- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01584440
Studio di efficacia, sicurezza e tollerabilità di AVP-923 (destrometorfano/chinidina) per il trattamento dei sintomi di agitazione nei partecipanti con malattia di Alzheimer
Uno studio di fase 2, randomizzato, double-dummy, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità dell'AVP-923 (destrometorfano/chinidina) per il trattamento dei sintomi di agitazione nei pazienti con malattia di Alzheimer.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti eleggibili per questo studio devono avere una diagnosi di probabile AD e devono avere un'agitazione clinicamente significativa secondaria all'AD.
Questo è uno studio multicentrico, randomizzato, double-dummy, in doppio cieco, controllato con placebo, composto da 10 settimane di trattamento.
Saranno iscritti fino a 200 partecipanti in circa 30-40 centri negli Stati Uniti.
Il farmaco in studio verrà somministrato per via orale due volte al giorno dal giorno 1 al giorno 70. Lo screening deve avvenire entro circa 4 settimane prima della randomizzazione. Dopo le procedure di screening per la valutazione dei criteri di inclusione ed esclusione, i partecipanti idonei saranno randomizzati nello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
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Sun City, Arizona, Stati Uniti, 85351
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California
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Fresno, California, Stati Uniti, 93720
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Fullerton, California, Stati Uniti, 92835
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90073
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
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San Diego, California, Stati Uniti, 92103
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94109
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Sherman Oaks, California, Stati Uniti, 91403
-
Temecula, California, Stati Uniti, 92591
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Florida
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Boynton Beach, Florida, Stati Uniti, 33426
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Deerfield Beach, Florida, Stati Uniti, 33064
-
Hialeah, Florida, Stati Uniti, 33012
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33173
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33137
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33122
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Ocala, Florida, Stati Uniti, 34471
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
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Sunrise, Florida, Stati Uniti, 33351
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33609
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West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33407
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West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33409
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Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
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Illinois
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Elk Grove Village, Illinois, Stati Uniti, 60007
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89147
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New Jersey
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Summit, New Jersey, Stati Uniti, 07902
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Toms River, New Jersey, Stati Uniti, 08757
-
-
New York
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Orangeburg, New York, Stati Uniti, 10962
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14620
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White Plains, New York, Stati Uniti, 10605
-
-
Ohio
-
Centerville, Ohio, Stati Uniti, 45459
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45227
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43221
-
Lakewood, Ohio, Stati Uniti, 44107
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18104
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Reading, Pennsylvania, Stati Uniti, 19604
-
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29401
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Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78238
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84106
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Vermont
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Bennington, Vermont, Stati Uniti, 05201
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Washington
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Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
Diagnosi di probabile malattia di Alzheimer (AD).
Il partecipante ha sintomi clinicamente significativi di agitazione secondaria all'AD, che interferiscono con la routine quotidiana e per i quali si ritiene indicata una prescrizione di farmaci, secondo il parere dello sperimentatore.
O pazienti ambulatoriali o residenti di una struttura di residenza assistita o di una casa di cura qualificata.
Il punteggio CGI-S è ≥ 4 (moderatamente malato) allo screening e al basale.
Punteggio del Mini Mental State Examination (MMSE) allo screening compreso tra 8 e 28 (inclusi).
Caregiver che è in grado e disposto a rispettare tutte le procedure di studio richieste, assicurando che il partecipante partecipi a tutte le visite di studio e prenda il farmaco in studio secondo le istruzioni. Per qualificarsi come badante per questo studio, l'individuo dovrebbe trascorrere del tempo con il partecipante per un minimo di 4 ore in 4 giorni separati a settimana.
Criteri chiave di esclusione:
Il partecipante ha un altro tipo di demenza (ad esempio, demenza vascolare, demenza frontotemporale, morbo di Parkinson, demenza indotta da sostanze).
