- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01656057
L'impatto dello svuotamento della cistifellea e degli acidi biliari sulla secrezione umana di GLP-1
Negli ultimi due anni è stato dimostrato che gli acidi biliari non solo agiscono come semplici emulsionanti dei grassi, ma costituiscono un complesso integratore metabolico che non solo ha un'influenza sulla digestione dei grassi e sul metabolismo dei lipidi, ma modula anche il dispendio energetico in (marrone) tessuto adiposo e tessuto muscolare. Questa azione è dovuta alla stimolazione del recettore TGR5 da parte degli acidi biliari. Recentemente gli scienziati hanno scoperto che questo recettore nei roditori è espresso anche sulla superficie delle cellule L intestinali (che normalmente secernono il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) in risposta alla stimolazione dei nutrienti). La stimolazione di questo recettore ha mostrato una secrezione di GLP-1 dalle cellule intestinali che è interessante poiché il GLP-1 ha un ruolo centrale nel mantenimento della normale tolleranza al glucosio e quindi alla glicemia. Considerato quanto sopra, gli acidi biliari hanno un impatto importante sulla secrezione intestinale di GLP-1. Non è chiaro se queste scoperte scientifiche possano essere dimostrate negli esseri umani.
L'ipotesi principale è che la stimolazione dello svuotamento della cistifellea attraverso la colecistochinina (CCK) in soggetti sani si tradurrà in una significativa risposta al GLP-1. Ipotizziamo anche che l'aggiunta orale di metformina o di un sequestrante ("un legante degli acidi biliari") migliorerà ulteriormente questa risposta al GLP-1.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Copenhagen, Hellerup, Danimarca, 2900
- University Hospital of Copenhagen, Gentofte Hospital, Diabetic Research Division
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- HbA1c < 6,0%
- Non anemico
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Malattia del fegato
- Nefropatia
- glicemia a digiuno > 5,6 mM
- Diabete presente in famiglia (genitori o nonni)
- Qualsiasi trattamento medico
- Una precedente storia medica di malattia del fegato o della bile
- qualsiasi procedura chirurgica condotta nell'addome
- Indice di massa corporea < 18,5 kg/m2 o > 25 kg/m2
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Acetaminofene + soluzione salina
Acetaminofene compressa 1500 mg via sondino nasogastrico + i.v.
salino
|
Paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
Altri nomi:
iv. infusione di soluzione fisiologica 40 ml/ora per i primi 60 minuti
|
|
SPERIMENTALE: Acetaminofene + CCK
Compressa di paracetamolo 1500 mg tramite sondino nasogastrico + iv.
CCK-8, 24 pmol/kg/ora
|
Paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
Altri nomi:
iv. infusione di CCK-8, 24 pmol/kg/ora per i primi 60 minuti
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: Metformina + soluzione salina
Compresse di metformina 1500 mg + compresse di paracetamolo 1500 mg per sondino nasogastrico + i.v.
salino
|
Paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
Altri nomi:
iv. infusione di soluzione fisiologica 40 ml/ora per i primi 60 minuti
Metformina + paracetamolo sciolti in 50 ml di acqua
|
|
SPERIMENTALE: Metformina + CCK
Compressa di metformina 1500 mg + compressa di paracetamolo 1500 mg tramite sondino nasogastrico + iv.
CCK-8, 24 pmol/kg/ora
|
Paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
Altri nomi:
iv. infusione di CCK-8, 24 pmol/kg/ora per i primi 60 minuti
Altri nomi:
Metformina + paracetamolo sciolti in 50 ml di acqua
|
|
SPERIMENTALE: Colesevelam + soluzione salina
Compressa di colesevelam 3750 mg + compressa di paracetamolo 1500 mg tramite sondino nasogastrico + iv.
salino
|
Paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
Altri nomi:
iv. infusione di soluzione fisiologica 40 ml/ora per i primi 60 minuti
Colesevelam + paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
|
|
SPERIMENTALE: Colesevelam + CCK
Compressa di colesevelam 3750 mg + compressa di paracetamolo 1500 mg tramite sondino nasogastrico + iv.
CCK-8, 24 pmol/kg/ora
|
Paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
Altri nomi:
iv. infusione di CCK-8, 24 pmol/kg/ora per i primi 60 minuti
Altri nomi:
Colesevelam + paracetamolo sciolto in 50 ml di acqua
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Risposta GLP-1 come area sotto la curva incrementale (iAUC)
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Insulina
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
c-peptide
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
glucagone
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
Peptide simile al glucagone-2
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
Peptide YY
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
Oxintomodulina
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
Peptide insulinotropico glucosio-dipendente
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
Acidi biliari
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
Gastrina
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
CCK
Lasso di tempo: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
|
Svuotamento della cistifellea valutato mediante ultrasuoni
Lasso di tempo: -30, -15, 20, 40, 60, 90, 120, 150, 180
|
-30, -15, 20, 40, 60, 90, 120, 150, 180
|
|
Dispendio energetico a riposo
Lasso di tempo: -10, 50, 210
|
-10, 50, 210
|
|
Stima della sazietà tramite scala analogica visiva
Lasso di tempo: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 240
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ulrich Rohde, MD, Diabetic Research Division, Department of Internal Medicine, University Hospital of Copenhagen, Gentofte Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Antipiretici
- Antimetaboliti
- Agenti gastrointestinali
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Colagoghi e coleretici
- Acetaminofene
- Metformina
- Colesevelam cloridrato
- Colecistochinina
Altri numeri di identificazione dello studio
- GALINKUR
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