- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01851655
Ricostruzione del legamento crociato anteriore ed esercizio pliometrico
L'effetto dell'intensità dell'esercizio pliometrico sulla funzione e sul metabolismo della cartilagine articolare dopo la ricostruzione del LCA
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Come parte dello studio, gli investigatori assicureranno che i pazienti soddisfino i criteri per la riabilitazione avanzata basata sul movimento del ginocchio, sui livelli di dolore e sulla forza del quadricipite.
Ai partecipanti verrà chiesto di rivedere il consenso informato e il consenso allo studio prima di qualsiasi procedura di studio. Lo studio consisterà in 2 sessioni di test e un intervento di 8 settimane (2 visite a settimana) presso l'UF&Shands Orthopaedics and Sports Medicine Institute. Le sessioni di test includeranno misurazioni cliniche delle menomazioni del ginocchio, questionari, analisi biomeccaniche e test delle prestazioni funzionali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32607
- UF&Shands Orthopaedics and Sports Medicine Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- il tempo dalla lesione alla ricostruzione del LCA non è superiore a 6 mesi,
- il livello di attività pre-infortunio include la partecipazione ad attività ad alta richiesta e
- soddisfare i criteri per la riabilitazione avanzata, compresa l'estensione attiva completa del ginocchio, la flessione attiva del ginocchio entro 5 gradi dal lato controlaterale, la valutazione del dolore non maggiore o uguale a 1/10 con le attività della vita quotidiana e la forza dell'estensore del ginocchio laterale coinvolta almeno il 60% del il lato controlaterale.
Criteri di esclusione:
- lesione bilaterale al ginocchio,
- precedente infortunio al legamento del ginocchio e/o intervento chirurgico,
- concomitante altra lesione legamentosa > Grado I,
- riparazione del menisco eseguita in combinazione con la ricostruzione del LCA,
- procedura di riparazione della cartilagine eseguita in combinazione con la ricostruzione del LCA,
- complicanze durante l'intervento chirurgico che richiedono la modifica del protocollo e
- malattia renale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Esercizio pliometrico - Alta intensità
Gli esercizi dovrebbero produrre una forza di reazione al suolo verticale di picco più elevata rispetto a quelli del gruppo basso sulla base dei risultati della letteratura (ad es.
salti con una sola gamba, salti da altezze maggiori, percentuale di sforzo maggiore).
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Le sessioni di trattamento comprendono una combinazione di corsa, salto e attività di agilità (esercizio pliometrico).
Ogni sessione di riabilitazione includerà anche un programma abbreviato e standardizzato di rafforzamento degli arti inferiori (leg press, machine squat, estensioni del ginocchio; 3 serie x 10 ripetizioni ciascuna), flessibilità (gastrocnemio in piedi e allungamento del quadricipite, allungamento dei muscoli posteriori della coscia in posizione seduta lunga; 2 x 30 secondi ciascuno) e propriocezione (in piedi su schiuma e tavola inclinata; 3 x 30 secondi ciascuno).
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ACTIVE_COMPARATORE: Esercizio pliometrico - Bassa intensità
Una forza di reazione al suolo verticale di picco inferiore sarà generata nel gruppo a bassa intensità rispetto al gruppo ad alta intensità sulla base dei risultati della letteratura (ad es.
box più bassi, solo salti a due gambe, percentuale di sforzo inferiore)
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Le sessioni di trattamento comprendono una combinazione di corsa, salto e attività di agilità (esercizio pliometrico).
Ogni sessione di riabilitazione includerà anche un programma abbreviato e standardizzato di rafforzamento degli arti inferiori (leg press, machine squat, estensioni del ginocchio; 3 serie x 10 ripetizioni ciascuna), flessibilità (gastrocnemio in piedi e allungamento del quadricipite, allungamento dei muscoli posteriori della coscia in posizione seduta lunga; 2 x 30 secondi ciascuno) e propriocezione (in piedi su schiuma e tavola inclinata; 3 x 30 secondi ciascuno).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica del punteggio della forma soggettiva dell'International Knee Documentation Committee (IKDC).
