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Il valore del sollievo dal dolore a breve termine per la previsione dell'esito a lungo termine dopo l'infiltrazione della radice del nervo cervicale o lombare (InfStu)

23 gennaio 2018 aggiornato da: Holger Joswig
Lo scopo di questo studio è valutare la risposta alla terapia di infiltrazione della radice nervosa in pazienti con ernia del disco cervicale o lombare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio prospettico osservazionale esamina la risposta alla terapia infiltrativa di routine in pazienti affetti da ernia del disco della colonna vertebrale. Utilizzando questionari sulla qualità della vita relativi alla salute (SF-12 e Neck Pain and Disability Scale e Oswestry Disability Index) e la scala analogica visiva, i pazienti saranno classificati in ultra-precoci, precoci, a medio termine e tardivi. e non rispondenti. È previsto un follow-up di due anni fino a 250 pazienti. Con la partecipazione anonima a questo studio nessun paziente sperimenterà un cambiamento nel suo piano di trattamento. Preziose considerazioni sulla gestione terapeutica potrebbero essere tratte dai risultati pubblicati di questo studio per i futuri pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

250

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • St. Gallen, Svizzera, 9007
        • Cantonal Hospital St. Gallen
    • Saint Gallen
      • Flawil, Saint Gallen, Svizzera, 9230
        • Flawil Hospital
      • Rorschach, Saint Gallen, Svizzera, 9400
        • Rorschach Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Radicolopatia sintomatica (dolore) di un livello cervicale (C3-C8) o lombare (L1-S1) con evidenza radiologica di compressione della radice del nervo discale
  • VAS minimo di 20/100
  • Età compresa tra 18 e 70 anni

Criteri di esclusione:

  • Ernie discali multilivello con compressioni sintomatiche multiple delle radici nervose
  • Deficit motori superiori (Paresi M 0-3 di un muscolo periferico)
  • Età < 18 o > 70 anni
  • Gravidanza
  • Reazione allergica agli steroidi o all'anestetico locale
  • Disturbi della coagulazione (Tc < 100.000/ul, Rapido <50%, INR > 1,5, PTT anormale)
  • Diatesi emorragica nota
  • Anticoagulanti continui (Warfarin = Marcoumar deve essere colmato con eparina a basso o alto peso molecolare; comunemente, l'assunzione di Aspirina o Clopidogrel non è una controindicazione per la terapia di infiltrazione ma viene regolarmente sospesa quando possibile)
  • Dolore pseudoradicolare (es. nell'artrosi delle faccette, nell'artrosi iliosacrale...) - valutato al meglio delle conoscenze del medico ricoverante e del radiologo che esegue l'infiltrazione
  • Stenosi ossea spinale o foraminale
  • Mielopatia
  • Scoliosi grave
  • Neoplasia attiva
  • Storia di infezione spinale / spondilodiscite
  • Storia di chirurgia spinale o precedente terapia di infiltrazione sul segmento attualmente doloroso
  • Malattia reumatica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Ernia del disco cervicale
Pazienti con ernia del disco cervicale e compressione delle radici nervose C3-C8.
Verranno somministrati 4 mg di mephamesone seguiti da 1 ml di bupivacaina allo 0,5% (Bupivacain®).
SPERIMENTALE: Ernia del disco lombare
Pazienti con ernia del disco lombare e compressione delle radici nervose L1-S1.
Verranno somministrati 40 mg di triamzinolone (Kenacort®) seguiti da 2 ml di bupivacaina allo 0,5% (Bupivacain®).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita correlata alla salute (HRQoL)
Lasso di tempo: 1 mese
Questionario (SF)-12 Variazione rispetto al basale SF-12 a 1 mese
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala del dolore al collo e della disabilità (NPAD)
Lasso di tempo: Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Scala del dolore al collo e della disabilità (NPAD)
Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Indice di disabilità Oswestry (ODI)
Lasso di tempo: Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Indice di disabilità Oswestry (ODI)
Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Variazione percentuale del dolore (VAS)
Lasso di tempo: Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Variazione percentuale del dolore (VAS)
Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Necessità di ulteriore terapia chirurgica e tempo per l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Necessità di ulteriore terapia chirurgica e tempo per l'intervento chirurgico.
14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Necessità di ricovero per dolore invalidante e tempi di ricovero.
Lasso di tempo: 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Necessità di ricovero per dolore invalidante e tempi di ricovero.
14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Necessità di infiltrazioni ripetute e tempo di infiltrazione tra i gruppi di studio.
Lasso di tempo: 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Necessità di infiltrazioni ripetute e tempo di infiltrazione tra i gruppi di studio.
14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Assoluta riduzione del dolore VAS di una ripetuta infiltrazione "boost".
Lasso di tempo: 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Assoluta riduzione del dolore VAS di una ripetuta infiltrazione "boost".
14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Frequenza del consumo di oppioidi (sì/no)
Lasso di tempo: Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Frequenza del consumo di oppioidi (sì/no)
Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Capacità di tornare al lavoro (0-100%) e tempo di ritorno al lavoro.
Lasso di tempo: Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Capacità di tornare al lavoro (0-100%) e tempo di ritorno al lavoro.
Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Qualità della vita correlata alla salute (HRQoL)
Lasso di tempo: Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
(SF)-12 questionario
Prima, 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Ragioni per la seconda infiltrazione / intervento chirurgico
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Le ragioni possono essere dolore e/o disfunzione sensoriale e/o debolezza motoria
1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi
Soddisfazione del paziente rispetto alla terapia
Lasso di tempo: 14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi

Opteresti di nuovo per un'infiltrazione (ammesso che tu abbia avuto lo stesso risultato di adesso)?

  • certamente si
  • forse si
  • incerto
  • forse no
  • certamente no
14 giorni, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 marzo 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 settembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 settembre 2013

Primo Inserito (STIMA)

18 settembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

25 gennaio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 gennaio 2018

Ultimo verificato

1 gennaio 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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