- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01551758
Uno studio randomizzato sull'efficacia che confronta Fluticasone Furoato (FF, GW685698)/Vilanterol (VI, GW642444) con il trattamento standard nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
Uno studio di 12 mesi, in aperto, randomizzato, sull'efficacia per valutare la polvere per inalazione di fluticasone furoato (FF, GW685698)/vilanterolo (VI, GW642444) somministrata una volta al giorno tramite un nuovo inalatore di polvere secca (NDPI) rispetto alla sola terapia di mantenimento esistente per la BPCO nei soggetti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cadishead, Manchester, Regno Unito, M44 5DD
- GSK Investigational Site
-
Cheadle, Regno Unito, SK8 5BB
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Regno Unito, M30 0TU
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 0EA
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 0EJ
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 0LS
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 0NU
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 0PF
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 0TU
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 7JW
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 7NA
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 8AR
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 8JA
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 8QD
- GSK Investigational Site
-
Eccles, Manchester, Regno Unito, M30 9PS
- GSK Investigational Site
-
Ellenbrook, Manchester, Regno Unito, M28 1PB
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Manchester, Regno Unito, M44 5LH
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Manchester, Regno Unito, M44 6AJ
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Manchester, Regno Unito, M44 6BL
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Manchester, Regno Unito, M44 6FE
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Manchester, Regno Unito, M44 6FN
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Salford, Regno Unito, M44 6ZS
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Salford, Regno Unito, M44 6DP
- GSK Investigational Site
-
Little Hulton, Manchester, Regno Unito, M28 0AY
- GSK Investigational Site
-
Little Hulton, Manchester, Regno Unito, M28 0BA
- GSK Investigational Site
-
Little Hulton, Manchester, Regno Unito, M38 9GR
- GSK Investigational Site
-
Little Hulton, Manchester, Regno Unito, M38 9LQ
- GSK Investigational Site
-
Little Hulton, Manchester, Regno Unito, M38 9RS
- GSK Investigational Site
-
Little Hulton, Manchester, Regno Unito, M38 9WX
- GSK Investigational Site
-
Little Hulton, Manchester, Regno Unito, M38 9GH
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M28 1PB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M20 4SS
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M22 4HD
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M22 4QN
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M23 1JX
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M32 8AQ
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M32 9PA
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M33 3JS
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M33 4DX
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M33 7XZ
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M41 5BG
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M41 7AB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M41 8GY
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M41 8TW
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M41 9FD
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M41 9NU
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M41 9SB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Regno Unito, M7 4PF
- GSK Investigational Site
-
Pendlebury, Manchester, Regno Unito, M27 6EW
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M5 3PH
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M5 4BS
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M6 3PH
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M6 5FX
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M6 5JG
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M6 5PP
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M6 5QQ
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M6 6ES
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M7 3SE
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M7 4UF
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M7 4LZ
- GSK Investigational Site
-
Salford, Regno Unito, M7 4NX
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M3 6AF
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M3 6BY
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M5 3TP
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M5 4QU
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M5 5HJ
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M5 5JR
