Studio MRI dell'attività cerebrale in adulti sani e individui con parkinsonismo e disturbo dei movimenti oculari rapidi.

Criterio di inclusione:

• Controllo sano • Età 35-85

Malattia di Parkinson (MdP) Età 35-85

Diagnosi di PD clinicamente definita effettuata da uno specialista in disturbi del movimento, con evidenza delle seguenti caratteristiche:

• Presenza di bradicinesia e 1 o entrambi dei seguenti:

  1. Riposo tremore
  2. Rigidità
• Esordio asimmetrico
• Sintomi motori progressivi
• Levodopa reattivo
• Durata non inferiore a 1 ma non superiore a 10 anni
• Hoehn e Yahr Fase 1-2

Paralisi sopranucleare progressiva (PSP) Età 40-85

Diagnosi di PSP clinicamente definita, con le seguenti caratteristiche:

• Disturbo gradualmente progressivo.
• Esordio dopo i 39 anni
• Paralisi sopranucleare* e instabilità posturale con cadute nel primo anno di insorgenza della malattia*.
• Nessuna evidenza di altra malattia.

Parkinsonismo di altra o causa indeterminata (POC) Età 35-85

Diagnosi di parkinsonismo di altra altra causa indeterminata da parte di uno specialista in disturbi del movimento, con le seguenti caratteristiche:

• Segni e sintomi di parkinsonismo inclusi

  1. Bradicinesia
  2. Tremore misto o a riposo
  3. Rigidità

  4. Deficit caratteristici dell'andatura e dell'equilibrio associati al parkinsonismo

     Tremore essenziale (ET) Età 35-85

     Diagnosi di tremore essenziale, con le seguenti caratteristiche:

• Un tremore posturale 2+ di almeno 1 braccio (può essere presente anche un tremore della testa, ma non è sufficiente per la diagnosi)

• All'esame, ci deve essere

  1. un tremore cinetico 2+ durante almeno 4 compiti, o;
  2. un tremore cinetico 2+ su 1 compito e un tremore cinetico 3+ su un secondo compito; i compiti includono versare acqua, usare un cucchiaio per bere acqua, bere acqua, dito contro naso e disegnare una spirale
• Se all'esame, il tremore è presente nella mano dominante, allora, per rapporto, deve interferire con almeno 1 attività della vita quotidiana.

Disturbo del comportamento REM (RBD) Età 25 - 85

Diagnosi documentata di disturbo comportamentale del sonno REM (RBD) da parte di uno specialista in medicina del sonno, con le seguenti caratteristiche cliniche:

• Presenza di sonno REM senza atonia alla polisonnografia

• Almeno una delle seguenti condizioni:

  1. Correlati al sonno, comportamenti in base all'anamnesi (p. es., comportamento di rappresentazione dei sogni)
  2. Comportamento anomalo del sonno REM documentato durante il monitoraggio del PSG

Criteri di esclusione:

Controllo sano

• Gravidanza
• Parente di sangue di primo grado affetto da MP
• Malattia neurodegenerativa
• Storia di trauma cranico ripetuto, encefalite, chirurgia cerebrale, ictus, demenza, esposizione a neurolettici o gravi malattie mediche che possono interferire con la partecipazione.

Malattia di Parkinson (MdP)

• Qualsiasi criterio di esclusione che escluderebbe un paziente di controllo sano
• Caratteristiche atipiche indicative di un disturbo Parkinson-Plus

Paralisi sopranucleare progressiva (PSP)

• Qualsiasi criterio di esclusione che escluderebbe un paziente di controllo sano
• Qualsiasi reperto atipico per PSP
• Evidenza neuroradiologica di anomalie strutturali rilevanti non correlate a cambiamenti appropriati noti per essere associati alla PSP

Parkinsonismo di altra o causa indeterminata (POC)

• Qualsiasi criterio di esclusione che escluderebbe un paziente di controllo sano
• Segni e sintomi indicativi di una chiara diagnosi di morbo di Parkinson idiopatico, paralisi sopranucleare progressiva o tremore essenziale

Tremore Essenziale (ET)

• Qualsiasi criterio di esclusione che escluderebbe un paziente di controllo sano
• Nessun altro potenziale fattore eziologico per il tremore
• Qualsiasi parente di sangue di primo grado affetto da MP
• Storia della malattia neurodegenerativa

Disturbo del comportamento REM (RBD)

• Qualsiasi criterio di esclusione che escluderebbe un paziente di controllo sano
• Disturbo del sonno non meglio spiegato da un altro disturbo del sonno, disturbo medico o neurologico, disturbo mentale, uso di farmaci o disturbo da uso di sostanze