- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01953796
Protocollo Step-Step di clomifene per l'induzione dell'ovulazione nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOSCCTvUSS)
Studio del protocollo di clomifene a gradino per l'induzione dell'ovulazione nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) rispetto al protocollo tradizionale.
L'obiettivo del nostro studio è valutare l'efficacia del protocollo a gradini di clomifene per indurre l'ovulazione nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) rispetto al protocollo tradizionale.
Metodi: si trattava di uno studio clinico controllato randomizzato presso la clinica per la fertilità dell'ospedale universitario di Al Sadder nella città di Al-Najaf, in Iraq. Comprendeva 140 donne che soddisfacevano tutti i criteri di inclusione, sono state divise in due gruppi; 65 pazienti per il protocollo stair step e 75 pazienti per il protocollo tradizionale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno generale dello studio Si trattava di uno studio clinico randomizzato che utilizzava il lancio di una moneta come tecnica di randomizzazione effettuata su donne ipofertili che frequentavano la Fertility Clinic dell'AL Sadder Teaching Hospital nella città di Al-Najaf, Iraq da maggio 2010 a maggio 2011. 170 donne infertili sono state selezionate in quel momento per la partecipazione allo studio dopo il loro consenso scritto.
Partecipante, reclutamento e randomizzazione:
I criteri diagnostici adottati per la PCOS erano secondo il gruppo di workshop di consenso sulla PCOS sponsorizzato da Rotterdam ESHRE/ASRM, 2004, sulla base della presenza di due dei seguenti tre criteri: es. Oligo e/o anovulazione, iperandrogenismo clinico e/o biochimico, ovaio policistico, ovaio con 12 o più follicoli di 2-9 mm di diametro e aumento del volume ovarico (>10 cm3) all'ecografia transvaginale(1) .
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kufa
-
Najaf, Kufa, Iraq, 00964
- Basima Al- Ghazali
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione: donna in età riproduttiva che è subfertile con diagnosi di sindrome dell'ovaio policistico, FSH sierico ≤10 mIU/ml con mestruazioni spontanee o risposta emorragica positiva alla sospensione del progestinico.
-
Criteri di esclusione: infertilità da fattore maschile (da moderata a grave), blocco tubarico bilaterale diagnosticato mediante istrosalpingografia o laparoscopia e pazienti in trattamento con metformina o altri farmaci.
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Studio del protocollo di clomifene a gradino
50 mg di clomifene somministrato per 5 giorni a partire dal giorno 2 del ciclo.
Tv USS fatto nei giorni 11-14.
Quando non c'è risposta (nessun follicolo >10 mm), si iniziano immediatamente 100 mg di clomifene per 5 giorni e si ripete U/S 1 settimana dopo la prima tvUSS al giorno 21.
Se non c'è risposta, un'altra dose di 150 mg di clomifene viene iniziata immediatamente per 5 giorni e l'U/S viene eseguita 1 settimana dopo la seconda U/S (giorno 28).
L'ovulazione per i cicli a gradini è stata confermata dalla follicolometria (tracciamento del follicolo) da tvUSS.
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Per entrambi i protocolli il follow-up della crescita follicolare è stato effettuato mediante frequenti monitoraggi tvUSS, che hanno il vantaggio di fornire informazioni dirette sulla dimensione e sul numero di follicoli e sulla misurazione dello spessore endometriale durante la terapia con clomifene.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Protocollo Tradizionale.
Il trattamento con clomifene è stato avviato al secondo giorno del ciclo.
La dose iniziale era di 50 mg/die per 5 giorni consecutivi.
In caso di assenza di risposta, la paziente è stata trattata con 10 mg di medrossiprogesterone acetato (MPA) per 10 giorni.
Le dosi giornaliere di clomifene citrato sono state aumentate di 50 mg nel ciclo successivo fino a 3 cicli di trattamento.
In ogni ciclo il monitoraggio della crescita follicolare è stato effettuato mediante tvUSS al giorno 11-14 di ogni ciclo.
La prima ovulazione è stata utilizzata come endpoint e la durata del follow-up è stata di tre cicli di trattamento (fino a 150 mg).
L'ovulazione è stata valutata dal monitoraggio tvUSS della crescita del follicolo.
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Per entrambi i protocolli il follow-up della crescita follicolare è stato effettuato mediante frequenti monitoraggi tvUSS, che hanno il vantaggio di fornire informazioni dirette sulla dimensione e sul numero di follicoli e sulla misurazione dello spessore endometriale durante la terapia con clomifene.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tempo di ovulazione con il protocollo stair step era di 21-28 giorni rispetto al protocollo tradizionale che era di 42-70 giorni.
Lasso di tempo: un anno
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140 pazienti che soddisfacevano tutti i criteri di inclusione sono stati divisi in due gruppi principali, è stata eseguita l'induzione dell'ovulazione per entrambi i protocolli.
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un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: basima sh jabbar, consultant, medical college/ kufa university
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- clomiphene protocol in polycystic ovarian syndrome: Hurst et al.
- Hurst BS, Hickman JM, Matthews ML, Usadi RS, Marshburn PB. Novel clomiphene "stair-step" protocol reduces time to ovulation in women with polycystic ovarian syndrome. Am J Obstet Gynecol. 2009 May;200(5):510.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2008.10.031. Epub 2008 Dec 27.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Clomifene
Altri numeri di identificazione dello studio
- Kufa university
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