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Studio di efficacia che confronta Velcade desametasone talidomide rispetto a Velcade ciclofosfamide desametasone come trattamento di induzione nella gestione iniziale del mieloma multiplo (IFM2013-04) (IFM2013-04)

6 ottobre 2015 aggiornato da: Nantes University Hospital

UNO STUDIO DI FASE III DI VELCADE (BORTEZOMIB) TALIDOMIDE DESAMETASONE (VTD) CONTRO VELCADE (BORTEZOMIB) CICLOFOSFAMIDE DESAMETASONE (VCD) COME TRATTAMENTO DI INDUZIONE PRIMA DEL TRAPIANTO DI CELLULE STAMINALI AUTOLOGHE IN PAZIENTI CON MIELOMA MULTIPLO DI RECENTE DIAGNOSI.

Si tratta di uno studio di fase III, multicentrico, prospettico con beneficio clinico, in aperto e randomizzato per confrontare due diversi trattamenti: Velcade (Bortezomib) Talidomide desametasone (VTD) rispetto a Velcade (Bortezomib) Ciclofosfamide desametasone (VCD) come trattamento di induzione prima al trapianto autologo di cellule staminali in pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi.

I pazienti idonei saranno randomizzati in 2 bracci di trattamento. Ogni paziente riceverà 4 cicli consecutivi di 21 giorni di un trattamento di induzione con VTD o VCD.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La popolazione di pazienti sarà composta da uomini e donne adulti con diagnosi confermata di mieloma multiplo e che soddisfano i criteri di ammissibilità. Saranno reclutati tra i pazienti che consultano il servizio di ematologia di un centro investigativo per il mieloma multiplo di nuova diagnosi, sintomatico e non trattato.

in ciascun braccio di trattamento ci saranno:

  1. Terapia di induzione: 4 cicli di VTD (21 giorni) o VCD
  2. Raccolta sistematica di cellule staminali dopo il ciclo 3

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

358

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amiens, Francia, 80054
        • CHRU Hopital Sud
      • Angers, Francia, 49033
        • CHU Angers
      • Argenteuil, Francia, 95 100
        • Centre Hospitalier Argenteuil
      • Avignon, Francia, 84902
        • Centre Hospitalier H.Duffaut
      • Bayonne, Francia, 64109
        • Centre Hospitalier de la Cote Basque
      • Besançon, Francia, 25030
        • CHRU De Besancon
      • Bobigny, Francia, 93009
        • Hôpital Avicenne
      • Bordeaux, Francia, 33 300
        • Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
      • Bourgoin Jallieu, Francia, 38300
        • Centre Hospitalier Pierre Oudot
      • Brest, Francia, 29609
        • Hôpital A.Morvan
      • Caen, Francia, 14033
        • CHU Caen Côte de Nacre
      • Cergy-pontoise, Francia, 95303
        • CH René Dubos
      • Chalon/saone, Francia, 71 321
        • Centre Hospitalier William Morey
      • Clamart, Francia, 92141
        • Hopital D'Instruction Des Armees Percy
      • Clermont-ferrand, Francia, 63000
        • CHU d'Estaing
      • Colmar, Francia, 68024
        • Hôpitaux Civils de Colmar
      • Corbeil-essonnes, Francia, 91100
        • Centre Hospitalier Sud Francilien
      • Creteil, Francia, 94 010
        • CHU Henri Mondor
      • Dijon, Francia, 21000
        • CHRU Dijon
      • Dunkerque, Francia, 59 385
        • Centre Hospitalier Général
      • Grenoble, Francia, 38043
        • CHRU - Hôpital A.Michallon
      • La Roche Sur Yon, Francia, 85925
        • Centre Hospitalier Departemental Vendee
      • Le Coudray, Francia, 28000
        • Hopital Louis Pasteur
      • Le Mans, Francia, 72000
        • CH Le mans
      • Le Mans, Francia, 72000
        • Centre Jean Bernard
      • Lille, Francia, 59020
        • Hopital Saint Vincent de Paul
      • Lille, Francia, 59037
        • CHRU - Hôpital Claude Huriez
      • Limoges, Francia, 87042
        • CHU de Limoges
      • Lorient, Francia, 56100
        • Hôpital du Scorff
      • Lyon, Francia, 69008
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille, Francia, 13273
        • Institut Paoli Calmettes
      • Meaux, Francia, 77104
        • Centre Hospitalier de Meaux
      • Metz, Francia, 57085
        • CHR Metz Thionville
      • Meulan, Francia, 78250
        • Centre Hospitalier intercommunale Meulan les mureaux
      • Mulhouse, Francia, 68100
        • Hôpital E Muller
      • Nantes, Francia, 44093
        • Nantes University Hospital
      • Nice, Francia, 06202
        • Hôpital de l'Archet 1
      • Nimes, Francia, 30029
        • Groupe Hospitalo-Universitaire Carémeau
      • PARIS cedex 12, Francia, 75571
        • CHU - Hôpital St-Antoine
      • Paris, Francia, 75014
        • Hopital Cochin
      • Paris, Francia, 75005
        • Institut Curie
      • Paris, Francia, 75651
        • Hôpital Pitié-Salpêtrière
      • Paris, Francia, 75743
        • AP-HP Hôpital Necker
      • Paris, Francia, 75571
        • CHU - Hôpital St-Antoine
      • Perigueux, Francia, 24000
        • Centre Hospitalier de Perigueux
      • Perpignan, Francia, 66046
        • CH Saint Jean
      • Pessac, Francia, 33604
        • CHRU - Hôpital du Haut Lévêque
      • Pierre Benite, Francia, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Poitiers, Francia, 86021
        • CHRU - Hôpital Jean Bernard
      • Reims, Francia, 51092
        • Hôpital R.Debré
      • Rennes, Francia, 35033
        • CHRU - Hôpital de Pontchaillou
      • Rouen, Francia, 76038
        • Centre Henri Becquerel
      • ST Malo, Francia, 35400
        • Centre Hospitalier
      • Saint Quentin, Francia, 02 321
        • Centre Hospitalier
      • St Brieuc, Francia, 22 027
        • Centre hospitalier Yves Le Foll
      • St Cloud, Francia, 92210
        • Centre Rene Huguenin
      • St Priest-en-jarez, Francia, 42 271
        • Institut de Cancerologie de La Loire
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Hopitaux universitaires de Strasbourg
      • Toulouse, Francia, 31059
        • CHRU - Hôpital Purpan
      • Tours, Francia, 37044
        • CHRU - Hôpital Bretonneau
      • Vandoeuvre Les Nancy, Francia, 54511
        • CHRU - Hôpitaux de Brabois
      • Vannes, Francia, 56017
        • CH Bretagne Atlantique Vannes et Auray
    • Pringy
      • Annecy, Pringy, Francia, 74374
        • Centre hospitalier de la région d'Annecy