Partecipante con coesistenti malattie sistemiche clinicamente significative o instabili che potrebbero confondere l'interpretazione dei risultati di sicurezza dello studio (ad es. malignità, diabete scarsamente controllato, ipertensione scarsamente controllata, malattia polmonare, renale o epatica instabile, cardiopatia ischemica instabile, cardiomiopatia dilatativa, alcune anomalie della conduzione cardiaca incluso il prolungamento dell'intervallo QTc o cardiopatia valvolare instabile).
Partecipante con miastenia grave.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti riceveranno placebo durante la Fase 1 e la Fase 2 dello studio.
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Capsula placebo
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Sperimentale: AVP-923
I partecipanti riceveranno AVP-923-20 e AVP-923-30 in modo sequenziale durante la Fase 1 e la Fase 2 dello studio.
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AVP-923-20: 20 mg di destrometorfano e 10 mg di chinidina
Altri nomi:
AVP-923-30: 30 mg di destrometorfano e 10 mg di chinidina
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Sperimentale: Placebo quindi AVP-923
I partecipanti riceveranno placebo nella Fase 1 seguito da AVP-923 nella Fase 2.
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Capsula placebo
AVP-923-20: 20 mg di destrometorfano e 10 mg di chinidina
Altri nomi:
AVP-923-30: 30 mg di destrometorfano e 10 mg di chinidina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del punteggio del dominio di agitazione/aggressività dell'inventario neuropsichiatrico (NPI) dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Il dominio Agitazione/Aggressività è stato progettato per raccogliere informazioni sugli aspetti comportamentali dell'agitazione/aggressività nei partecipanti con probabile malattia di Alzheimer (AD) e agitazione clinicamente significativa secondaria all'AD.
Ogni dominio NPI è valutato dal caregiver per la frequenza e la gravità dei sintomi.
La frequenza dei sintomi è valutata come: 1, occasionalmente; 2, spesso; 3, frequentemente; 4, molto frequente.
La gravità dei sintomi è valutata come: 1, lieve; 2, moderato; 3, contrassegnato.
Il punteggio totale del dominio viene calcolato come punteggio di frequenza moltiplicato per il punteggio di gravità e quindi varia da 1 a 12.
Un punteggio più alto rappresenta il peggioramento dei sintomi.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
I dati vengono riportati solo per quei partecipanti che contribuiscono con i dati all'analisi.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con il tipo indicato di evento avverso
Lasso di tempo: fino alla settimana 10
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Gli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) sono definiti come eventi avversi che si sono verificati per la prima volta o sono peggiorati dopo la prima dose del farmaco in studio ed entro 30 giorni dall'interruzione permanente del farmaco in studio (data della prima dose ≤ data di inizio dell'AE ≤ data dell'ultima dose + 30 giorni)
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fino alla settimana 10
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Modifica del punteggio NPI totale dal giorno 1 (fase 1 di base) al giorno 36 (fase 2 di base) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Ogni dominio NPI è valutato dal caregiver per la frequenza e la gravità dei sintomi.
La frequenza dei sintomi è valutata come: 1, occasionalmente; 2, spesso; 3, frequentemente; 4, molto frequente.
La gravità dei sintomi è valutata come: 1, lieve; 2, moderato; 3, contrassegnato.
Il punteggio totale del dominio viene calcolato come punteggio di frequenza moltiplicato per il punteggio di gravità e quindi varia da 1 a 12.
Il punteggio totale è calcolato come somma di tutti i 12 punteggi di dominio e quindi varia da 12 a 144.
Un punteggio più alto rappresenta il peggioramento dei sintomi.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Modifica dei punteggi del dominio NPI individuale dal giorno 1 (fase 1 di base) al giorno 36 (fase 2 di base) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Ogni dominio NPI è valutato dal caregiver per la frequenza e la gravità dei sintomi.
La frequenza dei sintomi è valutata come: 1, occasionalmente; 2, spesso; 3, frequentemente; 4, molto frequente.
La gravità dei sintomi è valutata come: 1, lieve; 2, moderato; 3, contrassegnato.
