- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01976156
L'asse intestino-cervello: un nuovo obiettivo per il trattamento delle alterazioni comportamentali nell'obesità (CIDO OEA)
Gli obiettivi di questo progetto sono determinare se l'integrazione alimentare con NOPE-EGCG (PhosphoLeantm, 30mg NOPE+20mg EGCG per capsula) può:
- funzione striatale di salvataggio,
- aumentare l'aderenza a una dieta,
- ridurre l'aumento di peso dopo una dieta,
- migliorare le prestazioni su impulsività, compiti go/no-go e apprendimento con risultati negativi, e
- spostare la preferenza per il grasso e il dolce nei soggetti umani in sovrappeso/obesi
Ipotesi secondarie: cervello di base; le misure percettive e cognitive saranno associate alla dieta, alla sensibilità all'insulina e possono variare con il genotipo (polimorfismo TaqA1 1A).
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In studi precedenti abbiamo dimostrato una relazione inversa tra l'indice di massa corporea e la risposta nello striato dorsale (DS) durante il consumo di un milkshake appetitoso (Stice et al. 2008). Abbiamo anche dimostrato che l'entità della risposta ridotta predice l'aumento di peso, specialmente negli individui che portano una copia dell'allele A1 del polimorfismo taq1A (Stice et al. 2008). Poiché l'allele A1 è associato a recettori D2 striatali ridotti (Jonsson et al. 1999, Noble 2003, Noble et al. 1991, Pohjalainen et al. 1998, Ritchie et al. 1998, Thompson et al. 1997), questa scoperta implica la sistema dopaminergico nella risposta dipendente dal livello ridotto di ossigeno nel sangue (BOLD). I nostri risultati indicano anche che questa risposta ridotta è una conseguenza, piuttosto che una causa dell'obesità, poiché l'aumento di peso (Stice et al. 2010), ma non il rischio di obesità (Stice et al. 2011) (in virtù dell'obesità dei genitori), è associato a una ridotta risposta DS al cibo appetibile. Presi insieme, i risultati indicano che l'aumento dell'adiposità è associato a una ridotta risposta di DS a cibi appetibili che possono riflettere un'alterata segnalazione della dopamina. Più recentemente abbiamo determinato che le risposte DS ridotte nei soggetti in sovrappeso e obesi sono associate a una maggiore impulsività misurata con la Barratt Impulsiveness Scale e un compito go no/no-go (Babbs et al, In Press).
In relazione a questi risultati negli esseri umani, il lavoro preliminare sui roditori mostra che la somministrazione esogena di N-Acylethanolamines, come l'oleoletanolammina (OEA), può normalizzare la diminuzione della dopamina indotta da una dieta ricca di grassi nella DS e possibilmente indurre uno spostamento di preferenza (Tellez et al., In stampa). La sperimentazione umana dell'integrazione di OEA è possibile in base alla disponibilità di un integratore alimentare contenente il precursore dell'OEA NOPE-EGCG ((PhosphoLEANtm, 100 mg NOPE+50mg EGCG per capsula). È stato dimostrato che PhosphoLEAN migliora l'aderenza ai consigli dietetici in soggetti sani in sovrappeso (Rondanelli et al. 2009, Mangine et al. 2012).
Proponiamo quindi uno studio incrociato in doppio cieco per verificare se PhosphoLean salverà la funzione striatale, aumenterà l'aderenza a una dieta, ridurrà l'aumento di peso dopo una dieta, migliorerà le prestazioni sull'impulsività, i compiti go/no-go e l'apprendimento dei risultati negativi e spostare la preferenza per il grasso e il dolce nei soggetti umani in sovrappeso/obesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06519
- The John B Pierce Laboratory
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Destrimano, anglofono, non fumatore (mai fumato più di 2 sigarette al mese). I soggetti avranno un indice di massa corporea > 25 kg/m2 (sovrappeso/obesi). I soggetti godono di buona salute. I soggetti sono in grado di fornire una lettera del proprio medico in cui si afferma di aver effettuato un esame fisico nell'ultimo anno e di essere in buona salute generale e di essere stati specificatamente testati nel range normale per la funzionalità tiroidea e l'emoglobina 1Ac (e come tali non soffrono di disturbi metabolici comuni). Oltre a questo, all'assunzione confermeremo la normale pressione sanguigna, la glicemia e l'equilibrio elettrolitico per ogni soggetto.
Criteri di esclusione:
a) malattia medica grave o instabile (ad es. cancro); b) storia passata o attuale di alcolismo o uso costante di droghe; c) stato attuale e anamnesi di una grave malattia psichiatrica come definito dai criteri del Manuale Diagnostico e Statistico Diploma in Medicina Sociale-IV compresi i disturbi alimentari, d) farmaci che influenzano la vigilanza (ad es. barbiturici, benzodiazepine, cloralio idrato, aloperidolo, litio, carbamazepina, fenitoina, ecc.) ed eventuali farmaci psicoattivi o antiobesità; e) anamnesi di grave trauma cranico con perdita di coscienza; f) gravidanza in corso; g) nota disfunzione del gusto o dell'olfatto; h) una diagnosi di diabete; i) qualsiasi allergia alimentare nota, determinate sensibilità alimentari (lattosio); j) donne incinte o che allattano, k) precedenti di lavorazione dei metalli, ferite da schegge o schegge di metallo e interventi chirurgici importanti; l) anamnesi di impianto di pacemaker o neurostimolatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Integratore alimentare di Fosholeano
I soggetti nel gruppo Phospholean riceveranno sei capsule di PhosphoLean per via orale al giorno (totale di 180 mg di NOPE e 120 mg di EGCG); due capsule consumate un'ora prima di pranzo, due capsule un'ora prima di cena e due capsule due ore dopo cena.