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 5FX
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 5JA
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 5JS
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 5PH
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 5WN
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 5WW
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 7GU
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 7HL
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 8HA
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 8LE
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M6 8NR
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M7 1QE
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M7 1RD
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M7 1UD
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M7 3SE
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M7 4AE
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Regno Unito, M7 4AS
- GSK Investigational Site
-
Stockport, Regno Unito, SK2 7EY
- GSK Investigational Site
-
Stockport, Regno Unito, SK3 9AD
- GSK Investigational Site
-
Stockport, Regno Unito, SK8 3JD
- GSK Investigational Site
-
Stockport, Regno Unito, SK8 3QA
- GSK Investigational Site
-
Stockport, Regno Unito, SK8 5LL
- GSK Investigational Site
-
Swinton, Regno Unito, M27 8HP
- GSK Investigational Site
-
Swinton, Regno Unito, M27 4BJ
- GSK Investigational Site
-
Swinton, Manchester, Regno Unito, M27 0EW
- GSK Investigational Site
-
Swinton, Manchester, Regno Unito, M27 0NA
- GSK Investigational Site
-
Swinton, Manchester, Regno Unito, M27 4AF
- GSK Investigational Site
-
Swinton, Manchester, Regno Unito, M27 4BH
- GSK Investigational Site
-
Walkden, Manchester, Regno Unito, M28 3AT
- GSK Investigational Site
-
Walkden, Manchester, Regno Unito, M28 3BT
- GSK Investigational Site
-
Walkden, Manchester, Regno Unito, M28 3DR
- GSK Investigational Site
-
Walkden, Manchester, Regno Unito, M28 3ZD
- GSK Investigational Site
-
Walkden, Manchester, Regno Unito
- GSK Investigational Site
-
Walkden, Manchester, Regno Unito, M28 3EZ
- GSK Investigational Site
-
Worsley, Manchester, Regno Unito, M28 1FB
- GSK Investigational Site
-
Worsley, Manchester, Regno Unito, M28 1LZ
- GSK Investigational Site
-
Worsley, Manchester, Regno Unito, M28 3AT
- GSK Investigational Site
-
Wythenshawe, Regno Unito, M22 0LA
- GSK Investigational Site
-
-
Cheshire
-
Altrincham, Cheshire, Regno Unito, WA14 2NW
- GSK Investigational Site
-
Altrincham, Cheshire, Regno Unito, WA14 5ET
- GSK Investigational Site
-
Altrincham, Cheshire, Regno Unito, WA14 5GR
- GSK Investigational Site
-
Altrincham, Cheshire, Regno Unito, WA14 5NH
- GSK Investigational Site
-
Altrincham, Cheshire, Regno Unito, WA14 5PF
- GSK Investigational Site
-
Bowdon, Cheshire, Regno Unito, WA14 3BD
- GSK Investigational Site
-
Cheadle, Cheshire, Regno Unito, SK8 6LQ
- GSK Investigational Site
-
Cheadle Hulme, Cheshire, Regno Unito, SK8 5EG
- GSK Investigational Site
-
Edgeley, Cheshire, Regno Unito, SK3 9LQ
- GSK Investigational Site
-
Gatley, Cheshire, Regno Unito, SK84NG
- GSK Investigational Site
-
Heald Green, Cheshire, Regno Unito, SK8 3QA
- GSK Investigational Site
-
Sale, Cheshire, Regno Unito, M33 2RH
- GSK Investigational Site
-
Sale, Cheshire, Regno Unito, M33 2UP
- GSK Investigational Site
-
Sale, Cheshire, Regno Unito, M33 4BR
- GSK Investigational Site
-
Sale, Cheshire, Regno Unito, M33 7SS
- GSK Investigational Site
-
Stockport, Cheshire, Regno Unito, SK3 9NX
- GSK Investigational Site
-
Timperley, Cheshire, Regno Unito, WA15 7DD
- GSK Investigational Site
-
Timperley, Cheshire, Regno Unito, WA15 7UN
- GSK Investigational Site
-
-
Greater Manchester
-
Altrincham, Greater Manchester, Regno Unito, WA14 2DW
- GSK Investigational Site
-
Altrincham, Greater Manchester, Regno Unito, WA15 6PH
- GSK Investigational Site
-
Broadway, Davyhulme, Greater Manchester, Regno Unito, M41 7WJ
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Greater Manchester, Regno Unito, M44 5LH
- GSK Investigational Site
-
Irlam, Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M44 5LH
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M22 4DH
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 2RN
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 1EB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 2DN
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 3BG
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 4SS
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 6WF
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M22 5DW
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M22 5RB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M22 5RX
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M22 9UE
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M23 1JP
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M23 1JX
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M23 9AB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M27 9LB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M32 0DF