Il punteggio totale del dominio viene calcolato come punteggio di frequenza moltiplicato per il punteggio di gravità e quindi varia da 1 a 12.
Un punteggio più alto rappresenta il peggioramento dei sintomi.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
Disturbi comportamentali del sonno/notturni = Disturbi S/NB.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Variazione della somma del punteggio del dominio NPI di agitazione/aggressività, irritabilità/labilità, disinibizione e comportamento motorio aberrante (NPI4D) dal giorno 1 (livello di riferimento della fase 1) al giorno 36 (livello di base della fase 2) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Ogni dominio NPI è valutato dal caregiver per la frequenza e la gravità dei sintomi.
La frequenza dei sintomi è valutata come: 1, occasionalmente; 2, spesso; 3, frequentemente; 4, molto frequente.
La gravità dei sintomi è valutata come: 1, lieve; 2, moderato; 3, contrassegnato.
Il punteggio totale del dominio viene calcolato come punteggio di frequenza moltiplicato per il punteggio di gravità e quindi varia da 1 a 12.
Il punteggio NPI4D è la somma dei punteggi dei domini Agitazione/Aggressività, Irritabilità/Labilità, Disinibizione e Comportamento motorio aberrante e quindi varia da 4 a 48.
Un punteggio più alto rappresenta il peggioramento dei sintomi.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Variazione della somma del punteggio del dominio NPI di agitazione/aggressività, irritabilità/labilità, ansia e comportamento motorio aberrante (NPI4A) dal giorno 1 (livello di riferimento della fase 1) al giorno 36 (livello di base della fase 2) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Ogni dominio NPI è valutato dal caregiver per la frequenza e la gravità dei sintomi.
La frequenza dei sintomi è valutata come: 1, occasionalmente; 2, spesso; 3, frequentemente; 4, molto frequente.
La gravità dei sintomi è valutata come: 1, lieve; 2, moderato; 3, contrassegnato.
Il punteggio totale del dominio viene calcolato come punteggio di frequenza moltiplicato per il punteggio di gravità e quindi varia da 1 a 12.
Il punteggio NPI4A è la somma dei punteggi dei domini Agitazione/Aggressività, Irritabilità/Labilità, Ansia e Comportamento motorio aberrante e quindi varia da 4 a 48.
Un punteggio più alto rappresenta il peggioramento dei sintomi.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Variazione del Total Neuropsychiatric Inventory-Caregiver Distress Score (NPI-CDS) dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Per ogni dominio, al caregiver viene chiesto di valutare quanto emotivamente angosciante trova il comportamento sintomo sulla seguente scala: 0, per niente; 1, minimo; 2, lievemente; 3, moderatamente; 4, severamente; 5, molto severamente o estremamente.
Il punteggio totale NPI-CDS è calcolato come somma di tutti i 12 punteggi di dominio e quindi varia da 0 a 60.
Un punteggio più alto rappresenta un aumento del disagio.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Modifica dell'NPI-CDS per il dominio di agitazione/aggressione dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Per il dominio Agitazione/Aggressività, al caregiver viene chiesto di valutare quanto emotivamente angosciante trova il comportamento sintomo sulla seguente scala: 0, per niente; 1, minimo; 2, lievemente; 3, moderatamente; 4, severamente; 5, molto severamente o estremamente.
Un punteggio più alto rappresenta un aumento del disagio.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Modifica del punteggio NPI-CDS NPI4D dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Per il punteggio NPI4D NPI-CDS, al caregiver viene chiesto di valutare quanto emotivamente angosciante trova il comportamento sintomo (per i domini Agitazione/Aggressività, Irritabilità/Labilità, Disinibizione e Comportamento motorio aberrante) sulla seguente scala: 0, non a tutto; 1, minimo; 2, lievemente; 3, moderatamente; 4, severamente; 5, molto severamente o estremamente.