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti con nuova diagnosi di paziente con mieloma multiplo (MM) sintomatico

  1. - 18 ≤ età < 66 anni
  2. - Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group di 0, 1 o 2
  3. - I pazienti devono essere idonei per il trapianto di cellule staminali autologhe
  4. - I pazienti devono avere una malattia misurabile con proteina M sierica ≥ 10 g / L e / o proteina M urinaria ≥ 200 mg / die
  5. - Pazienti di sesso femminile in età fertile (FCBP):

    • Deve accettare di sottoporsi a test di gravidanza sotto controllo medico prima di iniziare lo studio e ogni 21 giorni, comprese 4 settimane dopo la fine del trattamento in studio. Ciò vale anche se il paziente pratica un'astinenza sessuale completa e continuata.
    • Deve accettare di utilizzare ed essere in grado di rispettare una contraccezione efficace senza interruzione, 28 giorni prima dell'inizio del farmaco in studio, durante la terapia in studio (compresi durante i periodi di interruzione della dose) e per 28 giorni dopo l'interruzione della terapia in studio.
  6. - Pazienti maschi:

    • Deve accettare di utilizzare un preservativo durante il contatto sessuale con un FCBP, durante la terapia farmacologica in studio, durante qualsiasi interruzione della dose e per una settimana dopo l'interruzione della terapia in studio
    • Deve accettare di non donare lo sperma durante la terapia farmacologica in studio e per una settimana dopo l'interruzione della terapia in studio
  7. - Tutti i pazienti devono:

    • Accettare di astenersi dal donare il sangue durante l'assunzione della terapia farmacologica in studio e per una settimana dopo l'interruzione della terapia farmacologica in studio
    • Accetta di non condividere il farmaco oggetto dello studio con un'altra persona.
  8. - I pazienti devono essere in grado di dare il consenso informato
  9. - I pazienti devono essere affiliati al sistema di sicurezza sociale francese

Criteri di esclusione:

  1. - Mieloma multiplo asintomatico
  2. - Mieloma multiplo non secretorio
  3. - Provata AL-amiloidosi
  4. - Età ≥ 66 anni
  5. - Terapia sistemica precedente o in corso per il mieloma multiplo, inclusi gli steroidi (ad eccezione dell'uso di emergenza di un blocco di 4 giorni di desametasone prima della randomizzazione, dose totale massima consentita 160 mg)
  6. - Radioterapia nelle 2 settimane precedenti la randomizzazione
  7. - Neuropatia periferica di grado ≥ 2 del National Cancer Institute
  8. - Emoglobina < 8g/dL
  9. - Conta assoluta dei neutrofili < 1.000 cellule / µL, conta piastrinica < 50.000 cellule / µL
  10. - Livello di creatinina > 170 µmol/L o che richiede dialisi.
  11. - Bilirubina, transaminasi o GamaGT > 3 UNL (limite normale superiore)
  12. - Sierologia HIV positiva, evidenza di infezione da epatite B e C attiva
  13. - Grave infezione attiva
  14. - Incapacità di rispettare un regime di trattamento antitrombotico
  15. - Una storia medica personale di grave malattia psichiatrica
  16. - Diabete non controllato che controindica l'uso di desametasone ad alte dosi
  17. - Malattia cardiovascolare non controllata o grave (incluso un infarto miocardico nei 6 mesi precedenti l'assunzione)
  18. - Una storia medica personale di cancro a meno che il paziente non abbia avuto ricadute dopo l'interruzione del trattamento> o = 5 anni (ad eccezione del cancro della pelle basocellulare o del cancro cervicale in situ)
  19. - Uso di qualsiasi farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti la randomizzazione