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M32 0PA
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M32 0RW
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M33 2TB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M33 3HF
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M33 4WB
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M33 5JD
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M33 5PN
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M33 7SS
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M33 7XN
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M41 0NA
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M41 0SE
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M41 0TZ
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M41 5AA
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M41 7FN
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M41 7WJ
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M41 8AA
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, WA15 6BP
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, WA15 7UN
- GSK Investigational Site
-
Newall Green, Greater Manchester, Regno Unito, M23 2SY
- GSK Investigational Site
-
Northenden, Greater Manchester, Regno Unito, M22 4DH
- GSK Investigational Site
-
Northern Moor, Greater Manchester, Regno Unito, M23 0BX
- GSK Investigational Site
-
Pendlebury, Greater Manchester, Regno Unito, M27 8HP
- GSK Investigational Site
-
Pendlebury, Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M27 8HP
- GSK Investigational Site
-
Salford, Greater Manchester, Regno Unito, M6 7HL
- GSK Investigational Site
-
Salford, Greater Manchester, Regno Unito, M7 1RD
- GSK Investigational Site
-
Salford, Greater Manchester, Regno Unito, M6 5PW
- GSK Investigational Site
-
Salford, Greater Manchester, Regno Unito, M6 6ES
- GSK Investigational Site
-
Salford, Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M7 4TP
- GSK Investigational Site
-
Stretford, Greater Manchester, Regno Unito, M32 9BD
- GSK Investigational Site
-
Timperley, Greater Manchester, Regno Unito, WA15 6PH
- GSK Investigational Site
-
Withington, Greater Manchester, Regno Unito, M20 1EY
- GSK Investigational Site
-
Wythenshawe, Greater Manchester, Regno Unito, M22 0EP
- GSK Investigational Site
-
Wythenshawe, Greater Manchester, Regno Unito, M22 5RN
- GSK Investigational Site
-
Wythenshawe, Greater Manchester, Regno Unito, M22 5RX
- GSK Investigational Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti idonei per l'arruolamento nello studio devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Tipo di soggetto: soggetti con diagnosi di BPCO documentata dal medico di base e attualmente in terapia di mantenimento
- Consenso informato: i soggetti devono essere in grado di fornire il consenso informato, avere il proprio consenso firmato e datato. I soggetti devono essere in grado di compilare i questionari elettronici dei soggetti o consentire a un delegato di farlo per loro conto.
- Sesso ed età: Soggetti di sesso maschile o femminile di età ≥40 anni alla Visita 1 Una donna è idonea a entrare e partecipare allo studio se è di: fisiologicamente incapace di rimanere incinta, comprese le donne in post-menopausa o chirurgicamente sterili). Le femmine chirurgicamente sterili sono definite come quelle con isterectomia documentata e/o ovariectomia bilaterale o legatura delle tube. Le donne in post-menopausa sono definite come amenorroiche da più di 1 anno con un profilo clinico appropriato, ad es. età appropriata, anamnesi di sintomi vasomotori. Tuttavia, in casi dubbi, un campione di sangue con FSH > 40MIU/ml ed estradiolo <40pg/ml (<140 pmol/L) è di conferma. Oppure il potenziale fertile ha un test di gravidanza sulle urine negativo alla Visita 2 e accetta uno dei metodi contraccettivi altamente efficaci e accettabili utilizzati in modo coerente e corretto (vale a dire in conformità con l'etichetta del prodotto approvato e le istruzioni del medico per la durata del studio - Visita 2 alla fine dello studio).
- Soggetti con anamnesi di riacutizzazione
- Attuale terapia di mantenimento della BPCO
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri non devono essere arruolati nello studio:
- Soggetti con qualsiasi condizione di pericolo di vita (ad es. bassa probabilità (secondo il parere del medico di base/investigatore) di sopravvivenza a 12 mesi a causa della gravità della BPCO o della condizione di comorbilità) al momento dell'ingresso nello studio.
- Altre malattie/anomalie: Soggetti con evidenza storica o attuale di malattia incontrollata o clinicamente significativa. Significativo è definito come qualsiasi malattia che, a parere del medico di famiglia/ dello sperimentatore, metterebbe a rischio la sicurezza del soggetto attraverso la partecipazione, o che influenzerebbe l'efficacia o l'analisi di sicurezza se la malattia/condizione si aggravasse durante lo studio.