Il punteggio NPI4D NPI-CDS va da 0 a 20.
Un punteggio più alto rappresenta un aumento del disagio.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Modifica del punteggio NPI-CDS NPI4A dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Per il punteggio NPI4A NPI-CDS, al caregiver viene chiesto di valutare quanto emotivamente angosciante trova il comportamento sintomo (per i domini Agitazione/Aggressività, Irritabilità/Labilità, Ansia e Comportamento motorio aberrante) sulla seguente scala: 0, non a tutto; 1, minimo; 2, lievemente; 3, moderatamente; 4, severamente; 5, molto severamente o estremamente.
Il punteggio NPI4A NPI-CDS va da 0 a 20.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Modifica del punteggio del Caregiver Strain Index (CSI) dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Il CSI è uno strumento di 13 domande che viene utilizzato per misurare la tensione correlata alla fornitura di assistenza e per identificare le famiglie con potenziali problemi di assistenza.
C'è almeno un elemento per ciascuno dei seguenti domini principali: Occupazione, Finanziario, Fisico, Sociale e Tempo.
Per ciascuna delle 13 domande viene utilizzata una scala da 0 (No) a 1 (Sì); quindi il punteggio totale va da 0 a 13.
Punteggi più alti indicano livelli di stress più elevati.
Le risposte positive a 7 o più elementi dell'indice indicano un livello maggiore di tensione.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Modifica del punteggio della scala Cornell per la depressione nella demenza (CSDD) dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Il CSDD è un'intervista di 19 item sviluppata appositamente per valutare i segni e i sintomi della depressione maggiore nei partecipanti con demenza.
Ciascuno dei 19 elementi è valutato per gravità su una scala da 0 a 2 (0, assente; 1, lieve o intermittente; 2, grave).
Il punteggio totale è calcolato come somma dei punteggi degli elementi e quindi varia da 0 a 38.
Punteggi più alti indicano una depressione più grave.
I punteggi superiori a 10 indicano una probabile depressione maggiore.
Punteggi superiori a 18 indicano depressione maggiore definita.
I punteggi inferiori a 6, di norma, sono associati all'assenza di sintomi depressivi significativi.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Variazione del punteggio del Mini-Mental State Examination (MMSE) dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale), come analizzato dalla metodologia SPCD specificata
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'MMSE è un breve test utilizzato per lo screening del deterioramento cognitivo.
La scala MMSE comprende 11 domande o semplici compiti riguardanti l'orientamento, la memoria, l'attenzione e il linguaggio per valutare lo stato cognitivo del partecipante.
I valori di ancoraggio non sono coerenti per ogni attività.
Il punteggio totale MMSE viene calcolato sommando i punteggi degli elementi in tutte le 11 attività.
Il punteggio MMSE totale possibile di un partecipante varia da 0 a 30 punti.
Punteggi più alti indicano un deterioramento cognitivo più lieve.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Variazione del punteggio della qualità della vita della malattia di Alzheimer (QoL-AD) dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Il QoL-AD è una breve misura di 13 item progettata specificamente per ottenere una valutazione della qualità della vita (QoL) del partecipante sia dal partecipante che dal caregiver.
Utilizza un linguaggio e risposte semplici e diretti e include valutazioni delle relazioni dell'individuo con amici e familiari, preoccupazioni circa le finanze, le condizioni fisiche, l'umore e una valutazione complessiva della qualità della vita.
I caregiver completano la misura sotto forma di questionario sulla QoL dei partecipanti, mentre i partecipanti la completano in formato intervista sulla propria QoL.
Ciascuno dei 13 item è valutato su una scala a 4 punti, dove 1 indica una QoL scarsa e 4 indica una QoL eccellente.
I punteggi totali vanno da 13 a 52, con un punteggio più alto che indica una migliore QoL.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Variazione del punteggio dell'Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL) dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 36 (fase 2 basale) e dal giorno 36 al giorno 70
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'inventario ADCS-ADL misura le attività di base della vita quotidiana come vestirsi, conversare, mangiare, fare il bagno e pettinarsi.