22 - Donne in gravidanza o in allattamento. 23 - Adulti sotto protezione giuridica 24 - Ipersensibilità accertata o presunta a una qualsiasi delle terapie o degli eccipienti in studio 25 - Necessità della vaccinazione per la febbre gialla o con qualsiasi altro vaccino vivo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: VELCADE (BORTEZOMIB) TALIDOMIDE DESAMETASONE (VTD)

Braccio A:

  1. Terapia di induzione 4 cicli di VTD (21 giorni) Talidomide® 100 mg/giorno per os dal giorno 1 al giorno 21 Velcade® 1,3 mg/m²/giorno sottocutanea giorni 1, 4, 8 e 11 desametasone 40 mg/giorno per os dal giorno 1 al giorno 4 e giorno dalle 9 alle 12
  2. Raccolta sistematica delle cellule staminali dopo il ciclo 3 Mobilizzazione: ciclofosfamide e una settimana dopo l'ultima dose di talidomide, le cellule staminali devono essere raccolte
Comparatore attivo: VELCADE (BORTEZOMIB) CICLOFOSFAMIDE DESAMETASONE (VCD)

Per il braccio B:

  1. Terapia di induzione: 4 cicli di VCD (21 giorni)

    • Ciclofosfamide 500 mg/m²/giorno, Per Os Giorno 1, 8, 15
    • Velcade® e desametasone trattamento identico al braccio A
  2. Raccolta sistematica delle cellule staminali dopo il ciclo 3 Mobilizzazione: ciclofosfamide e due settimane dopo l'ultima dose di ciclofosfamide, le cellule staminali devono essere raccolte

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della risposta secondo i criteri IMWG
Lasso di tempo: 15-17 mesi
confrontare la valutazione della risposta in entrambi i bracci: il tasso di remissione parziale molto buono (secondo i criteri IMWG) ottenuto con quattro cicli di VTD con quello ottenuto con quattro cicli di VCD
15-17 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della risposta secondo i criteri IMWG
Lasso di tempo: 15 - 17 mesi
confrontare la valutazione della risposta in entrambi i bracci: i seguenti parametri dopo il trattamento di induzione con quattro cicli di VTD o quattro cicli di VCD il tasso di remissione completa (secondo i criteri IMWG)
15 - 17 mesi
Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: 15-17 mesi
Valutare la sicurezza della terapia di induzione
15-17 mesi
Numero di cellule staminali raccolte
Lasso di tempo: 17 mesi
17 mesi
Numero di morte
Lasso di tempo: 17 mesi
Valutare la sopravvivenza globale e libera da progressione
17 mesi
Valutazione della risposta secondo i criteri IMWG
Lasso di tempo: 15-17 mesi
confrontare la valutazione della risposta in entrambi i bracci: confrontare i seguenti parametri dopo il trattamento di induzione con quattro cicli di VTD o quattro cicli di VCD il tasso di remissione parziale (secondo i criteri IMWG)
15-17 mesi
Numero di recidive secondo i criteri IMWG
Lasso di tempo: 17 mesi
Sopravvivenza libera da progressione
17 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Confronto di tre tecniche per la quantificazione dei componenti monoclonali urinari in pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi.
Lasso di tempo: 17 mesi

La rilevazione e la stima delle componenti monoclonali urinarie è un elemento imprescindibile della diagnosi e della valutazione dell'efficacia terapeutica nel mieloma.

Proteina urinaria, elettroforesi in gel di agarosio è il metodo quantitativo di scelta. In questi laboratori non viene eseguita la quantificazione del picco monoclonale urinario. In assenza di dati quantitativi sui componenti monoclonali urinari, il paziente è considerato non valutabile. Recentemente l'azienda Sebia ha sviluppato la quantificazione su altri due materiali utilizzati specificatamente per la caratterizzazione della componente monoclonale e/o proteinuria (HYDRAGEL BENCE JONES e HYDRAGEL URINE PROFILE).

L'obiettivo di questo studio è confrontare la quantificazione dei componenti monoclonali tra la tecnica di elettroforesi HR di riferimento e le altre due tecniche sopra menzionate.

17 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Philippe MOREAU, Nantes University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 settembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 ottobre 2013

Primo Inserito (Stima)

29 ottobre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

7 ottobre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2015

Ultimo verificato

1 ottobre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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