Soggetti con BPCO instabile, definita come il verificarsi dei seguenti eventi nelle 2 settimane precedenti la Visita 2:
- Peggioramento acuto della BPCO gestito dal soggetto con corticosteroidi o antibiotici o che richiede un trattamento prescritto da un medico.
- Utilizzatore cronico di corticosteroidi orali: Soggetti che, a parere del medico di base/ricercatore, sono considerati utilizzatori cronici di corticosteroidi orali per indicazioni respiratorie o di altro tipo (in caso di dubbi, discutere con il monitor medico prima dello screening)
- Allergia a farmaci/alimenti: soggetti con una storia di ipersensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio (ad es. beta-agonisti, corticosteroidi) o componenti della polvere per inalazione (ad es. lattosio, magnesio stearato). Saranno inoltre esclusi i soggetti con anamnesi di grave allergia alle proteine del latte che, a giudizio del MMG/Sperimentatore, controindica la partecipazione del soggetto.
- Farmaci sperimentali: un soggetto non deve aver utilizzato alcun trattamento farmacologico sperimentale nei 30 giorni precedenti la Visita 2 o entro cinque emivite (t½) dello studio sperimentale precedente (qualunque sia il più lungo dei due).
- - Soggetti che intendono allontanarsi dall'area geografica in cui viene condotto lo studio durante il periodo di studio e/o se i soggetti non hanno acconsentito che le loro cartelle cliniche facciano parte del database delle cartelle cliniche elettroniche operativo nell'area di Salford.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: FF/VI
una volta al giorno tramite un nuovo inalatore di polvere secca
|
FF/VI
|
|
Altro: Terapia di mantenimento esistente
Terapia di mantenimento esistente:
|
Terapia di mantenimento esistente:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso annuo medio di riacutizzazioni di BPCO moderate o gravi
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
È stato valutato il tasso medio annuo di riacutizzazioni di BPCO moderate o gravi durante il trattamento.
Riacutizzazione moderata: il partecipante ha ricevuto una prescrizione correlata alla riacutizzazione di corticosteroidi orali e/o antibiotici (con/senza contatto con il Servizio Sanitario Nazionale [NHS]) che non richiedeva il ricovero in ospedale.
Riacutizzazione grave: un ricovero correlato a riacutizzazione.
Il metodo di analisi era il modello lineare generalizzato (GLM) assumendo la distribuzione binomiale negativa con una funzione log-link e il logaritmo del tempo di trattamento come variabile offset, aggiustato per trattamento randomizzato, terapia di mantenimento della BPCO al basale per stratificazione di randomizzazione, numero di BPCO moderata/grave riacutizzazioni nell'anno precedente e abitudine al fumo al basale.
Popolazione intent to treat (ITT): tutti i partecipanti randomizzati che hanno ricevuto una prescrizione del farmaco in studio.
Popolazione dell'analisi di efficacia primaria: tutti i partecipanti a ITT che hanno avuto almeno una riacutizzazione moderata/grave nell'anno precedente la randomizzazione
|
Fino a 54 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi gravi (SAE) di polmonite durante lo studio
Lasso di tempo: Fino a 58 settimane
|
L'incidenza di SAE di polmonite è stata definita per ciascun gruppo di trattamento randomizzato come la proporzione (numero) di partecipanti in quel gruppo che hanno manifestato almeno un SAE di polmonite nel sottogruppo di eventi avversi di particolare interesse per la polmonite durante il periodo di trattamento (dalla data di inizio dell'esposizione alla data di arresto dell'esposizione + 28 giorni).
La non inferiorità è dimostrata se il limite superiore dell'intervallo di confidenza bilaterale al 95% per il rapporto di incidenza è inferiore a 2. Gli eventi avversi gravi di polmonite sono definiti dal Pneumonia Special Interest Group, che per gli SAE di polmonite raccolti per questi soggetti include i seguenti termini preferiti: polmonite, polmonite da aspirazione, infezione da Aspergillus, empiema, polmonite streptococcica, polmonite, tubercolosi polmonare.
|
Fino a 58 settimane
|
|
Numero medio di eventi avversi gravi di polmonite durante lo studio
Lasso di tempo: Fino a 58 settimane
|
È stato calcolato il numero medio di SAE di polmonite durante il periodo di trattamento (dalla prima data di esposizione all'ultima data di esposizione + 28 giorni).
L'analisi è stata eseguita utilizzando un modello di regressione binomiale negativo con covariate di trattamento randomizzato e con il logaritmo del tempo di trattamento come variabile offset.
|
Fino a 58 settimane
|
|
Tempo al primo grave evento avverso di polmonite che si verifica in un anno
Lasso di tempo: Fino a 52 settimane
|
Il metodo di analisi era un modello di rischi proporzionali di Cox aggiustato per il trattamento randomizzato.
Le analisi hanno incluso gli SAE di polmonite durante il trattamento che hanno avuto un'insorgenza nei primi 364 giorni di esposizione, come definito.
I partecipanti che non hanno avuto un SAE di polmonite durante i primi 364 giorni del periodo di trattamento (dalla data di inizio dell'esposizione alla data di fine dell'esposizione + 28 giorni sono stati considerati censurati.
Viene presentato il numero di partecipanti con l'evento.
|
Fino a 52 settimane
|
|
Numero di contatti di assistenza secondaria correlati alla BPCO espressi come media dei minimi quadrati
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
Un contatto di assistenza secondaria correlato alla BPCO è stato definito come un ricovero ospedaliero o una visita specialistica ambulatoriale o un contatto per incidenti ed emergenze (A&E).
Si considerava che un partecipante con un contatto di pronto soccorso e successivo ricovero ospedaliero avesse avuto due contatti sanitari.
I ricoveri ospedalieri registrati presso due ospedali nello stesso giorno, questo è stato conteggiato come un singolo contatto di cure secondarie (ricovero ospedaliero).
I contatti correlati alla BPCO sono stati identificati utilizzando elenchi predefiniti di codici ICD-10, descrizioni di specialità e codici di diagnosi registrati nella cartella clinica elettronica (EHR) dei pazienti.
GLM assumendo la distribuzione binomiale negativa con funzione log-link e logaritmo del tempo di trattamento come variabile offset e aggiustata per trattamento randomizzato, terapia di mantenimento della BPCO al basale per stratificazione della randomizzazione, numero di riacutizzazioni di BPCO moderate/gravi nell'anno precedente alla randomizzazione e fumo stato al basale.
|
Fino a 54 settimane
|
|
Numero di contatti di assistenza primaria correlati alla BPCO espressi utilizzando la media dei minimi quadrati
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
Un contatto di assistenza primaria correlato alla BPCO è stato definito come un contatto di assistenza primaria in una determinata data di calendario con un infermiere, un medico generico (GP) o altro operatore sanitario considerato correlato alla BPCO, se i segni e i sintomi più importanti del partecipante stava presentando erano il risultato diretto della BPCO del partecipante, come da Readcodes registrati nella cartella clinica elettronica (EHR) del paziente.
Il metodo di analisi era il modello lineare generale, assumendo una distribuzione binomiale negativa sottostante con una funzione log-link e un logaritmo del tempo di trattamento come variabile offset e aggiustato per trattamento randomizzato, terapia di mantenimento della BPCO al basale per stratificazione della randomizzazione, numero di riacutizzazioni di BPCO moderate/gravi nell'anno precedente alla randomizzazione e allo stato di fumatore al basale.
|
Fino a 54 settimane
|
|
Numero di tutti i contatti di assistenza secondaria espresso utilizzando la media dei minimi quadrati
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
Un contatto di assistenza secondaria è stato definito come un ricovero ospedaliero o una visita specialistica ambulatoriale o un contatto di pronto soccorso.
Si considerava che un partecipante con un contatto di pronto soccorso e successivo ricovero ospedaliero avesse avuto due contatti sanitari.
Nella situazione in cui i ricoveri ospedalieri sono stati registrati in due ospedali nello stesso giorno, questo è stato conteggiato come un unico contatto di assistenza secondaria.
Il metodo di analisi era il modello lineare generale, assumendo una distribuzione binomiale negativa sottostante con una funzione log-link e un logaritmo del tempo di trattamento come variabile offset e aggiustato per trattamento randomizzato, terapia di mantenimento della BPCO al basale per stratificazione della randomizzazione, numero di riacutizzazioni di BPCO moderate/gravi nell'anno precedente alla randomizzazione e allo stato di fumatore al basale.
|
Fino a 54 settimane
|
|
Numero di tutti i contatti dell'assistenza primaria espresso utilizzando la media dei minimi quadrati
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
Un contatto di assistenza primaria è stato definito come contatto con un infermiere, un medico generico o un altro professionista sanitario.
Il metodo di analisi era il modello lineare generale, assumendo una distribuzione binomiale negativa sottostante con una funzione log-link e un logaritmo del tempo di trattamento come variabile offset e aggiustato per trattamento randomizzato, terapia di mantenimento della BPCO al basale per stratificazione della randomizzazione, numero di riacutizzazioni di BPCO moderate/gravi nell'anno precedente alla randomizzazione e allo stato di fumatore al basale.
|
Fino a 54 settimane
|
|
Tempo a un evento di interruzione della terapia iniziale che si verifica in un anno
Lasso di tempo: Fino a 364 giorni
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La terapia iniziale è stata definita come il trattamento a cui il soggetto è stato randomizzato al momento della randomizzazione.
L'interruzione della terapia iniziale è stata definita come qualsiasi modifica della terapia iniziale.
Questi includevano salire, scendere o passare a un'altra combinazione di classe/classe o ritirarsi dallo studio.
Il passaggio all'interno della stessa classe di farmaci non contava a meno che il partecipante non passasse da FF/VI a un altro ICS/LABA.
Il metodo di analisi era un modello di rischi proporzionali di Cox aggiustato per il trattamento randomizzato.
La probabilità di interruzione della terapia iniziale è stata misurata dalla data di randomizzazione (ovvero, data di inizio dell'esposizione) alla data di interruzione della terapia iniziale a cui il partecipante è stato randomizzato, o alla data di cessazione del trattamento (Visita 6 o visita di sospensione anticipata) per partecipanti che hanno completato lo studio senza interrompere la terapia iniziale (censurato).
Viene presentato il numero di partecipanti con l'evento.
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Fino a 364 giorni
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Tempo per l'aggiunta di un ulteriore farmaco di controllo della BPCO che si verifica in un anno
Lasso di tempo: Fino a 364 giorni
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La data di un evento per l'aggiunta di un ulteriore farmaco di controllo della BPCO è stata definita come la data di inizio dell'esposizione del primo trattamento farmacologico modificato che includeva una nuova terapia di mantenimento della BPCO di una nuova classe di farmaci (alla terapia iniziale) durante il periodo di trattamento dello studio , come raccolto nella pagina del prodotto sperimentale della eCRF.
I partecipanti che non hanno aggiunto alcun farmaco di controllo della BPCO durante lo studio sono stati censurati alla fine del periodo di trattamento (giorno 364).
Ciò equivaleva a intensificare, definito come l'aggiunta di almeno una nuova classe di farmaci.
La probabilità di un evento è stata misurata dalla data di randomizzazione (cioè, inizio del trattamento) alla data di un evento di cambiamento.
Il metodo di analisi era un modello di rischi proporzionali di Cox aggiustato per il trattamento randomizzato.
Viene presentato il numero di partecipanti con l'evento.
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Fino a 364 giorni
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Tempo delle prime riacutizzazioni moderate/gravi che si verificano in un anno
Lasso di tempo: Fino a 364 giorni
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La data di un evento di riacutizzazione di BPCO moderata/severa è stata definita come la data di insorgenza della riacutizzazione.
Il metodo di analisi era un modello di rischi proporzionali di Cox aggiustato per il trattamento randomizzato.