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PhosphoLean fornito da Cheminutra (White Bear Lake, MN).
PhosphoLean® N-Oleoyl-PE + EGCG (NOPE + EGCG) è un complesso fosfobioflavonico brevettato di N-oleoil-fosfatidil-etanolamina (NOPE), che contiene oleoil etanolamina (OEA) legata a fosfatidiletanolamina (PE) ed epigallocatechina gallato (EGCG) ).
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PLACEBO_COMPARATORE: Gruppo Placebo (farina di riso).
Il gruppo di controllo (placebo) riceverà un placebo (identico nell'aspetto, ma contenente 100 mg di farina di riso per capsula).
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Il placebo è composto da farina di riso
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella risposta neurale
Lasso di tempo: 6 settimane, 5,5 mesi, 9,5 mesi
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il cambiamento nella risposta neurale allo stimolo del milkshake sarà misurato con la risonanza magnetica funzionale
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6 settimane, 5,5 mesi, 9,5 mesi
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Cambiamento nell'aderenza al programma di perdita di peso comportamentale, maggiore mantenimento della perdita di peso e questi saranno correlati all'impulsività, alla preferenza e all'assunzione di grassi e alla risposta striatale
Lasso di tempo: 5,5 mesi
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la partecipazione alle sessioni di coaching e i diari alimentari saranno utilizzati per misurare l'aderenza
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5,5 mesi
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Cambiamento nella preferenza e nell'assunzione di grassi e dolci
Lasso di tempo: 6 settimane, 5,5 mesi, 9,5 mesi
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Al soggetto verrà chiesto di campionare e valutare gli stimoli di sapore grasso e dolce (tutti realizzati con ingredienti disponibili in commercio).
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6 settimane, 5,5 mesi, 9,5 mesi
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Alterazione dell'impulsività
Lasso di tempo: 6 settimane, 5,5 mesi, 9,5 mesi
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Vari questionari e attività al computer che affrontano l'impulsività
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6 settimane, 5,5 mesi, 9,5 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cervello di base
Lasso di tempo: 0 settimane (linea di base)
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le misure percettive e cognitive saranno associate alla dieta, alla sensibilità all'insulina e possono variare con il genotipo (polimorfismo TaqA1 1A)
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0 settimane (linea di base)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stice E, Spoor S, Bohon C, Small DM. Relation between obesity and blunted striatal response to food is moderated by TaqIA A1 allele. Science. 2008 Oct 17;322(5900):449-52. doi: 10.1126/science.1161550.
- Jonsson EG, Nothen MM, Grunhage F, Farde L, Nakashima Y, Propping P, Sedvall GC. Polymorphisms in the dopamine D2 receptor gene and their relationships to striatal dopamine receptor density of healthy volunteers. Mol Psychiatry. 1999 May;4(3):290-6. doi: 10.1038/sj.mp.4000532.
- Noble EP. D2 dopamine receptor gene in psychiatric and neurologic disorders and its phenotypes. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2003 Jan 1;116B(1):103-25. doi: 10.1002/ajmg.b.10005.
- Noble EP, Blum K, Ritchie T, Montgomery A, Sheridan PJ. Allelic association of the D2 dopamine receptor gene with receptor-binding characteristics in alcoholism. Arch Gen Psychiatry. 1991 Jul;48(7):648-54. doi: 10.1001/archpsyc.1991.01810310066012.
- Pohjalainen T, Rinne JO, Nagren K, Lehikoinen P, Anttila K, Syvalahti EK, Hietala J. The A1 allele of the human D2 dopamine receptor gene predicts low D2 receptor availability in healthy volunteers. Mol Psychiatry. 1998 May;3(3):256-60. doi: 10.1038/sj.mp.4000350.
- Ritchie T, Noble EP. Association of seven polymorphisms of the D2 dopamine receptor gene with brain receptor-binding characteristics. Neurochem Res. 2003 Jan;28(1):73-82. doi: 10.1023/a:1021648128758.
- Thompson J, Thomas N, Singleton A, Piggott M, Lloyd S, Perry EK, Morris CM, Perry RH, Ferrier IN, Court JA. D2 dopamine receptor gene (DRD2) Taq1 A polymorphism: reduced dopamine D2 receptor binding in the human striatum associated with the A1 allele. Pharmacogenetics. 1997 Dec;7(6):479-84. doi: 10.1097/00008571-199712000-00006.
- Stice E, Yokum S, Blum K, Bohon C. Weight gain is associated with reduced striatal response to palatable food. J Neurosci. 2010 Sep 29;30(39):13105-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2105-10.2010.
- Stice E, Yokum S, Burger KS, Epstein LH, Small DM. Youth at risk for obesity show greater activation of striatal and somatosensory regions to food. J Neurosci. 2011 Mar 23;31(12):4360-6. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6604-10.2011.
- Rondanelli M, Opizzi A, Solerte SB, Trotti R, Klersy C, Cazzola R. Administration of a dietary supplement ( N-oleyl-phosphatidylethanolamine and epigallocatechin-3-gallate formula) enhances compliance with diet in healthy overweight subjects: a randomized controlled trial. Br J Nutr. 2009 Feb;101(3):457-64. doi: 10.1017/S0007114508024008. Epub 2008 Jul 1.
- Mangine GT, Gonzalez AM, Wells AJ, McCormack WP, Fragala MS, Stout JR, Hoffman JR. The effect of a dietary supplement (N-oleyl-phosphatidyl-ethanolamine and epigallocatechin gallate) on dietary compliance and body fat loss in adults who are overweight: a double-blind, randomized control trial. Lipids Health Dis. 2012 Oct 4;11:127. doi: 10.1186/1476-511X-11-127.
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Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1308012537
- 1R01CA180030 (NIH)
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