Fibrina ricca di piastrine nel trattamento delle recessioni gengivali localizzate

L'obiettivo principale di questo studio clinico split-mouth, randomizzato e controllato era confrontare l'efficacia clinica della fibrina ricca di piastrine (PRF) in combinazione con il lembo avanzato coronalmente (CAF) con l'uso di innesto di tessuto connettivo subepiteliale (SCTG) in combinazione con CAF nel trattamento delle recessioni gengivali localizzate.

Le variabili di esito primarie erano la percentuale di copertura radicolare completa e il cambiamento nella recessione gengivale espressa come riduzione della recessione in millimetri alle visite di follow-up. Le variabili di esito secondarie includevano il tessuto cheratinizzato e l'aumento dello spessore gengivale.

La dimensione del campione è stata stimata in 22 soggetti per gruppi di trattamento. L'assegnazione casuale dei siti di trattamento ai gruppi di test (CAF + PRF) e di controllo (CAF + SCTG) sarà eseguita utilizzando una selezione computerizzata di numeri casuali per l'assegnazione dei gruppi di studio.

Parametri parodontali inclusi indice di placca (25) (PI), indice gengivale (26) (GI), profondità di sondaggio (PD), livello di attacco clinico (CAL) e parametri di recessione gengivale tra cui profondità di recessione (RD), larghezza di recessione (RW) , area di recessione (RA), larghezza del tessuto cheratinizzato (KTW), spessore gengivale (GT) sono stati valutati da un esaminatore calibrato. Al basale e a 1, 3 e 6 mesi, RD, RW, RA, KTW sono stati valutati mediante valutazione sia clinica che digitale. GI e PI sono stati registrati al basale ea 1, 3 e 6 mesi, tuttavia PD, CAL e GT sono stati valutati al basale ea 6 mesi. PD e CAL sono stati registrati da una sonda Williams precisa allo 0,5 mm più vicino. La GT è stata valutata al basale ea 6 mesi utilizzando un alesatore endodontico n. 15 attaccato a un tappo di gomma inserito perpendicolarmente nel tessuto gengivale 2 mm al di sotto del margine gengivale; lo spessore è stato misurato con l'approssimazione di 0,1 mm utilizzando un calibro.

Immagini cliniche ottenute al basale e 1, 3 e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico da ciascun sito di trattamento e digitalizzate in un sistema di analisi delle immagini del computer. Utilizzando un filo di 4 mm di lunghezza è stato utilizzato per verificare la riproducibilità delle immagini. La RD è stata misurata dalla giunzione cemento-smalto (CEJ) al margine gengivale, la RW è stata misurata tangenzialmente alla CEJ medio-facciale, la RA è stata calcolata come l'area all'interno del contorno della radice denudata. KTW registrato come la distanza dalla giunzione mucogengivale (MGJ) al margine gengivale. Sono state effettuate misurazioni duplicate per RD, RW, RA e KTW. La percentuale di copertura radicolare e la copertura radicale completa sono state calcolate RA secondo le seguenti formule standard.

Il follow-up dei soggetti sarà di 6 mesi.