- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01744496
Studio per valutare l'efficacia della rotigotina sul dolore associato alla malattia di Parkinson (DOLORES)
Uno studio multicentrico, multinazionale, in doppio cieco, controllato con placebo, a 2 bracci per valutare l'efficacia della rotigotina sul dolore associato al morbo di Parkinson
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Gera, Germania
- 1204
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Gdansk, Polonia
- 1607
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Krakow, Polonia
- 1603
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Olsztyn, Polonia
- 1609
-
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Bratislava, Slovacchia
- 1804
-
Dubnica Nad Vahom, Slovacchia
- 1805
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Arizona
-
Gilbert, Arizona, Stati Uniti
- 2113
-
-
California
-
Sunnyvale, California, Stati Uniti
- 2120
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stati Uniti
- 2109
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti
- 2107
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti
- 2102
-
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North Carolina
-
Advance, North Carolina, Stati Uniti
- 2118
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
- 2117
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti
- 2103
-
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Virginia
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Roanoke, Virginia, Stati Uniti
- 2101
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti
- 2104
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente ha un dolore cronico associato alla malattia di Parkinson idiopatica avanzata valutato da una scala del dolore Likert
- Il paziente sta assumendo Levodopa con una dose giornaliera stabile di almeno 200 mg per almeno 21 giorni prima dell'inizio
- Punteggio di fase di Hoehn e Yahr da II a IV
- Punteggio del Mini-Mental State Examination (MMSE) ≥ 25
- Se viene assunto un farmaco antidepressivo, la dose deve essere stabile per almeno 21 giorni
Criteri di esclusione:
- Terapia con un agonista della dopamina entro 21 giorni prima dell'inizio
- Interruzione della precedente terapia con agonisti dopaminergici per mancanza di efficacia
- Terapia con sostanze modulanti la dopamina 21 giorni prima dell'inizio
- Terapia con analgesici per il trattamento del dolore, a meno che la dose non sia stata stabile
- Abuso cronico di alcol o droghe
- Condizione medica o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe mettere a repentaglio o comprometterebbe la capacità del paziente di partecipare a questo studio
- Ipersensibilità a qualsiasi componente del medicinale sperimentale (IMP) o farmaci comparativi
- Sindrome da morbo di Parkinson atipico dovuta a farmaci
- Storia della stimolazione cerebrale profonda
- Malattia della pelle significativa che renderebbe inappropriato l'uso di farmaci transdermici
- Terapia elettroconvulsivante entro 12 settimane prima dell'inizio
- Evidenza di un disturbo del controllo degli impulsi
- Precedente diagnosi di grave sindrome delle gambe senza riposo
- Emicrania cronica
- Grave depressione
- Ipotensione ortostatica sintomatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
Cerotti transdermici placebo
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I cerotti Placebo corrispondono alle dimensioni dei cerotti attivi 20 cm^2, 30 cm^2 o 40 cm^2 e conterranno Placebo.
L'applicazione dei cerotti placebo inizia alla visita di riferimento.
I cerotti placebo verranno somministrati una volta al giorno a partire dall'equivalente di 4 mg/24 ore.
Le dosi verranno quindi titolate in equivalenti settimanali a 2 mg / 24 ore fino al raggiungimento della dose ottimale o della dose massima.
La dose massima è l'equivalente di 16 mg/24 h.
La durata del Periodo di titolazione varierà da 1 a 7 settimane.
Il Periodo di mantenimento durerà 12 settimane ± 5 giorni.
Durante il periodo di riduzione, la dose di placebo sarà ridotta dell'equivalente di 2 mg/24 ore a giorni alterni.
Il Periodo di riduzione può durare fino a 12 giorni.
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Sperimentale: Rotigotina
Rotigotina Cerotti transdermici
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I cerotti conterranno 4 mg/24 ore (20 cm^2), 6 mg/24 ore (30 cm^2) o 8 mg/24 ore (40 cm^2) di Rotigotina.
L'applicazione del farmaco in studio inizia alla visita di riferimento.
La rotigotina verrà somministrata una volta al giorno a partire da 4 mg/24 ore.
Le dosi verranno quindi titolate con incrementi settimanali di 2 mg/24 ore fino al raggiungimento della dose ottimale o massima (16 mg/24 ore) e sarà possibile avviare il periodo di mantenimento.
La durata del periodo di titolazione varierà da 1 a 7 settimane ± 3 giorni.
Il Periodo di mantenimento durerà 12 settimane ± 5 giorni.
Successivamente, durante il periodo di riduzione, la dose del farmaco in studio verrà ridotta di 2 mg/24 ore a giorni alterni.
Il Periodo di riduzione può durare fino a 12 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dal basale alla fine del periodo di mantenimento nella gravità del dolore valutata utilizzando una scala del dolore Likert a 11 punti
Lasso di tempo: Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Per valutare il dolore giornaliero medio dei pazienti è stata utilizzata una scala Likert a 11 punti. Il soggetto ha valutato il suo dolore medio da 0 (nessun dolore) a 10 (il peggior dolore mai provato). Il dolore medio sperimentato negli ultimi 7 giorni è stato calcolato dalla media dei punteggi giornalieri del dolore Likert nei 7 giorni precedenti la rispettiva visita (ovvero, i punteggi Likert del dolore con una data di valutazione precedente alla data della visita e durante o dopo il data della visita - 7 giorni). Un valore negativo indica un miglioramento. |
Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di rispondenti alla fine del periodo di mantenimento
Lasso di tempo: Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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I responder sono definiti come pazienti che sperimentano una riduzione di 2 o più punti su una scala Likert del dolore a 11 punti dal basale alla fine del periodo di mantenimento.