La versione a 19 item, che copre principalmente l'ADL di base, viene utilizzata per valutare i partecipanti con disabilità più gravi.
L'ADCS-ADL utilizza una scala da 0 a 54. I punteggi più bassi indicano un calo delle capacità.
La variazione rispetto al valore di base viene calcolata come il valore successivo al valore di riferimento meno il valore di riferimento.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Modifica del punteggio del dominio di agitazione/aggressività dell'NPI dal giorno 1 (fase 1 basale) al giorno 8 e al giorno 22 e dal giorno 36 (fase 2 basale) al giorno 43 e al giorno 57
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorni 8 e 22; Giorno 36 (fase 2 basale); Giorni 43 e 57
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L'NPI è un'intervista retrospettiva che copre 12 domini di sintomi neuropsichiatrici e viene utilizzata per valutare la psicopatologia, le manifestazioni neuropsichiatriche e il disagio del caregiver.
Il dominio Agitazione/Aggressività è stato progettato per raccogliere informazioni sugli aspetti comportamentali di agitazione/aggressività nei partecipanti con probabile AD e agitazione clinicamente significativa secondaria all'AD.
Ogni dominio NPI è valutato dal caregiver per la frequenza e la gravità dei sintomi.
La frequenza dei sintomi è valutata come: 1, occasionalmente; 2, spesso; 3, frequentemente; 4, molto frequente.
La gravità dei sintomi è valutata come: 1, lieve; 2, moderato; 3, contrassegnato.
Il punteggio totale del dominio viene calcolato come punteggio di frequenza moltiplicato per il punteggio di gravità e quindi varia da 1 a 12.
Un punteggio più alto rappresenta il peggioramento dei sintomi.
La variazione rispetto al basale viene calcolata come il punteggio post-basale meno il punteggio basale.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorni 8 e 22; Giorno 36 (fase 2 basale); Giorni 43 e 57
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Numero di partecipanti con la risposta indicata sullo studio cooperativo sulla malattia di Alzheimer-valutazione clinica globale dell'impressione di cambiamento (mADCS-CGIC) scala dominio di agitazione al giorno 36 e al giorno 70 rispetto alla loro risposta al giorno 1 (fase 1 basale)
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'intento della versione ADCS del CGIC è fornire un mezzo per valutare in modo affidabile l'impressione globale del cambiamento rispetto al basale in uno studio clinico.
Il mADCS-CGIC è una modifica dello strumento ADCS-CGIC che si concentra specificamente sull'agitazione.
Al partecipante viene chiesto di valutare la propria impressione di cambiamento rispetto alla linea di base come: 1, netto miglioramento; 2, miglioramento moderato; 3, miglioramento minimo; 4, nessun cambiamento; 5, peggioramento minimo; 6, moderato peggioramento; 7, marcato peggioramento.
La linea di base è definita come l'ultima valutazione non mancante prima della randomizzazione della Fase 1.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Numero di partecipanti con la risposta indicata sul dominio di agitazione della scala mADCS-CGIC al giorno 70 rispetto alla loro risposta al giorno 36 (fase 2 basale)
Lasso di tempo: Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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L'intento della versione ADCS del CGIC è fornire un mezzo per valutare in modo affidabile l'impressione globale del cambiamento rispetto al basale in uno studio clinico.
Il mADCS-CGIC è una modifica dello strumento ADCS-CGIC che si concentra specificamente sull'agitazione.
Al partecipante viene chiesto di valutare la propria impressione di cambiamento rispetto alla linea di base come: 1, netto miglioramento; 2, miglioramento moderato; 3, miglioramento minimo; 4, nessun cambiamento; 5, peggioramento minimo; 6, moderato peggioramento; 7, marcato peggioramento.
