Bloedplaatjesrijk fibrine bij de behandeling van gelokaliseerde tandvleesrecessies

Het hoofddoel van deze gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie met gesplitste mond was het vergelijken van de klinische werkzaamheid van bloedplaatjesrijk fibrine (PRF) in combinatie met de coronaal geavanceerde flap (CAF) met het gebruik van subepitheliaal bindweefseltransplantaat (SCTG) in combinatie met CAF bij de behandeling van gelokaliseerde tandvleesrecessies.

Primaire uitkomstvariabelen waren percentage van volledige worteldekking en verandering in tandvleesrecessie uitgedrukt als recessiereductie in millimeters bij vervolgbezoeken. De secundaire uitkomstvariabelen omvatten verhoornd weefsel en toename van de tandvleesdikte.

De steekproefomvang is geschat bij 22 proefpersonen per behandelingsgroep. Willekeurige toewijzing van de behandelingsplaatsen aan test- (CAF+ PRF) en controlegroepen (CAF + SCTG) zal worden uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerde selectie van willekeurige nummers voor toewijzing van de onderzoeksgroepen.

Parodontale parameters inclusief plaque-index (25) (PI), gingivale index (26) (GI), sonderingsdiepte (PD), klinisch hechtingsniveau (CAL) en tandvleesrecessieparameters inclusief recessiediepte (RD), recessiebreedte (RW) , recessiegebied (RA), verhoornde weefselbreedte (KTW), tandvleesdikte (GT) werden beoordeeld door een gekalibreerde onderzoeker. Bij aanvang en na 1, 3 en 6 maanden werden RD, RW, RA, KTW geëvalueerd door middel van zowel klinische als digitale beoordeling. GI en PI werden geregistreerd bij baseline en na 1, 3 en 6 maanden, maar PD, CAL en GT werden geëvalueerd bij baseline en na 6 maanden. PD en CAL werden geregistreerd door een Williams-sonde nauwkeurig tot op 0,5 mm nauwkeurig. GT werd beoordeeld bij aanvang en na 6 maanden met behulp van #15 endodontische ruimer bevestigd aan een rubberen stop die loodrecht in het tandvleesweefsel werd ingebracht, 2 mm onder de tandvleesrand; dikte werd gemeten tot op 0,1 mm nauwkeurig met behulp van een schuifmaat.

Klinische beelden verkregen bij baseline en 1, 3 en 6 maanden na de operatie van elke behandelingslocatie en gedigitaliseerd in een computerbeeldanalysesysteem. Er werd een draad van 4 mm lengte gebruikt om de reproduceerbaarheid van de foto's te controleren. RD werd gemeten vanaf de cement-glazuur overgang (CEJ) tot de tandvleesrand, RW werd tangentieel gemeten in het midden van het gezicht CEJ, RA werd berekend als het gebied binnen de omtrek van de blootliggende wortel. KTW geregistreerd als de afstand van de mucogingivale overgang (MGJ) tot de tandvleesrand. Duplicaatmetingen werden uitgevoerd voor RD, RW, RA en KTW. Percentage worteldekking en volledige worteldekking werd RA berekend volgens de volgende standaardformules.

De follow-up van proefpersonen zal 6 maanden zijn.