Lasso di tempo: Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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La forma soggettiva IKDC è una misura della funzione del ginocchio autodichiarata.
Include elementi relativi ai sintomi e alle attività funzionali.
I punteggi vanno da 0 a 100 punti e punteggi più alti equivalgono a una funzione più alta.
Le risposte verranno registrate su supporto cartaceo e inserite in un foglio di calcolo per il calcolo del punteggio.
La modifica verrà calcolata come (punteggio post-intervento meno punteggio pre-intervento).
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Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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Variazione delle concentrazioni urinarie del telopeptide di reticolazione C-terminale del collagene di tipo II (CTX-II)
Lasso di tempo: Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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CTX-II è un biomarcatore della degradazione del collagene di tipo II.
La mattina presto, verranno raccolti e conservati campioni di urina di seconda minzione.
Le concentrazioni di CTX-II saranno determinate con test di immunoassorbimento enzimatico e corrette per la concentrazione di creatinina, che sarà anche determinata con test di immunoassorbimento enzimatico.
I valori verranno trasformati in log.
La variazione della concentrazione urinaria di CTX-II sarà calcolata come (valore post-intervento meno valore pre-intervento).
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Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dell'altezza del salto verticale.
Lasso di tempo: Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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L'altezza del salto verticale sarà valutata con il Vertex.
La media di tre prove sarà registrata in cm.
La variazione dell'altezza del salto verticale sarà calcolata come (valore post-intervento meno valore pre-intervento).
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Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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Variazione del rapporto tra CTXII urinario e concentrazioni sieriche di CPII.
Lasso di tempo: Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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CTX-II è un biomarcatore della degradazione della cartilagine articolare di tipo II.
Il propeptide carbossilico del collagene di tipo II (CPII) è un biomarcatore della sintesi del collagene di tipo II.
Prima e dopo il trattamento verranno raccolti campioni di urina e sangue di prima mattina.
Il CTX-II urinario sarà analizzato come descritto in Risultati primari.
Il CPII sierico sarà determinato utilizzando un saggio di immunoassorbimento enzimatico.
I valori di entrambi i biomarcatori saranno log-trasformati e verrà calcolato il rapporto CTXII:CPII.
La modifica verrà calcolata come (valori CTXII:CPII post-intervento meno valore CTXII:CPII pre-intervento).
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Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella forza del quadricipite
Lasso di tempo: Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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La torsione dell'estensore del ginocchio sarà misurata con un dinamometro isocinetico.
Il braccio di leva si muoverà a 60 gradi/secondo.
La coppia massima di 5 prove sarà ottenuta e normalizzata al peso corporeo.
La variazione sarà calcolata come (valore post-intervento meno valore pre-intervento)
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Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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Cambiamento nella paura del movimento/nuova lesione
Lasso di tempo: Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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La versione a 11 elementi della Tampa Scale for Kinesiophobia verrà utilizzata per valutare la kinesiofobia o la paura del movimento/nuova lesione.
I punteggi vanno da 11 a 44 punti, e punteggi più alti equivalgono a una maggiore paura del movimento/nuova lesione.
Le risposte verranno registrate su supporto cartaceo e inserite in un foglio di calcolo per il calcolo del punteggio.
La modifica verrà calcolata come (punteggio post-intervento meno punteggio pre-intervento).
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Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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Modifica della lassità anteriore del ginocchio
Lasso di tempo: Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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La lassità anteriore del ginocchio sarà valutata con un artrometro del ginocchio e una trazione manuale massima.
La differenza da lato a lato verrà registrata in mm.
La variazione sarà calcolata come (differenza post-intervento meno differenza pre-intervento).
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Dal basale (pre-intervento) a 9 settimane (post-intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Terese L Chmielewski, PT, PhD, University of Florida
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 156-2008
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