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Apnea notturna nella prova di pressione positiva delle vie aeree nella sclerosi multipla (SAMSPAP)

10 gennaio 2019 aggiornato da: Dr John Kimoff, McGill University

Uno studio clinico randomizzato, controllato, sul trattamento con pressione positiva continua delle vie aeree dell'apnea-ipopnea ostruttiva del sonno nella sclerosi multipla

La fatica è molto diffusa tra i pazienti con sclerosi multipla (SM) e ha effetti avversi pervasivi sul funzionamento quotidiano e sulla qualità della vita. I ricercatori hanno scoperto in uno studio recente che l'apnea-ipopnea ostruttiva del sonno (OSAH) è l'anomalia del sonno più comune nei pazienti con sclerosi multipla (SM). C'era anche una relazione significativa tra OSAH e punteggi di affaticamento più elevati nei pazienti con SM. Il lavoro preliminare dei ricercatori in questo gruppo di soggetti mostra che il trattamento dei disturbi del sonno (principalmente OSAH) può migliorare l'affaticamento e altri sintomi in alcuni pazienti con SM. Tuttavia, è ora necessario testare sistematicamente l'effetto del trattamento dell'OSAH in uno studio randomizzato e controllato, per essere sicuri che effettivamente migliori l'affaticamento e altri sintomi. Il miglior trattamento per l'OSAH nella popolazione generale è la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). Questo trattamento è stato ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti con SM che hanno utilizzato il dispositivo presso il centro dei ricercatori. Questo progetto sarà quindi uno studio clinico randomizzato, controllato di CPAP in pazienti affetti da SM con OSAH. Saranno studiati gli effetti di sei mesi di trattamento CPAP sulla fatica, nonché sulla qualità del sonno, sonnolenza, dolore, disabilità e qualità della vita.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

49

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
        • McGill University Health Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di sclerosi multipla da parte di un neurologo sulla base di criteri standard (Annals Neurol 2011; 69:292-302)
  • Punteggio esteso della scala dello stato di disabilità da 0 a 7,0
  • Senza recidive di SM per> 30 giorni prima dello screening
  • Indice della qualità del sonno di Pittsburgh > 5
  • Punteggio della scala di gravità della fatica >=4
  • Valutazione cognitiva di Montreal (MoCA) >= 26
  • diagnosi di OSAH mediante polisonnografia che mostri AHI >= 15 eventi/h di sonno
  • capacità vitale forzata >60% prevista

Criteri di esclusione:

  • gravidanza o gravidanza programmata
  • condizioni psichiatriche che potrebbero precludere il rispetto del consenso informato, delle procedure di studio o dei requisiti di studio
  • altri disturbi neurologici, polmonari, otorinologici e medici significativi
  • grave depressione nell'ultimo anno
  • qualsiasi valore >1,5 volte il limite superiore o <0,75 il limite inferiore dell'intervallo di riferimento per qualsiasi emogramma clinico standard e determinazioni biochimiche clinicamente significative
  • trattamento attuale per OSAH
  • presenza di un altro disturbo del sonno non trattato clinicamente significativo
  • OSAH molto grave (criterio di sicurezza) definito come un AHI >30 con un indice di desaturazione dell'O2 del 4% >15 eventi/h OPPURE lavoro in una posizione critica per la sicurezza OPPURE un punteggio ESS >=15

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: CPAP efficace
Pressione positiva continua delle vie aeree: livello fisso effettivo determinato mediante titolazione polisonnografica
Comparatore fittizio: Falso CPAP
Dispositivo a pressione positiva continua delle vie aeree modificato dal produttore per fornire una pressione minima

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Scala di gravità della fatica
Lasso di tempo: Sei mesi
Sei mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala della fatica per le funzioni motorie e cognitive
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Tre e sei mesi
Scala della sonnolenza di Epworth
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Tre e sei mesi
Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Tre e sei mesi
Scala analogica visiva del dolore
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Tre e sei mesi
Misura della qualità della vita specifica per la sclerosi multipla-54 (MSQOL-54)
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Tre e sei mesi
Scala di gravità della fatica
Lasso di tempo: Tre mesi
La misura dell'esito primario è FSS a sei mesi
Tre mesi
Scala estesa dello stato di disabilità
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Scala standard per la valutazione della disabilità da malattia correlata alla sclerosi multipla
Tre e sei mesi
Center for Epidemiological Studies-Depression Scale
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Tre e sei mesi
Valutazione cognitiva
Lasso di tempo: Sei mesi
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) e Torre di Londra-Drexel University
Sei mesi
Variabili polisonnografiche
Lasso di tempo: Sei mesi
Misure polisonnografiche complete standard del sonno e della respirazione
Sei mesi
Conformità CPAP oggettiva
Lasso di tempo: Tre e sei mesi
Misure standard dell'uso e dell'efficacia della CPAP dal microprocessore della macchina
Tre e sei mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: John Kimoff, MD, McGill University
  • Investigatore principale: Daria Trojan, MD, McGill University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2013

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

30 novembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 dicembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 dicembre 2012

Primo Inserito (Stima)

10 dicembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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