Sicurezza ed efficacia dell'amiodarone orale rispetto a quello endovenoso nel trattamento della FA

La fibrillazione atriale (FA) è l'anomalia del ritmo cardiaco più comune al mondo. Per ogni paziente devono essere presi in considerazione tre obiettivi terapeutici: controllo della frequenza, mantenimento del ritmo sinusale e prevenzione del tromboembolismo. Nella gestione della FA sono stati utilizzati numerosi farmaci antiaritmici. L'amiodarone per via endovenosa è un agente antiaritmico di classe III che è stato segnalato per essere sicuro e più efficace in vari contesti clinici, senza un aumento associato del tasso di mortalità. Nella maggior parte dei casi, il metodo di somministrazione è per infusione periferica. La flebite è la complicanza più comune con l'infusione periferica di amiodarone. La flebite influisce negativamente sulla cura del paziente; può interferire con l'infusione continua di amiodarone, richiedere l'inserimento di un altro catetere periferico endovenoso o centrale e prolungare l'ospedalizzazione. Inoltre, i pazienti che sviluppano flebite provano dolore, gonfiore e infiammazione. La flebite può essere prevenuta mediante somministrazione orale.

L'obiettivo dello studio proposto è valutare il tasso di incidenza della flebite dopo somministrazione endovenosa di amiodarone e indagare se la somministrazione orale di amiodarone in pazienti con fibrillazione atriale di recente insorgenza (durata < 48 h), sia più sicura ed efficiente di la somministrazione endovenosa dello stesso farmaco in terapia intensiva e terapia intensiva.