Un confronto tra cioccolato con e senza un alto contenuto di solidi di cacao in pazienti con diabete di tipo 2 in uno studio clinico randomizzato

Il diabete di tipo 2 viene riconosciuto come una potenziale bomba a orologeria per la salute pubblica, la cui incidenza è prevista raddoppiare nei prossimi 10 anni nel Regno Unito, associata all'aumento dell'obesità e all'aumento degli stili di vita sedentari. L'aumento della resistenza all'insulina ha dimostrato di essere una caratteristica importante del diabete di tipo 2 (soprattutto in coloro che presentano obesità e in particolare obesità viscerale o addominale). La resistenza all'insulina è implicata come fattore di rischio di malattie cardiovascolari e può portare a disfunzione pancreatica attraverso un aumento dello stress delle cellule beta nel pancreas. Una combinazione di insulino-resistenza e insufficienza delle cellule beta pancreatiche porta quindi al diabete di tipo 2. La principale causa di morbilità e mortalità nel diabete di tipo 2 è la malattia cardiovascolare poiché la condizione è associata a un funzionamento vascolare compromesso e a livelli aumentati di marcatori di ossidazione.

Studi epidemiologici suggeriscono che i flavonoidi nella dieta riducono il rischio di morte per malattia coronarica, cancro e ictus. Gli alimenti ricchi di flavonoidi includono frutta e verdura, tè, vino rosso e cioccolato. In una coorte di uomini anziani, l'assunzione di cacao era inversamente associata alla pressione sanguigna e alla mortalità cardiovascolare e per tutte le cause a 15 anni. È stato riportato che negli esseri umani sani, il consumo di cioccolato fondente ricco di flavanoli ha ridotto la pressione sanguigna diurna e notturna, ha ridotto la resistenza all'insulina e ha migliorato il vaso-rilassamento dipendente dall'ossido nitrico. Un altro studio ha rilevato che il cacao in polvere aumentava l'insulinemia postprandiale nei giovani adulti magri. Questi documenti di ricerca hanno portato all'ipotesi che il cioccolato contenente liquore ad alto contenuto di cacao possa aiutare a ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

Questo studio è concepito come uno studio clinico in doppio cieco, controllato, a centro singolo, randomizzato, con disegno parallelo. La misura dell'esito primario è confrontare i parametri di insulino-resistenza e controllo glicemico in volontari con diabete di tipo 2 dopo il consumo di 3 diversi cioccolatini (uno fondente e due al latte) con un esito secondario di funzione endoteliale, profilo del colesterolo e stress ossidativo. I soggetti saranno sottoposti a screening medico, antropometria, attività fisica e valutazioni dietetiche prima della randomizzazione.