La probabilità di una prima riacutizzazione moderata/grave è stata misurata dalla data di randomizzazione (cioè, inizio del trattamento) alla data di insorgenza della prima riacutizzazione moderata o grave della BPCO, come registrato su eCRF, o alla data di fine del trattamento (Visita 6 o sospensione anticipata visita) per i partecipanti che hanno completato lo studio senza esacerbazioni moderate o gravi (censurate).
I partecipanti che hanno completato lo studio senza una riacutizzazione moderata o grave della BPCO e le analisi del tempo alla prima riacutizzazione moderata/grave sono stati censurati al giorno 364.
Viene presentato il numero di partecipanti con l'evento.
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Fino a 364 giorni
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Tempo alle prime riacutizzazioni moderate/gravi durante la terapia iniziale che si verificano in un anno
Lasso di tempo: Fino a 364 giorni
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La data di un evento di riacutizzazione di BPCO moderata/severa è stata definita come la data di insorgenza della riacutizzazione.
Il metodo di analisi era un modello di rischi proporzionali di Cox aggiustato per il trattamento randomizzato.
La probabilità della prima riacutizzazione moderata/grave durante la terapia iniziale è stata misurata dalla data di randomizzazione (ovvero la data di inizio dell'esposizione) alla data di insorgenza della prima riacutizzazione moderata o grave della BPCO o alla data di interruzione della terapia iniziale (l'analisi è stata censurata alla data di interruzione della terapia iniziale) per i partecipanti che hanno completato lo studio senza alcuna esacerbazione moderata o grave durante la terapia iniziale.
Viene presentato il numero di partecipanti con l'evento.
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Fino a 364 giorni
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Tempo per le prime gravi riacutizzazioni che si verificano in un anno
Lasso di tempo: Fino a 364 giorni
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La data di un evento di riacutizzazione grave è stata definita come la data di insorgenza della riacutizzazione. I partecipanti che hanno completato lo studio senza una grave esacerbazione sono stati censurati. Il metodo di analisi era un modello di rischi proporzionali di Cox aggiustato per il trattamento randomizzato. La probabilità della prima riacutizzazione grave è stata misurata dalla data di randomizzazione (vale a dire, inizio del trattamento) alla data di insorgenza della prima riacutizzazione grave, come registrato su eCRF, o alla data di conclusione del trattamento (Visita 6 o visita di sospensione anticipata) per i partecipanti che hanno completato lo studio senza gravi esacerbazioni (censurato). Al giorno 364, tutti i partecipanti che non hanno subito una grave esacerbazione sono considerati censurati, indipendentemente dal fatto che la loro fase di trattamento continui oltre il giorno 364, compresi quelli che si sono ritirati anticipatamente. Viene presentato il numero di partecipanti con l'evento. |
Fino a 364 giorni
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi fatali di polmonite
Lasso di tempo: Fino a 58 settimane
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Tutti gli eventi avversi inclusi nel sottogruppo di eventi avversi di particolare interesse "polmonite" sono stati considerati eventi avversi di polmonite.
Un SAE fatale è stato definito come un SAE con esito fatale per il partecipante allo studio.
Il numero di partecipanti con SAE fatali di polmonite è stato valutato nell'arco di 14 mesi.
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Fino a 58 settimane
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Numero di partecipanti con reazioni avverse da farmaci (ADR) non gravi
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
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Il numero di partecipanti con ADR non gravi è stato valutato per un massimo di 54 settimane.
Una ADR è qualsiasi evento medico spiacevole in un paziente o soggetto di indagine clinica, temporalmente associato all'uso di un medicinale, per il quale esiste una ragionevole possibilità che l'evento sfavorevole sia causalmente correlato al medicinale.
Una ADR non grave includeva una delle seguenti: esacerbazione di condizioni preesistenti croniche o intermittenti; segni, sintomi o sequele cliniche di una sospetta interazione; segni, sintomi o nuove condizioni rilevate o diagnosticate dopo la somministrazione del trattamento in studio.
