzate

Il fattore stimolante le colonie G (5ug/kg/giorno) verrà somministrato due volte per via sottocutanea per 3 giorni a tre pazienti con cirrosi epatica di questo braccio. Il giorno 4, verrà eseguita la leucaferesi per raccogliere le cellule mononucleate del sangue periferico

. E poi infonderemo le cellule mononucleate del sangue periferico raccolte attraverso la vena porta di ciascun paziente sotto guida ecografica.

Il fattore stimolante le colonie G (5ug/kg/giorno) verrà somministrato due volte per via sottocutanea per 3 giorni a tre pazienti con cirrosi epatica di questo braccio. Il giorno 4, verrà eseguita la leucaferesi per raccogliere le cellule mononucleate del sangue periferico. E poi infonderemo le cellule mononucleate del sangue periferico raccolte attraverso la vena porta di ciascun paziente sotto guida ecografica.
Altri nomi:
  • Filgrastim
  • leucaferesi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
Nessun evento avverso grave. Eventi avversi minori (non considerati correlati a questo studio), come segue; Controllo: 6 eventi (ascite e prelievo pleurico, sanguinamento gengivale, prelievo ascellare x3, diarrea) Gruppo fattore stimolante le colonie G: 6 eventi (vertebroplastica percutanea, dolore addominale e nausea, iperkaliemia, prelievo ascellare, diarrea, trapianto di fegato) Infusione del gruppo di cellule mononucleate del sangue periferico mobilizzato: 1 evento (encefalopatia epatica)
fino a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media del punteggio Child-Pugh e punteggio del modello per la malattia epatica allo stadio terminale (MELD).
Lasso di tempo: Basale e settimana 24
L'efficacia (variazione media del punteggio Child-Pugh e del punteggio Model For End-Stage Liver Disease [alle settimane 24]) del trapianto portale percutaneo ecoguidato di cellule monocitarie del sangue periferico in pazienti cirrotici. Punteggio MELD = (0,957 * ln(Siero Cr) + 0,378 * ln(Siero Bilirubina) + 1,120 * ln(INR) + 0,643 ) * 10 (in caso di emodialisi, il valore per la Creatinina è impostato automaticamente su 4,0) (minimo <9: 1,9 % mortalità; massimo 40 o più: 71,3% mortalità). Punteggio Child-Pugh = Bilirubina (mg/dl): <2 (1 punto),2-3 (2 punti), >3 (3 punti) + Albumina (g/dl): >3,5 (1 punto),3,5- 2,8 (2 punti), <2,8 (3 punti) + prolungamento PT (INR): <4 secondi (<1,7) (1 punto), 4-6 secondi (1,7-2,3) (2 punti),>6 secondi (>2,3) (3 punti) + Ascite: assente (1 punto), lieve (2 punti), moderata (3 punti) + Encefalopatia: assente (1 punto), lieve (I-II ) (2 punti), Grave (III-IV) (3 punti); Classe A: 5-6, Classe B: 7-9, Classe C: 10-15 (minimo 5, massimo 15; punteggio Child-Pugh più alto con prognosi peggiore)
Basale e settimana 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jung-Hwan Yoon, M.D., Ph. D., Seoul National University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 gennaio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2012

Primo Inserito (Stima)

4 gennaio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 dicembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 dicembre 2014

Ultimo verificato

1 ottobre 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cirrosi epatica

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