Per i non-responder al placebo ri-randomizzati ad AVP-923 o placebo allo Stadio 2, il Baseline è definito come l'ultima valutazione non mancante prima della ri-randomizzazione allo Stadio 2.
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Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Numero di partecipanti con la risposta categorica indicata sul paziente Global Impression of Change (PGI-C) per il dominio del caregiver al giorno 36 (fase 2 basale) e al giorno 70 rispetto alla loro risposta al giorno 1 (fase 1 basale)
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Il PGI-C utilizza una scala a 7 punti per valutare la risposta al trattamento e per valutare l'impressione globale del cambiamento clinico nell'agitazione di un partecipante.
Al partecipante viene chiesto di valutare la propria impressione del cambiamento rispetto alla linea di base come: 1, molto migliorata; 2, molto migliorato; 3, minimamente migliorato; 4, nessun cambiamento; 5, minimamente peggio; 6, molto peggio; 7, molto peggio.
La linea di base è definita come l'ultima valutazione non mancante prima della randomizzazione della Fase 1.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 36 (fase 2 basale); Giorno 70
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Numero di partecipanti con la risposta categorica indicata sul PGI-C per il dominio del caregiver al giorno 70 rispetto alla loro risposta al giorno 1 (livello di base della fase 1)
Lasso di tempo: Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 70
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Il PGI-C utilizza una scala a 7 punti per valutare la risposta al trattamento e per valutare l'impressione globale del cambiamento clinico nell'agitazione di un partecipante.
Al partecipante viene chiesto di valutare la propria impressione del cambiamento rispetto alla linea di base come: 1, molto migliorata; 2, molto migliorato; 3, minimamente migliorato; 4, nessun cambiamento; 5, minimamente peggio; 6, molto peggio; 7, molto peggio.
Per i non-responder al placebo ri-randomizzati ad AVP-923 o placebo allo Stadio 2, il Baseline è definito come l'ultima valutazione non mancante prima della ri-randomizzazione allo Stadio 2.
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Giorno 1 (fase 1 basale); Giorno 70
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Numero di partecipanti con il cambiamento indicato nell'uso concomitante di psicofarmaci consentiti rispetto al loro uso di base
Lasso di tempo: fino alla settimana 10
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I farmaci concomitanti (CM) sono definiti come farmaci non in studio con una data di inizio pari o precedente alla visita finale dello studio e che erano in corso alla fine dello studio o avevano una data di interruzione pari o successiva alla data della prima dose di studio droga.
I farmaci per il trattamento dell'AD (ad es. donepezil, rivastigmina, galantamina, memantina) erano consentiti se somministrati a dosi stabili per almeno 2 mesi prima della randomizzazione.
Era consentito l'uso concomitante dei seguenti farmaci, a condizione che il partecipante avesse assunto una dose stabile per almeno 1 mese prima della randomizzazione e fosse rimasto stabile per tutto lo studio: farmaci per l'agitazione secondaria all'AD; farmaci per la gestione notturna dell'insonnia o dei disturbi comportamentali che includevano benzodiazepine a breve durata d'azione, una bassa dose di alprazolam fino a 0,5 milligrammi (mg)/die e una bassa dose di trazodone fino a 50 mg/die; ipnotici per il trattamento dell'insonnia; e alcune classi di antidepressivi.
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fino alla settimana 10
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Numero di partecipanti che utilizzano farmaci di soccorso
Lasso di tempo: fino alla settimana 10
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Ai partecipanti è stato permesso di ricevere lorazepam orale come farmaco di salvataggio per il trattamento a breve termine dei sintomi di agitazione, se ritenuto necessario dallo sperimentatore.
Il lorazepam doveva essere somministrato a dosi fino a 1,5 mg/giorno e il dosaggio non doveva superare i 3 giorni in un periodo di 7 giorni.
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fino alla settimana 10
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
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- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
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- Agenti antiaritmici
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- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Inibitori enzimatici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2D6
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Agenti antitosse
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Destrometorfano
- Chinidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12-AVR-131
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