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Fino a 54 settimane
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Fino a 56 settimane
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Gli SAE valutati includevano eventi medici che, a qualsiasi dose, provocano la morte, sono in pericolo di vita, richiedono il ricovero in ospedale o il prolungamento del ricovero esistente, provocano disabilità/incapacità persistenti o significative, sono un'anomalia congenita/difetto alla nascita, sono un evento medico significativo in giudizio dello sperimentatore, o è un evento di possibile danno epatico indotto da farmaci con iperbilirubinemia.
Gli SAE sono stati inclusi se la data di insorgenza era pari o successiva alla data di inizio del trattamento e pari o precedente alla data di fine del trattamento.
Tuttavia, la finestra per un SAE di polmonite era più lunga e includeva 28 giorni dopo la data di interruzione del trattamento dello studio.
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Fino a 56 settimane
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Numero di partecipanti con gravi reazioni avverse al farmaco
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Una reazione avversa grave al farmaco (SADR) è qualsiasi evento medico sfavorevole sospettato di essere correlato al medicinale che, a qualsiasi dose: provoca la morte, è pericoloso per la vita, richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, provoca una disabilità persistente o significativa/ incapacità, o è un'anomalia congenita/difetto alla nascita.
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Fino a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- New JP, Bakerly ND, Leather D, Woodcock A. Obtaining real-world evidence: the Salford Lung Study. Thorax. 2014 Dec;69(12):1152-4. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205259. Epub 2014 Mar 6. Erratum In: Thorax. 2015 Oct;70(10):1008.
- Vestbo J, Waterer G, Leather D, Crim C, Diar Bakerly N, Frith L, Jacques L, Harvey C, Satia I, Woodcock A; Salford Lung Study Investigators. Mortality after admission with pneumonia is higher than after admission with an exacerbation of COPD. Eur Respir J. 2022 May 19;59(5):2102899. doi: 10.1183/13993003.02899-2021. Print 2022 May.
- Bakerly ND, Browning D, Boucot I, Crawford J, McCorkindale S, Stein N, New JP. The impact of fluticasone furoate/vilanterol on healthcare resource utilisation in the Salford Lung Study in chronic obstructive pulmonary disease. Ther Adv Respir Dis. 2021 Jan-Dec;15:17534666211001013. doi: 10.1177/17534666211001013.
- Sperrin M, Webb DJ, Patel P, Davis KJ, Collier S, Pate A, Leather DA, Pimenta JM. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation episodes derived from electronic health record data validated using clinical trial data. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2019 Oct;28(10):1369-1376. doi: 10.1002/pds.4883. Epub 2019 Aug 5.
- Bakerly ND, Woodcock A, Collier S, Leather DA, New JP, Crawford J, Harvey C, Vestbo J, Boucot I. Benefit and safety of fluticasone furoate/vilanterol in the Salford Lung Study in chronic obstructive pulmonary disease (SLS COPD) according to baseline patient characteristics and treatment subgroups. Respir Med. 2019 Feb;147:58-65. doi: 10.1016/j.rmed.2018.12.016. Epub 2019 Jan 10.
- Woodcock A, Boucot I, Leather DA, Crawford J, Collier S, Bakerly ND, Hilton E, Vestbo J. Effectiveness versus efficacy trials in COPD: how study design influences outcomes and applicability. Eur Respir J. 2018 Feb 21;51(2):1701531. doi: 10.1183/13993003.01531-2017. Print 2018 Feb.
- Vestbo J, Leather D, Diar Bakerly N, New J, Gibson JM, McCorkindale S, Collier S, Crawford J, Frith L, Harvey C, Svedsater H, Woodcock A; Salford Lung Study Investigators. Effectiveness of Fluticasone Furoate-Vilanterol for COPD in Clinical Practice. N Engl J Med. 2016 Sep 29;375(13):1253-60. doi: 10.1056/NEJMoa1608033. Epub 2016 Sep 4.
- Bakerly ND, Woodcock A, New JP, Gibson JM, Wu W, Leather D, Vestbo J. The Salford Lung Study protocol: a pragmatic, randomised phase III real-world effectiveness trial in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 2015 Sep 4;16(1):101. doi: 10.1186/s12931-015-0267-6.
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Prove cliniche su FF/VI
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