- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01971684
ICON1: decisioni terapeutiche e risultati nella PTI refrattaria pediatrica (ICON1)
ICON1: Decisioni terapeutiche del medico ed esiti riferiti dal paziente nella trombocitopenia immunitaria refrattaria pediatrica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio osservazionale è modellare i fattori che determinano le decisioni terapeutiche del medico nella selezione di specifici agenti di seconda linea nella PTI pediatrica e determinare l'efficacia comparativa dei trattamenti di seconda linea della ITP mediante misure di sanguinamento, conta piastrinica e misure di esito riportate dal paziente. Questo studio di coorte prospettico osservazionale, longitudinale e multicentrico mirerà a raccogliere dati sull'assistenza clinica di routine, informazioni sulla qualità della vita dai pazienti e dati decisionali dai medici al momento dell'arruolamento e a intervalli clinici regolari per almeno un anno. Gli obiettivi primari e secondari sono i seguenti:
Obiettivi primari:
- Modellare i fattori che determinano le decisioni terapeutiche del medico nella selezione di specifici agenti di seconda linea nell'ITP pediatrico.
- Valutare gli esiti riportati dai pazienti in relazione a specifiche terapie pediatriche per la PTI di seconda linea.
- Determinare l'efficacia comparativa dei trattamenti ITP di seconda linea in termini di sanguinamento e conta piastrinica.
Obiettivi secondari:
- Descrivere la variazione fenotipica tra i pazienti con ITP refrattaria;
- Valutare gli effetti collaterali e le complicanze legate a trattamenti specifici per la PTI refrattaria;
- Descrivere le pratiche di monitoraggio e follow-up tra gli ematologi pediatrici con ciascun agente di seconda linea;
- Valutare i fattori che i medici utilizzano quando decidono di trattare i pazienti pediatrici con ITP con agenti di seconda linea;
- Determinare se la percezione del medico della qualità della vita del paziente è correlata con le misure della qualità della vita derivate dal paziente;
- Per misurare la correlazione tra la ITP Bleeding Scale e lo strumento di valutazione del sanguinamento nei pazienti pediatrici refrattari con ITP.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8S 4K1
- McMaster Children's Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, KIH8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T1C5
- U. de Montreal CHU St. Justine
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Mattel Children's Hospital
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94609
- Children's Hospital of Oakland
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- UC Davis Medical Center
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- UCSF School of Medicine
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Colorado Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- James Whitcomb Riley Hospital For Children
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
- St. John Hospital & Medical Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Goryeb Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- New York-Presbyterian University Hospital of Columbia and Cornell
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Hasbro Children's Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Trombocitopenia immunitaria o sindrome di Evans
- Età > 12 mesi a <18 anni
- Inizio di una nuova terapia di seconda linea definita come qualsiasi terapia ad eccezione di IVIG, steroidi, globulina anti-D o acido aminocaproico
- Avvio di un singolo agente/monoterapia
Criteri di esclusione:
- Sindrome di Evans con anamnesi o evidenza attuale di anemia emolitica autoimmune
- Riluttanza a essere seguito per 1 anno
- Il medico che fornisce assistenza non è disposto a partecipare
- Il paziente sta avviando più agenti di seconda linea contemporaneamente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Pazienti pediatrici refrattari con ITP
Pazienti pediatrici con ITP, di età compresa tra 1 e 18 anni, che iniziano una nuova terapia ITP di seconda linea, definita come non IVIG, steroidi, anti-D o acido aminocaproico.
|
I medici curanti selezioneranno l'agente di seconda linea e verranno raccolti i dati clinici.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
cambiamento rispetto al basale negli esiti riportati dal paziente
Lasso di tempo: Iscrizione, 1 e 12 mesi
|
Strumento ITP per bambini, scala di valutazione dei sintomi commemorativi, scala della fatica
|
Iscrizione, 1 e 12 mesi
|
|
cambiamento rispetto al basale nella valutazione del sanguinamento
Lasso di tempo: Iscrizione, 1, 6 e 12 mesi
|
Scala di sanguinamento ITP, strumento di valutazione del sanguinamento
|
Iscrizione, 1, 6 e 12 mesi
|
|
variazione rispetto al basale della conta piastrinica
Lasso di tempo: oltre 1 anno
|
oltre 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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effetti collaterali e complicanze dei trattamenti
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Grace RF, Shimano KA, Bhat R, Neunert C, Bussel JB, Klaassen RJ, Lambert MP, Rothman JA, Breakey VR, Hege K, Bennett CM, Rose MJ, Haley KM, Buchanan GR, Geddis A, Lorenzana A, Jeng M, Pastore YD, Crary SE, Neier M, Neufeld EJ, Neu N, Forbes PW, Despotovic JM. Second-line treatments in children with immune thrombocytopenia: Effect on platelet count and patient-centered outcomes. Am J Hematol. 2019 Jul;94(7):741-750. doi: 10.1002/ajh.25479. Epub 2019 Apr 29.
- Grace RF, Despotovic JM, Bennett CM, Bussel JB, Neier M, Neunert C, Crary SE, Pastore YD, Klaassen RJ, Rothman JA, Hege K, Breakey VR, Rose MJ, Shimano KA, Buchanan GR, Geddis A, Haley KM, Lorenzana A, Thompson A, Jeng M, Neufeld EJ, Brown T, Forbes PW, Lambert MP. Physician decision making in selection of second-line treatments in immune thrombocytopenia in children. Am J Hematol. 2018 Jul;93(7):882-888. doi: 10.1002/ajh.25110. Epub 2018 May 6.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie ematologiche
- Malattie autoimmuni
- Emorragia
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Disturbi delle piastrine del sangue
- qualità della vita correlata alla salute
- ITP
- Usi terapeutici
- Trombocitopenia
- Disturbi emorragici
- porpora trombocitopenica idiopatica
- Porpora
- HRQL
- Porpora, Trombocitopenica, Idiopatica
- conta piastrinica
- punteggio di sanguinamento
- Porpora, Trombocitopenica
- Manifestazioni cutanee
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie ematologiche
- Emorragia
- Disturbi emorragici
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Manifestazioni cutanee
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Microangiopatie trombotiche
- Porpora, Trombocitopenica
- Porpora
- Porpora, Trombocitopenica, Idiopatica
- Trombocitopenia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Mercaptopurina
- Acido micofenolico
- Sirolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- P00008709
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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