Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Studio pilota che valuta la radioterapia corporea stereotassica con boost integrato per il carcinoma della prostata clinicamente localizzato (RAD 1203)

19 dicembre 2022 aggiornato da: John Fiveash, MD

RAD 1203: Studio pilota che valuta la radioterapia corporea stereotassica con boost integrato per il cancro alla prostata clinicamente localizzato

Questo studio esaminerà la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di somministrare una dose più elevata alla parte della prostata che contiene il cancro mentre si somministra una dose di radiazioni standard all'intera prostata. I ricercatori hanno ipotizzato che questa tecnica di trattamento controllerà efficacemente il cancro alla prostata riducendo al minimo gli effetti collaterali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivi:

Primario

-Valutare clinicamente la tossicità precoce della SBRT con boost integrato per il cancro alla prostata clinicamente localizzato

Secondario

  • Determinare la fattibilità tecnica della radioterapia corporea stereotassica (SBRT) con boost integrato per il carcinoma della prostata clinicamente localizzato

    • Determinare la pianificazione del trattamento e la fattibilità dosimetrica
    • Valutare la garanzia della qualità della consegna del trattamento
  • Valutare clinicamente l'efficacia precoce, la tossicità tardiva e la qualità della vita per i pazienti che ricevono SBRT con boost integrato per carcinoma prostatico clinicamente localizzato

I pazienti saranno sottoposti a 5 trattamenti radioterapici totali per un periodo di 7-17 giorni.

Ai pazienti verrà chiesto di completare i questionari dell'American Urological Association Symptom Index (AUA SI), del Sexual Health Inventory of Men (SHIM) e dell'Expanded Prostate Index Composite (EPIC). L'EPIC valuta la funzione intestinale, urinaria e sessuale. Questi questionari saranno completati nei seguenti momenti: Basale, AUA SI sarà raccolto l'ultimo giorno di trattamento e ogni 3 mesi per il primo anno successivo all'inizio della radiazione, quindi ogni 6 mesi per l'anno 2.

Dopo il completamento della terapia in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per il primo anno, quindi ogni 6 mesi per il secondo anno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

26

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35249
        • Hazelrig-Salter Radiation Oncology Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

19 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti devono avere un adenocarcinoma prostatico confermato istologicamente, con biopsie ottenute entro dodici mesi dalla registrazione del paziente
  • Categoria di rischio NCCN rischio molto basso, basso o intermedio
  • Punteggio Gleason combinato <7
  • PSA entro tre mesi dall'arruolamento <20 ng/ml
  • Stadio clinico T1a-c N0M0 o stadio clinico T2aN0M0
  • Aspettativa di vita > 5 anni
  • Rischio di coinvolgimento linfonodale maligno < 15% come calcolato sulle tabelle di Partin
  • Karnofsky performance status (KPS) > 60
  • Età > 19 anni
  • Soggetti che hanno ricevuto il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Storia di malattia infiammatoria intestinale
  • Precedente intervento chirurgico radicale alla prostata, resezione transuretrale della prostata (TURP) o crioterapia prostatica
  • Pazienti che usano farmaci immunosoppressori o altri farmaci che possono aumentare la tossicità da radiazioni come metotrexato, sirolimus, tacrolimus o colchicina che non sono in grado di interrompere questi farmaci durante il corso SBRT. L'uso di corticosteroidi non è considerato un criterio di esclusione.
  • Conta piastrinica < 70
  • Pazienti incapaci di interrompere la terapia antipiastrinica o anticoagulante come clopidogrel, dabigatran, warfarin o eparina a basso peso molecolare. L'uso di aspirina non è un criterio di esclusione.
  • Volume prostatico pre-SBRT > 120 cc stimato mediante ecografia transrettale al momento della biopsia prostatica (biopsia TRUS).
  • Rischio di coinvolgimento linfonodale maligno > 15% come calcolato sulle tabelle di Partin.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Radioterapia corporea stereotassica con boost integrato
SBRT con boost integrato a 7,25 Gy e 8,00 Gy per frazione per cinque frazioni
Altri nomi:
  • SBR
  • IMRT
  • VMAT

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti che hanno manifestato tossicità precoce di SBRT con potenziamento integrato per carcinoma prostatico localizzato
Lasso di tempo: Entro 3 mesi dal completamento della radioterapia
La tossicità precoce (definita come eventi che si verificano entro 90 giorni dalla terapia) sarà valutata dall'anamnesi del medico e dagli esami fisici e dai questionari sulla tossicità/qualità della vita del paziente da somministrare a intervalli regolari.
Entro 3 mesi dal completamento della radioterapia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità della pianificazione del trattamento
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia

La fattibilità sarà definita come la capacità del pianificatore del trattamento di creare un piano che soddisfi i seguenti criteri:

  • Il 100% della prescrizione del target di radiazioni (36,25 Gy) copre una percentuale maggiore o uguale al 95% del target (prostata)
  • Almeno il 95% della prescrizione di boost alla prostata (area all'interno della prostata che molto probabilmente ospita il cancro) (38,0 Gy) copre il 95% di questo volume target di boost
  • Tutti i normali vincoli di dose del tessuto sono soddisfatti, ovvero le teste del retto, della vescica e del femore nelle vicinanze non superano i limiti di dose di radiazioni raccomandati

Se il medico deve utilizzare un piano che compromette la copertura target oi normali vincoli di dose ai tessuti a livelli che non soddisfano i criteri di cui sopra, il piano verrà classificato come non conforme ai requisiti di fattibilità tecnica.

Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia
Efficacia precoce
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia

L'efficacia sarà definita come l'assenza di carcinoma prostatico rilevato biochimicamente (tramite test di laboratorio del PSA) o carcinoma prostatico rilevato clinicamente ad ogni visita di follow-up dell'intervallo (ogni tre mesi per il primo anno, quindi ogni 6 mesi per il secondo anno dopo il trattamento). "Assenza di cancro alla prostata" è definita come nessuna evidenza di recidiva del tumore con due metodi:

  1. Nessuna recidiva del cancro alla prostata evidente all'esame obiettivo eseguito dal medico.
  2. Nessun aumento del PSA superiore a 2 ng/ml al di sopra del valore di PSA più basso mai ottenuto prima o dopo il trattamento. Un aumento del PSA superiore a 2 ng/ml rispetto al valore più basso di un paziente è la definizione standard per l'insufficienza del carcinoma prostatico biochimico del PSA post-radiazione.
Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia
Numero di pazienti che hanno manifestato tossicità tardiva
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia
La tossicità tardiva (definita come tossicità che si verifica >90 giorni dopo il trattamento) sarà valutata con regolari esami clinici e questionari sulla tossicità del paziente.
Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia
Punteggio medio della qualità della vita
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia
La mediana del punteggio della qualità della vita sarà valutata con regolari esami clinici e questionari sulla qualità della vita del paziente (il punteggio dell'American Urologico Association Symptom Index varia da 0 a 35 con i punteggi più alti che indicano più gravi, il punteggio del Sexual Health Inventory varia da 1 a 25 con 1 essendo grave e 25 nessun segno, le scale Extended Prostate Cancer Index Composite-Intestino, Extended Prostate Cancer Index Composite-Urinary e Extended Prostate Cancer Index Composite-Sessuale vanno da 1 (peggiore) a 100 (migliore)).
Entro 6 mesi dal completamento della radioterapia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: John B Fiveash, MD, University of Alabama at Birmingham Radiation Oncology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 aprile 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 maggio 2013

Primo Inserito (Stima)

17 maggio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi