- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01683240
Valutazione multicentrica prospettica di un nuovo colangioscopio ad accesso corto per stenosi del dotto biliare e calcoli biliari (SAC)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La colangioscopia è un trattamento sussidiario nella colangiopancreaticografia retrograda endoscopica (ERCP), utilizzata per problemi speciali. Nel contesto dell'ERCP, un dispositivo di forma lunga e sottile viene introdotto attraverso il canale di lavoro di un duodenoscopio e quindi attraverso la papilla nel dotto biliare.
L'ispezione del dotto biliare può essere utilizzata per le biopsie tumorali e per la litotripsia dei calcoli biliari mediante laser o tecnica elettroidraulica.
La manovrabilità dei colangioscopi è limitata dalla lunghezza del cannocchiale, anche di più, poiché la maggior parte del corpo del dispositivo è bloccata nel canale di lavoro.
Il colangioscopio di nuova concezione della ditta Karl Storz GmbH viene introdotto attraverso un canale di lavoro accorciato. L'introduzione del colangioscopio avviene tramite un'innovativa porta laterale per il colangioscopio a 70 cm dall'estremità distale del tubo di inserimento. Questo porta ad una migliore flessibilità della punta del dispositivo. Una migliore manovrabilità della punta del dispositivo porterà sia a una migliore accuratezza nel prelievo di biopsie sia a una migliore flessibilità nelle manovre di litotripsia.
Questo studio è progettato per testare l'efficienza del dispositivo in relazione a questa ipotesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 13353
- Charité Universitätsmedizin, Virchow Klinikum
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Hamburg, Germania, 20246
- University Hospital Hamburg-Eppendorf
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Hamburg, Germania, 22297
- Israelitisches Krankenhaus
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Hamburg, Germania, 22291
- Asklepios Klinik Hamburg Barmbek
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Hamburg, Germania, 22763
- Asklepios Klinik Hamburg Altona
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Coledocolitiasi, non trattabile con ERCP convenzionale con sfinterotomia.
- Stenosi del dotto biliare che necessita di indagine istopatologica
Criteri di esclusione:
- Accesso aggravato o impossibile alla papilla
- Anatomia biliare inappropriata, ad es. stenosi multiple o diametro del condotto < colangioscopio che compromette l'intubazione
- Colangite sclerosante primitiva
- Coagulopatia (rapida < 50%, trombociti < 50/nl) e farmaci anticoagulanti
- Cattive condizioni del paziente (ASA IV)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Colangioscopio di Frimberger
Pazienti con necessità di colangioscopia a causa di calcoli biliari o valutazione istologica delle stenosi
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colangioscopia con sistema duodenoscopico Frimberger della ditta Karl Storz GmbH
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia della colangioscopia nella terapia dei calcoli biliari e nella diagnosi delle stenosi
Lasso di tempo: I pazienti saranno monitorati durante la degenza in ospedale, la degenza media è di 1 giorno
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I pazienti saranno monitorati durante la degenza in ospedale, la degenza media è di 1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di complicanze
Lasso di tempo: durante l'esame e 24 ore dopo l'esame
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Numero di complicanze durante l'esame e durante il monitoraggio nelle 24 ore successive alla procedura
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durante l'esame e 24 ore dopo l'esame
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Terapia dei calcoli biliari
Lasso di tempo: procedura, tempo medio di procedura 1 ora
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Tempo di procedura e successo dell'estrazione del calcolo in %
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procedura, tempo medio di procedura 1 ora
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Diagnostica stenosi
Lasso di tempo: procedura, il tempo medio di procedura è di 1 ora
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Numero di biopsie effettuate. Valutazione della qualità delle biopsie da parte dei patologi (dipartimento patologico dell'ospedale universitario Hamburg Eppendorf). Numero minimo di manovre bioptiche: 3 Confronto con citologia brush (3 manovre brush con 12 preparazioni di striscio) da parte del citologo di riferimento (Dr. Topalidis, Hannover) |
procedura, il tempo medio di procedura è di 1 ora
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Tsuyuguchi T, Fukuda Y, Saisho H. Peroral cholangioscopy for the diagnosis and treatment of biliary diseases. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2006;13(2):94-9. doi: 10.1007/s00534-005-1064-2.
- Ross AS, Kozarek RA. Cholangioscopy: where are we now? Curr Opin Gastroenterol. 2009 May;25(3):245-51. doi: 10.1097/MOG.0b013e328329236c.
- Darcy M, Picus D. Cholangioscopy. Tech Vasc Interv Radiol. 2008 Jun;11(2):133-42. doi: 10.1053/j.tvir.2008.07.007.
- Small AJ, Baron TH. Novel endoscopic approaches for assessing biliary tract diseases. Curr Opin Gastroenterol. 2008 May;24(3):357-62. doi: 10.1097/MOG.0b013e3282fad830.
- Fukuda Y, Tsuyuguchi T, Sakai Y, Tsuchiya S, Saisyo H. Diagnostic utility of peroral cholangioscopy for various bile-duct lesions. Gastrointest Endosc. 2005 Sep;62(3):374-82. doi: 10.1016/j.gie.2005.04.032.
- Kim HJ, Kim MH, Lee SK, Yoo KS, Seo DW, Min YI. Tumor vessel: a valuable cholangioscopic clue of malignant biliary stricture. Gastrointest Endosc. 2000 Nov;52(5):635-8. doi: 10.1067/mge.2000.108969.
- Nimura Y, Kamiya J, Hayakawa N, Shionoya S. Cholangioscopic differentiation of biliary strictures and polyps. Endoscopy. 1989 Dec;21 Suppl 1:351-6. doi: 10.1055/s-2007-1012989.
- Seo DW, Lee SK, Yoo KS, Kang GH, Kim MH, Suh DJ, Min YI. Cholangioscopic findings in bile duct tumors. Gastrointest Endosc. 2000 Nov;52(5):630-4. doi: 10.1067/mge.2000.108667.
- Tamada K, Ueno N, Tomiyama T, Oohashi A, Wada S, Nishizono T, Tano S, Aizawa T, Ido K, Kimura K. Characterization of biliary strictures using intraductal ultrasonography: comparison with percutaneous cholangioscopic biopsy. Gastrointest Endosc. 1998 May;47(5):341-9. doi: 10.1016/s0016-5107(98)70216-0.
- Itoi T, Sofuni A, Itokawa F, Tsuchiya T, Kurihara T, Ishii K, Tsuji S, Moriyasu F, Gotoda T. Peroral cholangioscopic diagnosis of biliary-tract diseases by using narrow-band imaging (with videos). Gastrointest Endosc. 2007 Oct;66(4):730-6. doi: 10.1016/j.gie.2007.02.056.
- Hoffman A, Kiesslich R, Bittinger F, Galle PR, Neurath MF. Methylene blue-aided cholangioscopy in patients with biliary strictures: feasibility and outcome analysis. Endoscopy. 2008 Jul;40(7):563-71. doi: 10.1055/s-2007-995688. Epub 2008 Apr 11.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie della cistifellea
- Malattie delle vie biliari
- Malattie del dotto biliare
- Malattie comuni del dotto biliare
- Calcoli
- Colelitiasi
- Colecistolitiasi
- Neoplasie delle vie biliari
- Calcoli biliari
- Colestasi
- Coledocolitiasi
- Neoplasie del dotto biliare
- Neoplasie del dotto biliare comune
Altri numeri di identificazione dello studio
- Short Access Cholangioscope
- PV 3526 (Identificatore di registro: Hamburg Ethical Committee)
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