Per valutare il dolore giornaliero medio dei pazienti è stata utilizzata una scala Likert a 11 punti.
Il paziente ha valutato il suo dolore medio da 0 (nessun dolore) a 10 (il peggior dolore mai provato).
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Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Modifica dal basale alla fine del periodo di mantenimento nel punteggio totale del questionario sulla malattia di Parkinson a 8 voci (PDQ-8)
Lasso di tempo: Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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L'8-Item Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-8) (Peto et al, 1998) è un questionario autosomministrato che fornisce una misura affidabile dello stato di salute generale.
Il PDQ-8 contiene 8 elementi della vita quotidiana, con 1 elemento selezionato da ciascuna delle seguenti 8 scale: mobilità, attività della vita quotidiana (ADL), benessere emotivo, stigma, supporto sociale, cognizioni, comunicazione e disagio corporeo.
Il punteggio totale PDQ-8 è la somma di tutti i singoli elementi convertiti in un punteggio indice riassuntivo compreso tra 0 e 100, con punteggi più bassi che indicano una salute migliore.
Un valore negativo indica un miglioramento.
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Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Variazione dal basale alla fine del periodo di mantenimento nel sottopunteggio depressione a 7 elementi della scala HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale)
Lasso di tempo: Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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L'Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (Zigmond e Snaith, 1983) è una scala di autovalutazione a 14 item per rilevare gli stati di depressione e ansia nel contesto di un ambulatorio medico ospedaliero.
Comprende una sottoscala ansiosa di 7 item e una sottoscala depressiva di 7 item che sono anche misure di gravità del disturbo emotivo.
I 14 item hanno un punteggio compreso tra 0 e 3.
Il sottopunteggio relativo alla depressione a 7 voci e il sottopunteggio relativo all'ansia a 7 voci sono stati calcolati come la somma dei 7 punteggi individuali corrispondenti.
Un valore negativo indica un miglioramento.
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Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Variazione dal basale alla fine del periodo di mantenimento nel sottopunteggio di ansia a 7 voci della scala HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale)
Lasso di tempo: Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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L'Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (Zigmond e Snaith, 1983) è una scala di autovalutazione a 14 item per rilevare gli stati di depressione e ansia nel contesto di un ambulatorio medico ospedaliero.
Comprende una sottoscala ansiosa di 7 item e una sottoscala depressiva di 7 item che sono anche misure di gravità del disturbo emotivo.
I 14 item hanno un punteggio compreso tra 0 e 3.
Il sottopunteggio relativo alla depressione a 7 voci e il sottopunteggio relativo all'ansia a 7 voci sono stati calcolati come la somma dei 7 punteggi individuali corrispondenti.
Un valore negativo indica un miglioramento.
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Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Variazione dal basale alla fine del periodo di mantenimento nel punteggio combinato della scala di valutazione unificata della malattia di Parkinson (UPDRS) parti II (sottoscala attività della vita quotidiana [ADL]) e III (sottoscala motoria)
Lasso di tempo: Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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La parte II della Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) valuta le attività della vita quotidiana del soggetto.
La parte III valuta la funzione motoria.
L'UPDRS è completato interrogando il soggetto sul suo stato generale insieme a qualsiasi osservazione fatta dallo sperimentatore (o designato) dalla visita precedente.
La Parte II è classificata dal soggetto e la Parte III è classificata dal medico.
L'UPDRS Parte II (Attività della vita quotidiana) è composto da 13 item con punteggio compreso tra 0 e 4. Il punteggio totale è stato calcolato come somma di questi 13 punteggi individuali.
L'UPDRS Parte III (sottoscala motoria) è composta da 27 item e sottoitem con punteggio compreso tra 0 e 4. Il punteggio totale è stato calcolato come somma di questi 27 punteggi individuali.
Il punteggio della somma di UPDRS Parti II e III è la somma dei punteggi della somma singola corrispondente.
Un valore negativo indica un miglioramento.
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Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Variazione dal basale alla fine del periodo di mantenimento nei 7 punteggi di dominio della classificazione del dolore nella malattia di Parkinson
Lasso di tempo: Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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La classificazione del dolore nella scala della malattia di Parkinson classifica il dolore nei seguenti domini: dolore muscoloscheletrico (item 1), dolore cronico (item 2 e 3), dolore correlato alle fluttuazioni (item 4, 5 e 6), dolore notturno (item 7 e 8 ), dolore oro-facciale (item 9, 10 e 11), scolorimento; edema/gonfiore (item 12 e 13) e dolore radicolare (item 14). La gravità del dolore è misurata su una scala da nessuno (0) a grave (3) e la frequenza è misurata su una scala da mai (0) a molto frequente (4). Il punteggio di un singolo elemento è stato calcolato moltiplicando la gravità per la frequenza. È stato calcolato un punteggio di dominio come somma di ogni singolo punteggio relativo al rispettivo dominio. Un valore negativo indica un miglioramento. |
Basale (visita 2) fino alla fine del periodo di mantenimento (il periodo di mantenimento dura 12 settimane ± 5 giorni dopo un periodo di titolazione fino a 7 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Morbo di Parkinson
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Rotigotina
Altri numeri di identificazione dello studio
- PD0004
- 2012-002608-42 (Numero EudraCT)
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